冉丽莉
成都市妇女儿童中心医院，四川省成都市，610031
摘要 目的 分析对手足口病合并脑炎患儿实施循证护理的效果。方法 选取我院2020年1月至10月间收治的手足口病合并脑炎患儿64例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其分成各有32例的参照组与实验组，前者接受常规护理，后者接受循证护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 观察两组的脑脊液指标改善情况，对比结果显示（p<0.05），实验组的白细胞计数、蛋白量以及葡萄糖量均较低，与参照组相比具有统计学差异性；观察两组患儿家属的满意度，结果（p<0.05），实验组满意度较高，与参照组相比差异具有统计学意义。结论 对手足口病合并脑炎患儿实施循证护理的效果显著，值得推广。
关键词 循证护理；小儿手足口病；脑炎
手足口病是小儿常见病，是因感染肠道病毒而诱发的急性传染病，由于小儿抵抗力弱，对病毒的抵御能力不佳，从而成为该疾病的高发群体，而随着病情的发展，部分患儿的神经系统会受到严重的影响，诱发脑炎，危害生命安全，因此，为了避免患者留有后遗症[1]，保证患儿后续的生存质量以及健康成长，则需要加强护理干预。本文以我院收治的手足口病合并脑炎患儿为例，分析循证护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计64例，均为我院2020年1月至10月间收治的手足口病合并脑炎患儿，并将其按照抽签法分成两组进行对比，其中一组命名为参照组，另一组命名为实验组。
参照组：本组32例中有女性患者13名，有男性患者19名，年龄最小者7个月，年龄最大者5岁，平均年龄为（3.64±0.31）岁。
实验组：本组32例中有女性患者12名，有男性患者20名，年龄最小者6个月，年龄最大者5.5岁，平均年龄为（3.55±0.24）岁。
以上内容对比结果（p>0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
参照组：常规护理：向患儿家长详细介绍诊疗流程，并于所有操作前做好解释工作，取得理解和配合程度。
实验组：循证护理：（1）建立循证小组，培训循证理念和操作技能，并结合患儿实际情况，分析护理问题（2）根据护理问题，查阅相关的文献和书籍，找寻可靠的护理措施[2]，再结合患儿实际情况，制定护理计划，并且在护理措施实施的过程中，不断的发现问题，及时改善，以确保护理计划的有效性（3）护理人员主动沟通，缓解家长和患儿的情绪，结合患儿的年龄，选取适宜的方式拉近护患关系，获取患儿的信任感，例如：陪同玩玩具、讲故事等，并对患儿使用的物品进行及时的消毒；做好患儿的口腔、皮肤以及疼痛管理，及时发现异常，及时解决，待患儿病情稳定后，可以尽早制定符合患儿习惯的饮食方案，保证营养的补充[3]。
1.3观察指标
对比两组的脑脊液指标改善情况以及患儿家属对护理的满意度。
脑脊液指标包括：白细胞计数、蛋白量以及葡萄糖量。
对患儿家属发放满意度调查问卷，问卷内容包括：护理态度、护理技术、健康宣讲等，分值100分满分，得分高于80分即非常满意，低于80分或高于60分，即一般满意，得分低于60分即不满意。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 脑脊液指标恢复情况
见表一所示，观察两组的脑脊液指标改善情况，对比结果显示（p<0.05），实验组的白细胞计数、蛋白量以及葡萄糖量均较低，与参照组相比具有统计学差异性。
.png)
3讨论
手足口病多发于学龄前儿童，伴有季节性，多集中在春夏季节高发，患儿患病后多表现为发热、口腔以及手足部分出现皮疹等，增加患儿的不适以及哭闹次数，还会影响患儿的健康成长，且随着病情的发展，手足口病会累及患儿的神经系统，诱发脑炎等，如果不及时控制病情，还会累及心肺功能，危害患儿的生命安全。而在治疗期间，有效的护理不仅是保证治疗效果的关键，同时也是提升患儿及家长配合度的有效措施，以便保证治疗流程的顺利进行，降低医疗纠纷。
循证护理是在结合患儿实际情况的基础上，查阅相关的文献和书籍，整理有效的护理措施，再制定护理计划，以保证护理措施的有效性和可靠性，相比常规护理而言，更加符合有依可循、有据可依的原则[4]，同时，循证护理相比常规护理更加具有主动性，可以深刻了解患儿及家长的临床需求，从而解决临床所存在的问题，从而提升护理质量。
综上所述，在手足口病合并脑炎的患儿群体中应用循证护理可以提升护理质量，促进患儿病情的改善，值得推广。
参考文献
[1]涂江美. 循证护理在小儿手足口病并发脑炎护理中的应用研究[J]. 国际护理学杂志, 2019(11):1663-1666.
[2]朱六连. 循证护理与常规内科护理在小儿手足口病合并脑炎的应用价值[J]. 临床医药实践, 2019(6):470-472.
[3]张文晶. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(13):224-225.
[4]张静. 观察循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果[J]. 长寿, 2020, 397(02):230+233.