杨燕红
常州市第四人民医院 江苏常州 213000
【摘要】目的：研究快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛、胃肠道功能恢复和程度和并发症发生的影响。方法：抽取2020年04月-2021年05月收治74例妇科腹腔镜患者，抽签法划分参照组与研究组（n=37），参照组患者选择基本护理方法，研究组患者选择快速康复护理，比较术后疼痛与胃肠道功能恢复程度、并发症发生率。结果：参照组患者VAS评分指标均、肛门排气时间与排便时间均高于研究组，参照组患者并发症发生率24.32%，高于研究组发生率5.40%，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：为妇科腹腔镜患者进行护理时，快速康复护理效果理想，可以降低患者术后疼痛，促进胃肠道功能恢复，避免发生并发症，改善预后。
【关键词】快速康复护理；妇科腹腔镜术；术后疼痛；胃肠道功能；并发症
伴随医学技术持续发展，腹腔镜与宫腔镜等技术被广泛应用于妇科疾病治疗，是比较理想治疗手段，以促进患者早日康复。患者临床护理期间，快速康复护理属于新型护理形式，利用循证医学方式提供护理服务，可以降低手术应激创伤，预防发生并发症，以促进患者早日恢复，改善预后[1]。本文选取74例妇科腹腔镜患者为研究对象，分析快速康复护理效果，过程如下。
1 资料和方法
1.1临床资料
抽取2020年04月-2021年05月收治74例妇科腹腔镜患者，均满足腹腔镜手术适应证，排除精神疾病与恶性肿瘤等。抽签法划分参照组与研究组（n=37），在参照组中，男子20例，女子17例，年龄范围28-63岁，平均（45.5±0.5）岁。在研究组中，男子19例，女子18例，年龄范围29-63岁，平均（46.0±0.2）岁。对比参照组、研究组患者临床资料，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患者选择常规护理，加强术前准备，全面落实护理措施。研究组患者选择快速康复护理，方法包括：（1）心理护理，经责任护士指导疏导患者负面情绪，引导家属积极参与交流，全面评估患者心理状态，以维持良好心理状态，确保患者早日恢复健康。（2）健康教育，指导责任护士与主管医生沟通交流，科学制定快速康复护理方案，根据患者情况展开健康教育，如卡片与口述等，告知患者正确咳痰，指导患者床上翻身，术前加强营养风险的评分，按照评估予以术前营养支持，降低并发症发生率[2]。（3）术前准备，手术前患者需要禁食6小时，禁饮2小时，严禁食用油炸与脂肪类食物；手术前加强胃肠道准备工作，防止机械性灌肠；手术前30分钟进行抗生素治疗，可以避免发生不适。（4）术中配合，根据病情进行补液治疗，全面监测患者生命指标，术中加强体温管理，可以预防温度偏低，保证患者病情得到控制。（5）术后护理，在麻醉清醒状态下，引导患者早期活动，观察患者是否存在不良反应，在无不适症状下早期饮水；强化术后疼痛护理，全面评估患者疼痛症状，告知患者正确使用镇痛自控泵，贯彻落实术后康复护理措施，按照情况制定康复训练方案，严格按照方案展开康复训练，可以促进患者早日恢复[3]。
1.3 观察指标
选择VAS量表对患者疼痛症状进行评分，评分高代表患者疼痛症状严重，统计两组患者并发症发生率，如血管损伤、腹胀、恶心呕吐等。
1.4 统计学分析
选择SPSS 24.0软件分析数据，术后疼痛与胃肠道功能恢复t检验，并发症发生率X2检验，P＜0.05说明有统计学意义。
2 结果
2.1 术后疼痛
参照组患者VAS评分指标均高于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。
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3 讨论
在医疗技术持续发展下，利用腹腔镜微创手术方法治疗，呈安全性高于伤口小等特征，使其在妇科疾病治疗中发挥重要作用，但结合治疗效果发现，如果患者术后未选择有效护理方法，会引发不同并发症，影响患者恢复[4]。在临床护理中，快速康复护理是以循证医学为依据，落实各项护理措施，可以改善患者心理与生理状况，降低术后并发症发生率，以促进患者快速康复[5]。
本文研究显示，研究组患者选择快速康复护理后，患者VAS评分（1.7±0.5）分，肛门排气时间（24.56±3.15），排便时间（17.27±1.36），并发症发生率5.40%，各项指标均比参照组基本护理理想，比较组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。患者选择基本护理时，由于禁食和活动限制等因素影响，患者往往会出现不适，同时阻碍患者康复，而对于快速康复护理来讲，利用围术期护理措施的科学应用，引导患者尽早下床锻炼，可以加快营养吸收速度，促进胃肠功能恢复，避免发生不适。在妇科腹腔镜技术持续发展下，患者手术时间会明显缩短，科学应用短效麻醉类药物，可以确保患者早日恢复，改善患者症状。
综上所述，在妇科腹腔镜患者护理中，科学应用快速康复护理，可以降低患者术后疼痛感，促进胃肠功能恢复，降低并发症发生率，以加快患者恢复速度，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]薛美玲,张洁.快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛的影响研究[J].饮食保健,2020,007(001):198-199.
[2]熊彩云.对接受妇科腹腔镜手术的患者进行快速康复护理的效果观察[J].当代医药论丛,2020,018(004):235-237.
[3]任宁.对接受妇科腹腔镜手术的患者实施快速康复护理的效果评价[J].当代医药论丛,2020,018(002):234-236.
[4]冯惠芹,谭惠兴,胡敏.快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后恢复的影响研究[J].中国医药科学,2019,009(016):186-188.
[5]何利琴,何凤琴.快速康复外科护理干预在妇科腹腔镜手术的效果及对患者护理满意度的影响[J].中国药物与临床,2019,19(12):2135-2137.