林莉
龙岩人民医院 福建 龙岩 364000
【摘要】 目的 本文主要针对预见性护理与鼻饲食谱进行详细研究，并分析两组配合应用对神经外科鼻饲患者营养状态及并发症发生情况的影响。方法 抽取来自2020年1月-2021年1月100例在我院神经外科进行治疗的鼻饲患者予以研究。按照人数相同等分成参照组（常规护理）及研究组（预见性护理）且各组患者均配合给予其鼻饲食谱。对两组患者营养状态及并发症发生率进行研究，并利用统计学进行相关检验，并判定检验结果。结果 经过研究显示，护理前两组各项指标评分并未现差异性，检验结果为P＞0.05；当接受不同的护理干预后两组综合营养状态指标均发生变化，通过两组指标值对比显示，研究组指标更具优势性，针对两组患者并发症发生率进行对比研究，研究组并发症发生率3（6.00%）对比参照组13（26.00%）显低，两组各项数据对比检验结果显示P＜0.05。结论 给予神经外科鼻饲患者鼻饲食谱同时采用预见性护理措施进行干预，可将患者的营养状态全面改善，同时将并发症发生率降到最低，具有较高的可行性及安全性，具备推广价值。
【关键词】预见性护理；鼻饲食谱；神经外科；鼻饲患者
临床对于存在吞咽功能障碍以及严重意识障碍的患者大多采用留置胃管的方法来给予其营养支持。预见性护理通过运用护理程序, 识别潜在护理风险, 并针对性地尽早制定相应的防治措施,使不良事件的发生降到最低。 本文主要针对预见性护理与鼻饲食谱进行详细研究，并分析两组配合应用对神经外科鼻饲患者营养状态及并发症发生情况的影响，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取来自2020年1月-2021年1月100例在我院神经外科进行治疗的鼻饲患者予以研究。按照人数相同等分成参照组（常规护理）及研究组（预见性护理）且各组患者均配合给予其鼻饲食谱。分析患者临床资料，研究组：性别、年龄范围分别为男29、女21，各占比（58.00%）、（42.00%），38-72岁，年龄均数( 50.32 ±3.24) 岁；参照组：性别、年龄范围分别为男28、女22，各占比（56.00%）、（44.00%），40-69岁，年龄均数( 55.54 ±1.11) 岁，组间各项一般资料检验无意义（P＞0.05），故可开展本研究。
1.2 方法
100例患者均给予鼻饲食谱其中包括过渡期与恢复期各时间段的营养供给。
结合鼻饲食谱同时给予参照组常规护理，主要按照鼻饲患者的基础护理展开[1]。结合鼻饲食谱同时给予研究组预见性护理，主要包括：① 针对可能出现的腹泻情况进行预防性护理。在对鼻饲液配置时确保无菌操作。鼻饲前将食物温度加热至 39-41℃，鼻饲后对其鼻饲管使用温开水冲洗干净[2]。② 针对可能出现的吸入性肺炎情况进行预防性护理。鼻饲时, 为避免患者出现误吸情况，应给予其体位护理,如果有此种情绪出现应马上停止鼻饲, 一起吸净口鼻内反流物，同时抽出胃内容物。③ 针对可能出现的消化道出血情况进行预防性护理。对患者生命体征实时监测,重点对胃管内液体颜色进行关注。为了减少胃管对胃肠道黏膜的刺激应针对患者的心理情绪进行干预，确保其舒适状态下进行。为防止黏膜损伤回抽胃管时动作力度不易过大，要轻柔[3]。④ 针对可能出现的恶心呕吐情况进行预防性护理。视胃内容物的残留量给予鼻饲，为了防止患者恶心呕吐现象发生，应借助胃动力相关药物将胃内排空。
1.3? 判定标准
对两组患者营养状态及并发症发生率进行研究，并利用统计学进行相关检验，并判定检验结果[4]。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率，χ2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。
2 结 果
2.1 对比研究组与参照组患者临床护理前、后营养状态，经过研究显示，护理前两组各项指标评分并未现差异性，检验结果为P＞0.05；当接受不同的护理干预后两组综合营养状态指标均发生变化，通过两组指标值对比显示，研究组指标更具优势性，与参照组的对比检验结果显示P＜0.05；具体数据祥见表1
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3讨论
留置胃管的方法很容易造成患者食物反流、堵管等现象发生，会导致诸多不同并发症的发生，给患者生存质量带来十分严重的影响。经过总结过往临床经验，发现针对鼻饲患者治疗期间积极开展科学的护理措施非常关键。
综上所述，给予神经外科鼻饲患者鼻饲食谱同时采用预见性护理措施进行干预，可将患者的营养状态全面改善，同时将并发症发生率降到最低，具有较高的可行性及安全性，具备推广应用价值。
【参考文献】
[1]周慧玲. 预见性护理配合鼻饲食谱在神经外科鼻饲患者中的应用[J]. 医学理论与实践, 2021,34(5).
[2]昂桂丽玛. 预见性护理在儿科重症监护室机械通气鼻饲患儿中的应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 426(05):146-146.
[3]孟晶晶, 张利敏. 浅析预见性护理对老年痴呆鼻饲患者并发症的影响[J]. 人人健康, 2020, No.510(01):281-281.
[4]李婷. 全面护理干预在重症医学科鼻饲患者治疗中应用效果观察[J]. 中国保健营养, 2019, 29(002):146.