黄慧 通讯作者 孟玲珍
云南省肿瘤医院 650118
【摘要】目的：针对腹腔镜下肾部分切除手术中应用精细化护理，分析此护理方式的临床应用效果。方法：选取80例在我院进行腹腔镜下肾部分切除手术患者为分析对象，选取时间为2019年3月-2021年3月。在随机数字表法基础上将所有患者平均分成研究组和对照组，其中每组各有40例患者，在护理方式上，针对研究组患者进行精细化护理，对照组实施常规方式护理，经采取不同护理方式后，对两组患者的并发症发生率以及患者临床恢复指标如下床活动时间、住院时间等进行分析对比。结果：对照组患者并发症发生率较高，且相关临床恢复指标时间与研究组相比均较长，组间差异明显，存在临床可比意义（P<0.05）。结论：腹腔镜下肾部分切除手术患者护理中应用精细化护理方式具有显著的临床效果，具有较高的临床应用价值。
【关键词】精细化护理；腹腔镜；肾部分切除
在目前临床中，肾脏部分切除手术主要采取的方式均以腹腔镜下切除为主，但由于人体肾脏血流丰富，在进行手术过程中，手术操作不当或者在术后未能采取有效的护理，均会对患者预后以及生活造成较大影响[1]。因此对于腹腔镜下肾部分切除手术患者进行有效的护理对患者而言具有重要意义。此次我院选取了80例经腹腔镜下肾部分切除手术的患者采取了常规护理与精细化护理，对精细化护理的临床效果进行了相应分析，具体详情如下。
1资料和方法
1.1资料
选取80例于2019年3月-2021年3月间在本院进行腹腔镜下肾部分切除手术患者进行平均分组研究，两组分别为对照组和研究组，每组各有患者40例，所有患者一般资料如下：对照组中，男女患者比例23:17，年龄在26-69岁之间，平均年龄（50.2±3.7）岁；研究组患者中，男性25例，女性15例，年龄最大这70岁，最小年龄25岁，平均（49.7±3.5）岁。两组患者病情无明显差异，均符合肾部分切除术治疗方式。且一般资料不具有临床可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理。研究组患者在对照组基础上应用精细化护理，具体实施情况如下：（1）护理人员要在手术前告知患者及患者家属和手术有关的事宜和注意事项，对患者实施健康宣教，实施心理疏导，安抚患者情绪，降低患者不良情绪反应；（2）在进行手术中，调节手术室温度，保证手术室温度、湿度适宜，护理人员协助患者摆好术中体位并密切观察患者生命体征，如有异常情况及时告知主治医师[2]；（3）在术后，护理人员应正确的摆放患者引流管、导尿管，保证引流畅通并实时监测患者体征情况，包括患者的血压、血氧饱和度、以及呼吸、脉搏等。在发生异常情况时及时进行处理[3]；（4）对患者进行饮食干预，严禁患者在术后进食进水，避免不良现象如腹胀等并发症发生。在患者能够正常排气后，叮嘱患者先以流食进行摄入，逐渐恢复饮食正常。另外护理人员要在患者术后进行体位干预，协助患者进行翻身，帮助患者采取舒适体位[4]。
1.3疗效观察和评价
1.3.1观察对照组和研究组患者并发症发生率。并发症包括出血、腹胀、尿漏、切口感染，并发症发生率=（出血+腹胀+尿漏+切口感染）例数/总例数×100%。
1.3.2观察对比两组患者的下床活动时间以及住院时间等临床时间指标
1.4统计学方法
采取SPSS19.0软件处理本文所有患者相关资料，其中患者的性别、年龄以及指标时间等计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，组间采取t值检验；并发症发生率等计数资料对比采用率（%）的形式表示，行卡方值检验，当两组数据对比存在差异，显示P<0.05时，证明临床对比意义存在。
2结果
2.1两组患者并发症发生率对比
观察所有患者并发症发生情况，计算并发症发生率并进行组间对比发现，研究组患者并发症发生率明显低于对照组，组间差异显示P<0.05，存在临床对比意义，详情见表1。
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3讨论
近年来，随着社会不断发展进步，人们对健康的需求日益提高，在入院进行治疗时均想得到良好的治疗与护理服务[5]。本文旨在研究精细化护理对腹腔镜下肾部分切除手术的临床效果。精细化护理方式在目前临床中应用广泛，可在患者进行治疗期间进行全面的护理，包括对患者的心理、饮食等进行干预，以及在患者术中、术后所处病房环境以及术后全方位的干预，有效的改善了患者预后情况，并可明显提升患者的治疗效果以及患者的护理满意程度。此次我院选取了80例腹腔镜下肾部分切除手术患者进行了相关研究，经分析发现，采取精细化护理方式的研究组患者在术后下床活动时间以及住院时间上，明显短于常规护理的对照组，且在患者发生并发症方面，研究组与对照组相比明显较少，对患者预后起到了良好促进作用，此结论有效的验证了精细化护理方式的临床护理效果。
综上所述，在腹腔镜下肾部分切除手术患者的护理中可采取精细化护理方式，具有显著的临床护理效果，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]王培伟,何宇文.精细化护理干预应用于经腹腔镜肾部分切除手术患者的效果评价[J].医药前沿,2019,9(3):182-183.
[2]龚玲,汪蕾,许爱萍.精细化护理干预对腹腔镜肾部分切除术患者康复效果的影响[J].安徽预防医学杂志,2018,24(6):469-471.
[3]徐敬霞,王宣娜,翟世柳.全面性护理干预对后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除的护理效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(8):158.
[4]王彦,陈静.医护一体化查房模式在促进腹腔镜下肾部分切除术后患者的快速康复护理效果评价[J].母婴世界,2020(18):233.
[5]庞伊琳.全面性护理干预对机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术后患者的护理效果分析[J].家有孕宝,2020,2(15):247.