梅洁
武汉市黄陂区人民医院 武汉 430300
摘要：目的：研究对耳鼻喉手术患者给予综合护理干预对术后疼痛程度的影响。方法：于我院耳鼻喉手术患者随机抽取70例，分为2组，对照组按照常规护理，观察组给予综合护理干预，对比两组护理效果。结果：对照组术后3d（3.15±0.24）分，术后7d（2.74±0.22）分。观察组术后3d（2.21±0.18）分，术后7d（1.10±0.11）分。对照组满意度26例（74.29%）。观察组满意度34例（97.14%）。2组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：对耳鼻喉手术患者采取综合护理干预，有利于缓解疼痛，提高患者满意度，有利于患者恢复健康，具有较高推广意义。
关键词：耳鼻喉手术；综合护理干预；术后疼痛
前言：耳鼻喉手术具有一定特殊性，解剖结构位置造成手术难度高，术后常出现疼痛感，严重影响患者进食吞咽、睡眠，造成术后生活质量低[1]。因此术后改善患者疼痛感至关重要，有利于患者生活质量和术后康复。综合护理从多个层面提供护理干预，缓解术后疼痛，促进术后康复。为研究综合护理干预的实施效果，本文于本院2020年4月~2021年4月的患者中，随机选取70例分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院70例患者为样本，对照组35例，性别：男/女=18/17，年龄（50.12±2.26）岁。观察组35例，性别：男/女=17/18，年龄（49.64±2.41）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：（1）接受耳鼻喉手术治疗，具备正常的沟通能力。（2）自愿参与研究，对研究知情。
排除标准：（1）患有重要器官障碍的患者，无法正常沟通。（2）术后并发症严重，不适宜参与研究。（3）患有恶性肿瘤或免疫系统疾病患者。
1.3 方法
对照组给予常规护理，提供给患者舒适的环境，密切观察患者体征指标和导管，术后给予冷流食，减轻疼痛感。
观察组给予综合护理干预，措施如下：（1）健康宣教：护士组织家属一同参与健康宣教，对手术流程和身体反应进行讲解，告知患者产生疼痛原因、程度，并告知护理措施。对家属护理操作展开培训，掌握一定护理常识和技巧。强调术后注意事项，预防由人为因素造成患者疼痛。（2）心理护理：耐心听取患者主诉，很多患者不了解疾病知识，术后可能出现焦虑、恐惧等情绪。护士要耐心讲解术后产生疼痛的原因，让患者不要过度惊慌。视情况对患者进行心理安抚，让患者保持乐观积极，缓解心理压力。（3）环境管理：询问患者是否感到寒冷或闷热，调节病房温度。定时开窗通气，保证室内空气新鲜。使用无害消毒液对地面和桌椅进行清洁消毒，保证室内整洁。护理操作保证轻声轻响，避免造成噪声影响患者休息。病房内根据患者喜好播放电视剧、广播以及音乐等，让患者放松心情，转移注意力，减轻疼痛敏感程度。（4）疼痛护理：术后每天评估疼痛程度，视情况给予镇痛药物，减轻其疼痛感。若患者手术为大型手术，疼痛感严重，可遵医嘱给予吗啡、杜冷丁等强效镇痛药，预防痉挛减轻疼痛。每天指导患者进行深呼吸，放松机体，经常和患者聊天，转移注意力，指导患者正确的咳嗽方法，避免加重疼痛感。
1.4 观察指标
（1）于术后1d、3d、7d使用VAS视觉模拟评分表评估患者疼痛程度，0~10分，分数高表示疼痛感严重。（2）统计患者满意度情况。
1.5 统计学方法
采用SPSS 23.0软件处理数据，使用t检验计量资料（），使用检验计数资料（%），P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后疼痛程度对比
观察组术后3d、术后7d VAS评分均较对照组低。2组对比，差异显著（P＜0.05），详见表1：
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3 讨论
耳鼻喉是重要器官，手术造成组织损伤，术后容易产生强烈疼痛感，严重影响患者进食和睡眠，甚至出现呼吸功能障碍，不利于术后康复[2]。针对耳鼻喉手术患者采取术后综合护理，从环境管理、健康宣教、心理护理、疼痛护理四个层面展开[3]，重视患者术后疼痛程度，通过对应的护理措施，提高患者和家属的认知水平，避免患者受到疼痛影响加重不良情绪，积极介入患者心理疏导，让患者保持乐观心态，有利于减轻机体敏感度，降低疼痛反应。术后视患者疼痛程度给药，并配合呼吸指导，转移患者注意力，从而达到缓解疼痛感的作用。经本文研究，观察组术后3d、术后7d VAS评分均较对照组低。观察组满意度34例（97.14%）高于对照组。2组对比，差异显著（P＜0.05）。证实综合护理干预具有显著优势，有利于减轻术后疼痛，同时得到患者的认可，有利于改善医院服务水平。
综上所述，对耳鼻喉手术患者采取综合护理干预，有利于缓解疼痛，提高患者满意度，有利于患者恢复健康，具有较高推广意义。
参考文献：
[1]李艳霞.同理心责任护理对耳鼻喉患者自我效能及心理状况的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(02):67-69.
[2]李艳霞,戎秋雁,张文婷.预防性护理模式在耳鼻喉疾病患者术后感染控制中的应用价值分析[J].新疆医学,2020,50(10):1081-1083.
[3]谢碧梅.综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度效果分析[J].当代护士(下旬刊),2018,25(05):119-120.