邹倍伊
荣县人民医院 四川自贡 643100
摘要：目的 研究综合护理在颅脑损伤患者行气管切开术围术期护理中的实际价值。方法 筛选出本院在2019/1-2020/12期间接收的86例行气管切开术颅脑损伤患者，结合其临床护理模式的差异性，将其分成对照组（常规护理）与实验组（综合护理），各43例，之后对比2组的护理效果。结果 经过护理，实验组的思考能力、身体能力、生活能力等评分明显超过对照组，而实验组的并发症率4.65%明显小于对照组11.63%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论 在对行气管切开术的颅脑损伤患者实施围术期综合护理服务，能够逐步增强临床护理效果，提高患者的身体反应能力及生活质量，并降低并发症率，是一个具有临床实践价值的护理方案。
关键词：综合护理；颅脑损伤；行气管切开术；围术期护理
引言：
颅脑损伤是一个患病率比较高的疾病，实施气管切开术是一个最常见的临床治疗方案，该方式能够逐步增强患者呼吸系统的顺畅性，为下一步提高吸痰效率做铺垫。当然也会引发一些并发症，对此，必须要对患者实施围术期护理，文章着重探讨综合护理的实际应用价值，相关内容如下。
一、对象及方法
（一）常规资料
筛选出本院在2019/1-2020/12期间接收的86例行气管切开术颅脑损伤患者，结合其临床护理模式的差异性，将其分成对照组与实验组，各43例。其中，对照组的男女之比是27:16；年龄在33-63岁之间，中间值是（45.49±1.02）岁。实验组的的男女之比是25:18；年龄在35-69岁之间，中间值是（48.49±1.46）岁。对比2组以上基线资料，发现差异不明显（P＞0.05）。
（二）方法
对照组选择常规护理模式，其内容是：加强术前的健康知识教育与疾病知识宣传，术中需要对病情变化密切观察，术后需要加强饮食指导与生命体征监测等。
实验组需要实施综合护理模式，其内容包括：①创建综合护理小组，其组员主要有：主治医生1名，护士长1名，临床实践经验丰富的护理人员6名，需要在主治医生的指导与培训下，向护理人员说明与气管切开术相关的护理知识与方法，说明术前准备工作的注意事项，明确术中配合要点，术后护理的具体流程等，并按照患者的实际病情为其制定个性化的临床护理策略。②对患者的临床病情进行综合评估，护理人员必须要全方位地评估患者的综合并且，例如：年龄、职业、病史等，为开展个性化的临床护理提供指导与借鉴。③术前护理指导：多与患者与家属进行沟通与交流，全面了解患者的心率、血压等指标变化情况，并注意持续性检测，而且还需要创建静脉通道，一般是1-2条[1]。④术中护理：密切检测患者的生命体征变化情况，例如：心率、血压、血氧饱和度等，对患者的口腔、气道等分泌液实施定期清理，还需要在患者有异常反应的基础上必须要第一时间通知主治医生，实施针对性处理。⑤术后护理：指导患者调整体位，一般来说，以侧卧位为主，定期翻身，并拍打背部等，有利于痰液的顺利咳出，多与患者进行沟通与互动，减轻患者的紧张、焦虑、不安等负面情绪，认真加强导管消毒工作，然后实施个性化的营养护理支持等。
（三）指标评价
对比2组在护理前后的生活质量评分、并发症率。①生活质量评分是通过SF-36量表给予评价，包括三个内容，即：思考能力、身体能力、生活能力，各100分，分值与生活质量呈正相关性。②并发症一般是指颈部气肿、切口感染、肺部感染等。
（四）数据处理
本研究在统计及处理相关数据时，选用了SPSS22.0软件，n，%代表着计数资料，检验采用x2；x±s代表着计量资料，检验采用t，假定在P＜0.05的情况下差异具备统计学意义。
二、结果
（一）对比2组护理前后的生活质量评分
护理前，2组的生活质量评分对比无差异（P＞0.05）；护理后，实验组的生活质量明白明显好于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。相关数据如表1介绍。
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三、讨论
颅脑损伤是一种能够单独出现的病症，也能够与其它损伤同时形成，其发病因素比较复杂，其临床表现一般包括：意识模糊、脉搏微弱、呼吸表浅、血压骤降、呕吐、头痛等，对患者的日常生活及健康等带来不利影响[2]。在实施临床治疗中，气管切开术是一个常见病症，手术效果与围术期的护理质量有着直接的相关性，对此，需要对患者实施综合性护理，在术前、术中、术后等进行针对性干预与指导。在本文的研究中能够发现：经过护理，实验组的思考能力、身体能力、生活能力等评分明显超过对照组，而实验组的并发症率4.65%明显小于对照组11.63%，两组对比差异显著（P＜0.05）。这能够看出对这一类患者实施综合性护理对改善生活质量、降低并发症率是有积极作用的，这与大部分学者的研究结论是统一的。
总之，在实施气管切开术前后，颅脑损伤患者必须要接受综合性护理干预，这对于增强术后预后效果，改善生活质量发挥积极作用，并且也是控制并发率的一个有效策略，值得在临床上广泛推行。
参考文献
[1]俞蓉. 舒适护理在颅脑外伤患者围手术期护理中的应用观察[J]. 东方药膳, 2019, 000(010):118-119.
[2]王睿婕. 综合护理在急性颅脑损伤昏迷患者气管切开后行呼吸机治疗中的应用[J]. 医疗装备, 2020, v.33;No.413(16):184-185.
一起发表
作者简介：邹倍伊,（1993·01-）女，汉族，四川荣县人，大学本科，荣县人民医院护师，科室：人事科。