孙盼盼
庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 745000
摘要：目的：针对新生儿护理工作中应用静脉留置针的效果进行分析研究。方法：选择2020年1月至2020年12月在我院接受住院治疗的新生儿120例，作为本次研究的对象，在随机分组原则的指导下，120例研究对象均分为两组。其中，对照组新生儿接受一次性针头穿刺输液，而观察组新生儿接受静脉留置针穿刺输液。围绕两组新生儿一次性穿刺的成功率以及发生静脉输液并发症的几率进行比较。结果：观察组一次性穿刺的成功率高于对照组，p＜0.05，对照组发生静脉输液并发症的几率高于观察组，p＜0.05。结论：在对新生儿进行护理的过程中，采用静脉留置针穿刺输液的方式，一次性穿刺成功率更高，静脉输液并发症更少，在临床上值得推广应用。
关键词：新生儿护理；静脉输液；静脉留置针；应用效果
引言：对于新生儿来说，其接受药物治疗以及营养摄入的主要方式，就是静脉输液。新生儿与母体分离的时间相对较短，集体发育尚未成熟，其血管纤细、质地脆弱，这就在很大程度上增加了护理人员静脉穿刺的难度。反复静脉穿刺，不仅会损伤新生儿的纤细的血管，还会增加新生儿的痛苦程度。在护理新生儿的过程中，护理人员为了避免因反复穿刺而损伤新生儿的血管，通常会利用静脉留置针来进行静脉穿刺输液，静脉留置针可以在静脉留置较长时间，其材质十分柔软，静脉留置针的应用可以显著降低静脉穿刺的次数，减轻新生的痛苦。在本次研究中，选取了2020年1月至2020年12月在我院接受住院治疗的新生儿120例作为对象展开研究，旨在分析新生儿护理中应用静脉留置针的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2020年1月至2020年12月在我院接受住院治疗的新生儿120例，作为本次研究的对象，在随机分组原则的指导下，120例研究对象均分为两组。参与本次研究的新生儿家属均已签署知情同意书。对照组新生儿的平均日龄为（17.13±2.44）岁，体质量平均为（3.33±0.52）千克；观察组新生儿的平均日龄为（17.44±1.97）岁，体质量平均为（3.71±0.38）千克；对比两组新生儿的一般资料发现，差异不具有统计学意义，可以进行比较。
1.2方法
在本次研究中，对照组新生儿接受一次性针头穿刺输液，而观察组新生儿接受静脉留置针穿刺输液。现将静脉留置针的具体操作所述如下。
第一，选择最合适的穿刺部位，护理人员要在综合分析患儿实际情况的基础上，选择最合适的穿刺部位进行静脉穿刺，通常情况下，新生儿的穿刺部位主要集中在头部，这是因为新生儿拥有丰富的头皮血管，且头皮血管较为表浅，头皮部位不易发生渗液、肿胀等症状。如果将穿刺部位选择在新生儿的四肢，则可能因新生儿四肢活动而导致穿刺失败或发生静脉输液并发症，所以，护理人员多选择新生儿的头皮静脉来进行穿刺。
第二，穿刺操作的步骤：护理人员在穿刺前，要对患儿的一般资料进行仔细核对；对选定的穿刺部位进行常规消毒，消毒范围为穿刺点周围5cm；护理人员的利用左手的大拇指、食指和中指，将血管两端的皮肤紧绷，然后用右手的拇指和食指将双翼回加紧，在确定穿刺静脉走向后的0.3～0.5cm处进针，进针角度为15°～30°，看到回血后穿刺角度降低5°～15°，再进针0.2cm，护理人员用左手的拇指及食指固定好针翼，用右手将针芯退出，然后将输液装置与针头进行连接，开始静脉输液；静脉穿刺结束后，护理人员要以穿刺点为中心，利用3M无菌透明敷贴进行敷贴，并将透明敷贴从缠溪店向四周压平，固定好留置针。当静脉输液结束后，护理人员要用肝素钠盐水进行封管，封管液推入时要缓慢，确保正压封管。
此外，护理人员还要积极开展健康宣教活动，告知家属留置针使用期间的注意事项以及护理要点，叮嘱家属细致看管新生儿，避免出现因活动而碰触到留置针的现象，尽可能的减少留置针留置部位的活动。护理人员还要对穿刺部位进行密切观察，一旦发现肿胀、渗血等现象时，要给予及时的处理。
1.3观察指标
围绕两组新生儿一次性穿刺的成功率以及发生静脉输液并发症的几率进行比较。
1.4统计方法
本次研究中涉及到的数据均使用SPSS 22.0统计学软件来进行分析。
2结果
2.1一次性穿刺的成功率
观察组一次性穿刺的成功率为97.24%，对照组一次性穿刺的成功率为86.11%，观察组一次性穿刺的成功率高于对照组，p＜0.05。
2.2静脉输液并发症的发生率
观察组发生静脉输液并发症的几率为15.72%，对照组发生静脉输液并发症的几率为2.17%，对照组发生静脉输液并发症的几率高于观察组，p＜0.05。
3讨论
对于需要进行静脉输液治疗的新生儿来说，一般都会采用静脉留置针的方式来静脉穿刺输液，静脉留置针具有材料柔软的特点，可以留置较长时间，这样就减少了因反复穿刺而导致的新生儿血管损伤及疼痛感。通常情况下，静脉留置针可以留置使用五天左右，在留置使用期间，新生儿只需要接受一次穿刺。与一次性针头穿刺相比，静脉留置针一次性穿刺的成功率更高，而静脉输液并发症的发生率更低。护理人员在使用静脉留置针进行穿刺时，必须要在无菌操作原则的指导下，严格按照留置针穿刺流程来进行操作，选择最适合的穿刺部位，同时做好贴膜、封管等一系列护理工作。护理人员要严密监测使用留置针的新生儿，特别是要密切观察穿刺点及附近皮肤是否存在渗血、肿胀等现象，一旦发现异常情况，要及时进行有效的处理。新生儿在静脉输液过程中，护理人员要与家属进行沟通，同时展开健康宣教，家属要对新生儿的举动进行密切关注，避免出现因新生儿动作幅度过大而触碰到穿刺点的现象。家属还要对新生儿的穿刺部位进行仔细观察，如果发现异常，要及时告诉护理人员。本次研究的结果显示，观察组一次性穿刺的成功率为97.24%，对照组一次性穿刺的成功率为86.11%，观察组一次性穿刺的成功率高于对照组，p＜0.05。观察组发生静脉输液并发症的几率为15.72%，对照组发生静脉输液并发症的几率为2.17%，对照组发生静脉输液并发症的几率高于观察组，p＜0.05。这就说明了静脉留置针穿刺的应用效果更佳。
总之，在对新生儿进行护理的过程中，采用静脉留置针穿刺输液的方式，一次性穿刺成功率更高，静脉输液并发症更少，在临床上值得推广应用。
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