崔明
大庆市第四医院 黑龙江 大庆 163000
[摘 要]目的 探究预见性护理程序在冠心病患者中的应用效果。方法 研究对象为本院2019年1月～2020年12月诊治84例冠心病患者，按照简单随机化法将其分为甲组、乙组，甲组42例（常规护理），乙组42例（预见性护理程序），比较不同护理模式对患者的影响。结果 乙组并发症发生率（7.14%）明显低于甲组（23.81%），差异显著（X2=4.459，P=0.035）；乙组护理满意度高于甲组（95.24%＞80.95%），具有明显差异（X2=4.086，P=0.043）；护理前，两组生活质量评分比较无明显差异（P＞0.05）；护理后，乙组生活质量评分明显高于甲组（P＜0.05）。 结论 对冠心病患者运用预见性护理程序，护理效果优于常规护理，值得推广。
关键词：冠心病；预见性护理程序；护理满意度；并发症；生活质量
前言：冠心病是一种常见心血管疾病，其多发于中老年群体，患者在病情发作时会感觉胸部有明显的压迫感、疼痛感，部分患者还会出现呼吸困难、恶心呕吐、大汗等症状，若不予以及时治疗，将危及患者的生命安全[1]。为了提高冠心病临床治疗效果，还应结合高效、适宜的护理措施来改善患者的生活质量，促进患者早日康复[2]。本研究将对我院冠心病患者进行分组护理，分析预见性护理程序对患者的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月～2020年12月期间，本院诊治84例冠心病患者作为研究对象，依照简单随机化法将其分为甲、乙组，每组42例。其中甲组，男25例，女17例，年龄46～81岁，平均（62.73±3.28）岁；病程1～9年，均值为（4.39±0.67）年。乙组，男23例，女19例，年龄45～79岁，平均（62.57±3.42）岁；病程1～10年，均值为（4.53±0.72）年。对比两组基本资料，不具有差异性（P＞0.05）。
1.2 方法
甲组采取常规护理，遵照医嘱对患者予以药物治疗，为患者普及冠心病病因、治疗方法、注意事项等相关健康知识，密切监测患者血压、心率等生命体征，在出现异常状况时及时联系主治医生，采取相应的治疗措施。
乙组予以预见性护理程序，护理实施过程如下：
（1）病情评估：入院后了解患者的基本信息，包括性别、学历、病史等，结合相关检查数据对患者的病情予以全面评估，了解患者的护理需求，分析患者潜在的护理风险，结合临床护理经验制定详细护理计划，来保证患者平稳度过危险期。
（2）专业培训：定期开展专业培训，增加护理人员对冠心病的了解，熟练掌握预见性护理程序的护理流程，学习冠心病临床抢救方法以及相关仪器使用方法，能够从患者的表现及时发现病情变化，以实现及时救治。
（3）心理护理：在治疗过程中多数患者会出现焦虑、烦躁等负面情绪，进而影响患者的治疗效果，为此护理人员应加强对患者的心理护理，通过健康宣教来增加患者对冠心病的了解，避免患者因错误认知而产生恐慌心理，同时引导患者倾诉自己困扰，并予以针对性疏导，来减轻患者的心理压力，调节患者的心理状态。
（4）饮食护理：患者的饮食应保持清淡、易于消化，保障膳食营养均衡，规避辛辣刺激性食物，适当食用富含纤维素的食物来促进肠胃蠕动，来预防便秘的发生。
1.3观察指标
调查甲、乙组并发症发生情况，计算对比总发生率；运用自制调查问卷了解患者对护理满意度，分值范围为0-100分，分为三个标准：＞85分为满意、70-85分为基本满意，＜70分为不满意，满意度排除不满意；运用SF-36量表为两组生活质量评分，量表为百分值，分值越高则生活质量越好。
1.4统计学处理
统计学 SPSS24.0软件，计量资料（±s）、t检验，计数资料%、X2检验，P＜0.05，说明差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生情况
乙组并发症发生率（7.14%）明显低于甲组（23.81%），差异显著（X2=4.459，P=0.035），如表1所示。
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3 讨论
当冠状动脉血管发生病变，管腔变得狭窄、阻塞，将影响机体正常血液循环，下游心肌细胞无法得到血液供应将引发心肌缺血，促使冠心病的发生，随着疾病的进一步发展，还可能出现心力衰竭、心律失常、脑缺血等并发症，严重威胁患者的身体健康[3]。随着饮食不健康、缺乏运动、工作压力大等问题的加剧，冠心病患病率逐年升高，且呈现出一种年轻化趋势，成为影响人们健康的一个重要问题。相关研究表明，对冠心病患者采用预见性护理程序，可以提高患者生活质量，预防冠心病并发症的发生，对于患者的康复具有至关重要的意义[4]。预见性护理通过对患者的病情予以评估，找出存在的护理风险，并采取预防措施，来降低不利因素对患者的身体损害，通过健康宣教和心理疏导来调节患者的负面情绪，消除患者的恐慌、担忧心理，让患者树立正确的疾病认识，保持一个良好的治疗心态，同时对患者的饮食进行指导，规范患者的不良饮食习惯，保障患者的营养摄入，借助食物来调节患者肠胃健康，避免因便秘而加重患者的病情，让患者可以享受到全面优质的护理服务[5]。预见性护理程序对护理人员开展专业培训，增强护理人员的专业技能和职业素质，能够及时观察患者的病情动态变化，从而可以及早发现并发症并予以对症处理，保障患者的生命安全。本研究对我院冠心病患者采取不同护理模式，乙组护理满意度、并发症发生率均优于甲组（P＜0.05）；乙组生活质量改善效果优于甲组（P＜0.05），表明了预见性程序护理对患者治疗的积极影响，相较于常规护理更有利于患者的康复。
综上素数，对冠心病患者实施预见性护理程序，可以减低并发症发生率，提高护理满意度和生活质量，具有临床推广价值。
参考文献
[1]白静.预见性护理对老年重症冠心病心肌梗死患者生活质量的影响[J].中国实用医药,2019,14(26):131-132.
[2]冯晓瑜.冠心病患者护理中预见性护理程序的应用分析[J].中国保健营养,2020,030(005):189,191.
[3]何丽艳.老年冠心病不稳定性心绞痛患者护理中应用延续性护理模式的效果观察[J].中国现代药物应用,2020,14(02):223-224.
[4]黄莉.预见性护理程序在冠心病患者护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,004(020):33.
[5]卢丹琪.预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(29):165-166.