任静
陕西省人民医院710068
【摘要】目的：探究老年综合评估在老年冠心病护理中的应用效果。方法：选择我院2019年1月-2020年9月期间接诊76例老年冠心病的患者，采取随机法分为观察组和对照组，两组各38例。给予对照组患者实施常规护理操作，给予观察组患者实施常规护理上联合老年综合评估护理进行操作。对比2组患者不良事件发生率以及护理满意度。结果：观察组心脏不良事件总发生率为7.89%，对照组心脏不良事件总发生率为26.32%；观察组总满意度评分为94.7%，对照组总满意度评分为78.95%，组间差异具备显著统计学意义（P＜0.05）。结论：老年综合评估对于老年冠心病患者具有显著适配性，能够更好地保障患者的恢复效果，并降低患者发生不良反应的情况，充分提升患者护理满意度，值得将其进行临床推广应用。
【关键词】老年综合评估；老年冠心病；综合评估护理；护理措施
冠心病是老年人最常见的疾病之一，又称为缺血性心脏病，基本病理是指各种原因引起冠状动脉狭窄阻塞，从而导致心肌缺血缺氧甚至坏死的心脏病[1]。冠心病患者在康复期间采取科学合理的临床护理可以有效帮助患者的康复与健康。本次研究主要探究年综合评估在老年冠心病护理中的应用效果，报告如下。
一、资料与方法
1.1基本资料
选择我院2019年1月-2020年9月期间接诊76例老年冠心病的患者，两组各38例。其中对照组：男性21例，女性17例，年龄63至83岁，平均年龄（72.71±6.92）岁。病程3至15年，平均病程（9.58±2.36）；其中观察组：男性20例，女性18例，年龄66至81岁，平均年龄（73.12±7.29）岁。高血压病程4至10年，平均病程（10.19±2.78）年。所有患者基本资料比较，差异不具备统计学意义（P＞0.05），且具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者采取常规护理法，包括实时定期测量患者脉搏、心率、血压等指标并做好记录，若有异常情况及时报告医师。同时进行用药指导、饮食护理、运动护理等。给予观察组患者实施常规护理上联合老年综合评估护理进行操作，包括：①对患者进行基础方面做出评估：文化程度、生活能力、情绪心态，以及患者住院期间可能发生尿失禁、压疮风险、跌倒坠床风险。②对患者的情绪状态做出评估：患者住院期间可能因病情症状出现抑郁焦虑负面情绪，此时因主动与患者及家属进行沟通，评估患者情绪状态，及时疏导安慰患者心理情绪。③对以上做出评估所得结果进行记录创建患者的档案内容，合理制订符合各个患者的针对性护理方案，建立科学全面的护理效果评估机制，在评估问题上安排有经验的医师及护理人员遵循护理计划的进行护理操作。最后对执行效果做出评价可用来考核护理人员对本次护理的最终效果，不合格者再次进行干预护理，直到达标。④对患者及家属进行健康教育宣传：针对不同文化水平及受教育程度定制相对应方法向患者介绍有关老年冠心病的相关知识，包括老年冠心病的基本病理、治疗方法以及治疗效果等，宣传手段包括视频文字图文讲解，发放宣传册、视频讲解等方法。同时护理人员在宣传讲解时应保持耐心温和的态度，以缓解患者的紧张感以及不安感。⑤患者出院后回访工作：患者出院后，展开定期回访工作。主要采取电话回访方式，对患者出院后的临床状况、近期生活、情绪状态以及恢复状况等进行详细访问，记录患者阶段性情况。
1.3观察指标
（1)记录对照组和观察组心脏不良事件发生率对比情况：比较患者发生心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死发生率情况。（2）调查护理满意度采取自制问卷调查方式；患者对护理服务态度以及护理操作水平等进行打分，满分为100分，评分大于90分为非常满意，评分大于70分小于90分为满意，评分小于70分为不满意，评分越高，患者对护理满意度评价越好。
1.4统计学方法
记录上述数据进行统计学分析，对实验数值采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析，以（±s）表示；计数资料采用检验，计量资料采用t进行检验，以 (%) 表示。P＜0.05说明差异数据具有统计学意义。
二、结果
2.1两组患者心脏不良事件发生率对比
对比两组数据表示，观察组心脏不良事件总发生率为7.89%，对照组心脏不良事件总发生率为26.32%，相对比观察组各项心脏不良事发生率件均低于对照组，（P＜0.05）差异均具备统计学意义，数据见表1。
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三、讨论
冠心病是近年来常见的临床症状，多发生在老年群，随着人口老龄化逐渐加剧，老年冠心病患者的数量明显上升。目前已成为影响老年人生活质量的主要疾病，也严重危害老年人的健康[2]。目前治疗冠心病的方法有介入治疗，介入治疗是近年比较先进的临床方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者；手术治疗体外循环下冠状动脉旁路移植术是目前比较常用的治疗冠心病的方法[3]。
目前临床针对冠心病患者采用的的常规护理模式，其缺乏良好的整体性及针对性，患者在护理过程中的心脏不良情况及住院期间舒适度往往未达到期待的效果[4]。因此本文采用常规护理结合老年综合评估护理研究患者在护理过程中的各项数据表现以及满意度调查。本次研究通过各项数据显示，在采用不同护理干预后，对比两组患者心脏不良情况发生率，观察组相对于对照组心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死发生率明显降低，说明结合老年综合护理措施更能帮助患者减少不良情况的发生。两组患者在满意度评分上得出，在实施结合老年综合评估护理后患者的满意度评分优于对照组，说明患者在护理上有更好的体验，其中针对性患者文化程度以及理解程度定制合适的教育宣传方法，很好的帮助了患者了解自身疾病以缓解对病情不了解所导致的紧张不安等不良心态。
综上所述，老年综合评估护理在干预老年冠心病中有良好的应用效果，值得临床推广。
参考文献
[1]葛春阳,殷实,方中良,等.老年综合评估在改善老年冠心病患者预后中的作用[J].中国临床保健杂志,2019,022(003):337-341.
[2]魏爱云.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用价值[J].医药界,2020(16):0066-0066.
[3]张焘,张琼英,张亚娥.老年冠心病伴心律失常应用优质护理的价值研究[J].中国实用医药,2020,015(011):169-170.
[4]何丽艳.老年冠心病不稳定性心绞痛患者护理中应用延续性护理模式的效果观察[J].中国现代药物应用,2020,014(002):223-224.