梁慧
广西柳州市人民医院呼吸与危重医学科二病区 广西 545006
【摘要】目的：为探究老年慢病患者输液护理服务模型创建对输液安全的积极作用；方法：选取院内2019年6月到2020年6月收治的100名老年慢病患者，将其随机分为两组，对照组采用常规护理，研究组采用护理服务模型，对比护理满意度与不良事件发生率。结果：与对照组相比，研究组的整体满意度较高，总满意度为96.00%，超过对照组的82.00%，差异具有显著性，P＜0.05；且研究组出现液体外渗、皮肤瘀斑青紫的概率较低，为4.00%，对照组为18.00%，差异具有显著性，P＜0.05。结论：可见，在输液护理服务中以患者为导向创建服务模型的方式应用效果更佳，可有效降低不良事件发生率，确保治疗安全可靠。
【关键词】老年慢病；输液护理；服务模型
引言：我国人口“老龄化”趋势明显，且随着年龄增长，老年人体质减弱，住院输液频率增加。在输液中一旦护理不当很容易出现管道堵塞、药物渗漏、非计划拔管、不良反应等情况。对此，应在患者服务导向基础上创建服务模型，构建完善的护理服务体系，为老年患者提供更加舒适可靠的护理服务，确保输液安全。
1资料与方法
1.1一般资料
选取院内2019年6月到2020年6月收治的100名老年慢病患者，随机分成两组，每组50人。对照组男性27人，女性23人，平均年龄（72.34±5.26）岁；研究组男女比例为23:27，平均年龄为（75.64±8.28）岁。临床表现为腹胀、恶心、厌食等，两组一般资料具有可比性，P＞0.05。在患者知情同意、院伦理会审批通过下开展本研究。
1.2方法
对照组实施常规护理模式，研究组采取服务模型护理法，具体如下：
（1）设计调查问卷。从患者心理与生理两方面着手调查老年患者的护理需求，调查内容涉及到技术、环境、生活辅助、告知与观察等六个方面，共计包括28条二级目录。为避免老年患者在问卷填写时出现偏差，还可通过问答方式，护理小组成员两人一组，一名在患者家属辅助下全程填写调查内容，每位调查时间超过30分钟，另一名负责审核和数据分析；
（2）构建模型。以患者为导向创建输液护理服务体系，从服务定位、运营管理、服务评价等方面着手进行细化。在美国“结构—过程—结果”模式下，根据老年患者主观体验进行宣传教育、环境优化、密切观察和技术更新，特别是要告知药物名称与功效、创建良好的休息环境，在输液期间密切关注，并询问是否存在不适等；
（3）模型应用。以院内科片区为单位，对护理人员的服务技能进行培训，重点提高观察、告知、技术等专业知识，优化病区环境，完善服务内容与流程，争取获得更多患者的满意，提高输液护理水平，降低不良事件发生率[1]。
1.3观察指标
根据院内设计的调查问卷，在病人出院前对医疗服务质量进行调查，涉及到技术、服务、健康宣教以及环境等方面，每个问题满分10分，共10个问题，总分100分，超过80分为十分满意；60—80分之间为满意，低于60分为不满意。对不良事件发生率进行观察对比，包括液体外渗、皮肤瘀斑青紫等。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件进行数据处理，计数资料用例数与“%”表示，通过卡方检验。当P＜0.05时，说明具有统计价值。
2结果
2.1满意度对比
与对照组相比，研究组的总满意度更高，达到96.00%，差异具有显著性，P＜0.05，如表1所示。
.png)
3讨论
对于老年患者来说，其生理功能逐渐退化，体力和灵敏性逐渐降低，有超过70%的老年人都患有慢性病。据调查，当前空巢老人数量逐年增加，在住院输液过程中没有护工或者家属的陪同很容易产生风险，如用药风险、跌倒等等。对此，应掌握老年患者的护理需求，尊重其主观意愿，创建合理的护理服务模型，由此提高静脉输液护理质量，提高患者已从度，确保输液安全。
本文以院内特定时段内收治的100名老年慢病患者为例，将其分为两组，对照组采用常规护理模式，研究组采用服务模型，对护理满意度与不良事件发生率进行对比。根据结果可知，与对照组相比，研究组的总满意度更高，为96.00%，不良事件发生率更低，为2.00%，差异具有显著性，P＜0.05。这与孔玲玲的研究结果相似，在她的研究中表明，构建护理模型更能满足老年患者输液护理需求，降低不良风险概率，获得更多患者的满意，提高输液护理水平[2]。综上所述，在输液护理中应以患者需求为中心，通过设计调查问卷、构建模型等方式，可有效降低液体外渗、皮肤青紫以及刺伤等不良事件发生率，在护患之间建立和谐信任的关系，充分满足老年患者的身心需求，确保输液安全，值得大力推广应用。
【参考文献】
[1]张永春,付红英,谢贵华,等.基于患者需求构建心外科护理服务行动计划体系[J].中华现代护理杂志,2019,24(26):3160-3164.
[2]孔玲玲,吴海英,应争先,等.基于提升患者感受理念的护理服务体系构建与评价[J].中国医院,2020,v.24(05):85-87.