贺茹
陕西省人民医院 陕西省西安市 710068
摘要：目的：探讨急诊创伤骨科患者护理中强化疼痛护理对患者心理状态、疼痛度的影响作用。方法：急诊创伤骨科患者取样61例，皆为2020.01-2021.03来院就诊，随机分为观察组（n=31，强化疼痛护理）和对照组（n=30，常规护理），对比SDS、SAS、PSQI 、VAS评分。结果：护理后观察组SDS（41.33±4.87）分，SAS（40.69±5.88）分，比对照组（45.72±4.89）、（45.28±5.79）分低，PSQI降至（3.91±1.26）分，VAS降至（3.17±0.85）分，比对照组（5.17±2.18）、（4.56±1.33）分低，P＜0.05。结论：急诊创伤骨科患者护理中强化疼痛护理不仅可缓解患者痛感，还可改善其睡眠质量与心理状态，值得借鉴。
关键词：评价效果；急诊护理方；疼痛度观察；骨科患者
急诊创伤骨科患者多存在肌肉损伤和骨骼损伤，致伤原因主要包括机械绞伤、重物砸伤、平地摔伤、高空坠落交通伤等[1]，可导致强烈痛感，增加患者紧张、恐惧心理，引起心率过快、血压升高等一系列症状[2]，降低患者依从性，不利于改善患者预后，需配合有效护理措施减轻患者疼痛，稳定患者心态，减小其情绪波动[3]。故此，本文结合我院2020.01-2021.03接诊61例急诊创伤骨科患者护理资料，评价论述了强化疼痛护理的推广价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
急诊创伤骨科患者取样61例，皆为2020.01-2021.03来院就诊，已签署知情同意书。随机分为观察组（n=31，强化疼痛护理）和对照组（n=30，常规护理），观察组内58.06%（18/31）女，41.94%（13/31）男，20至59岁，平均（31.57±6.08）岁，对照组内56.67%（17/30）女，43.33%（13/30）男，20至58岁，平均（31.15±6.02）岁，（P＞0.05）。排除标准：无法正常沟通；依从性不佳；资料不全；精神类疾病者。入组标准：自愿配合研究；中途未转院；提交伦理委员会获批的急诊创伤骨科患者。
1.2方法
给予对照组常规护理，密切监测患者病情。观察组在常规护理同时强化疼痛护理：（1）常规护理：①心理干预：为减轻患者负性情绪，护理人员需要多疏导、安慰、鼓励患者，加强心理干预力度，使患者明白积极配合医护人员工作，合理调控自身心态即可缓解疼痛，以此来减轻其焦虑、恐惧感，提升其康复信心。②环境干预：合理调控室内温湿度，尽可能使病房保持舒适、温馨、清洁、安静，提升环境舒适度，减轻患者不适感。（2）疼痛干预：①疼痛宣教：为患者介绍镇痛、疾病方面的知识，指导其掌握VAS量表使用方法，自我调节心理状态、缓解疼痛的相关技巧，并为其详细讲解注意事项。②药物镇痛：针对痛感剧烈，疼痛难忍的情况，需要遵医嘱采取镇痛药物来缓解患者痛感，同时针对疼痛较轻，患者尚可承受的情况，则需尽量避免使用药物镇痛。③疼痛感转移法：护理人员可通过播放患者喜爱节目，舒缓的音乐，与患者聊天等多种方式缓解患者痛感，尽可能转移其注意力。④优化护理操作：遵循无菌操作原则，严格进行杀菌消毒处理，保持轻柔动作，配合言语鼓励来提升患者依从性，有序进行护理操作，例如，在更换病床用品、改变体位、处理伤口时都需控制好力度与着力点，以熟练操作减轻患者焦虑、疼痛感。
1.3观察指标
借助SDS、SAS、PSQI、VAS量表判断患者抑郁、焦虑度，睡眠质量与疼痛度情况，分值降低则说明患者负性情绪、疼痛度有缓解，睡眠质量有改善。
1.4统计学分析
SPSS21.0处理数据，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1心理状态
评估心理状态：护理后观察组SDS（41.33±4.87）分，SAS（40.69±5.88）分，比对照组（45.72±4.89）、（45.28±5.79）分低，P＜0.05。
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3.讨论
急诊创伤骨科患者骨骼、肌肉多存在严重创伤[4]，长期承受剧烈痛感的同时，患者心理波动幅度增大[5]，不仅可引起心率较快、血压升高等症状，还会对其护理依从性、康复进度产生不利影响。郭张利[6]研究显示：护理后观察组VAS（2.44±0.11）分，比对照组（3.12±0.69 ）低，P＜0.05。
本次研究结果与之一致：护理后观察组急诊创伤骨科患者SDS、SAS、PSQI、VAS分值皆低于对照组，说明其负性情绪与疼痛度比对照组轻，睡眠质量更优，有统计学意义，究其缘由：常规环境、心理干预基础上，强化疼痛护理，实施疼痛宣教、药物镇痛、疼痛感转移法、优化护理操作等多种护理方式[7]，不仅可使患者对自身疾病建立正确认知，积极配合护理操作，还可缓解患者疼痛，针对性满足不同患者护理需求，最大限度改善其预后。
综上所述，急诊创伤骨科患者护理中强化疼痛护理不仅可缓解患者痛感，还可改善其睡眠质量与心理状态，值得借鉴。
参考文献：
[1]宋晓琦.强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度和满意度的影响[J].中国医药指南,2020,18(27):152-153.
[2]罗玉梅,黄炫杰,桑子洋.强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度及睡眠质量的影响效果观察与分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(03):385-386.
[3]张晓梅.强化疼痛护理影响急诊创伤骨科患者疼痛程度及睡眠质量[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(03):506-507.
[4]解妮娜.强化疼痛护理应用于急诊创伤骨科患者疼痛及对睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(02):312-313.
[5]余玲霞,涂小妹.强化疼痛护理干预应用于急诊创伤骨科患者的效果评价[J].国际医药卫生导报,2019(08):1333-1337.
[6]郭张利.强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度和满意度影响的疗效分析[J].心理月刊,2019,14(22):49.
[7]刘利双.强化疼痛护理对于急诊创伤骨科患者疼痛程度以及睡眠质量的影响研究[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(05):643-644. 个人简介:贺茹，女，汉族，出生日期：1993年9月25日，陕西省汉中市，大学本科，职称:护士，研究方向：创伤护理