赵容 谢敏 韩兴杰 魏梦穗通讯作者
西南医科大学附属中医医院重症医学科 四川泸州 646000
【摘要】目的：探究急诊重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预的临床效果。方法：甄选2019年12月～2021年1月在本院急诊科室进行内气管插管治疗的患者60例，根据病历单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各30例。常规组采用临床常规护理，实验组采用针对性呼吸道护理。结果：在护理满意度方面，实验组好于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在急诊重症监护室内进行气管插管的患者采用针对性呼吸道护理，可以提升患者的护理满意度，值得在临床中进行推广使用。
前言：临床中最为繁忙的科室为急重症监护室，这科室全年无休，随时在对危重病人进行救治[1]。其适应各类患者肺内原因导致的呼吸衰竭，急诊医生根据患者的情况对其进行无创或者有创通气治疗，这种治疗可帮助患者进行呼吸，但在通气治疗时也会增加患者并发症的风险，可导致患者发生肺衰竭，以及神经性的肌肉病变，加重呼吸衰竭的情况[2]。鉴于此种情况，我对使用气管插管的患者采用针对性的呼吸道的护理干预措施，对其效果进行探究，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
甄选2019年12月～2021年1月在本院急诊科室进行内气管插管治疗的患者60例，根据病历单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各为30例。实验组中，男性18例，女性12例。年龄在32～70岁之间，平均年龄为（51.0±6.3）岁。常规组中，男性16例，女性14例。年龄在34～76岁之间，平均年龄为（55.0±7.0）岁。两组一般资料互比，无差异性，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组：患者采用临床常规护理方法实施干预，护理人员定期对患者检测，对患者的各项指标进行记录，待患者情况有所好转后告知患者疾病相关知识。
实验组：在常规组基础上采用针对性护理方法干预，具体步骤如下：①待患者能自主呼吸时，对患者进行心理方面的疏导：护理人员对患者的情绪状态进行评估，针对存在焦虑、害怕等悲观情绪的患者，及时开展心理疏导，并适当进行安慰。②疾病宣教：护理人员在患者与家属情绪状态良好的情况下，对其实施宣教，护理人员细化讲解疾病诱发因素，相关注意事宜、以及开展护理措施的价值等相关内容，对其疑问进行全方面解答，对其日常生活中的合理需求尽可能满足。③基础护理：护理人员加强巡视，对患者的生命体征进行观察与记录。此外护理人员遵医嘱给予患者正确药物，并告知患者定要遵医嘱按时按量用药，以免药物剂量摄入过多引起对药物不良反应的发生，而应用药物剂量过少，达不到治疗目的。④饮食指导：护理人员根据患者的病情状况制定科学的饮食计划，并让患者与家属认真执行，严格控制高脂肪、高热量、高钠食物摄入，饮食清淡，遵守少食多餐的原则。⑤环境管理：护理人员加强对病房管理，及时清洁、消毒与通风，调整室内温湿度，确保患者生理舒适性。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度进行记录，其采用本院自制的调查问卷，满分为100分，共10小题，分数越高，越满意。对两组患者的护理效果及生活质量评分进行记录。
1.4统计学处理
采用统计学SPSS21.0，计数资料应用百分比表示，2检验，P＜0.05说明数据对比有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度对比
在护理满意度方面，实验组高于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。见表1。
.png)
3讨论
在针对性护理前关于对呼吸衰竭的患者以及对机械复苏患者采用较为传统的治疗方法和护理方法，其临床护理的效果较不理想[3]。在本研究中，采用针对性呼吸道护理干预对患者的全身进行护理，通过对患者的体位进行调整，由原来常规护理的平卧位，更改为现今的半坐位，这种姿势调整的目的是减少患者由于长时间的躺姿使自身的痰液阻塞自己的气道，也可降低细菌吸入肺内的概率，从而影响患者的气道功能的恢复。根据患者情况采取针对性措施，对患者进行叩背拍打，增加患者对保湿剂的吸入。
针对性护理为患者提供营养的饮食护理，提升蛋白质和维生素的摄入，提高患者的自身免疫力，护理人员为患者提供抗菌剂，提升患者的抗菌能力；对患者进行健康知识和疾病知识的宣教，提高患者疾病知识的认识程度，以便在今后的生活中适当的避开生活中的危险因素[4]。对患者进行心理方面的干预，避免患者产生不良情绪，拖慢患者病情恢复的速度。护理人员应提升自身的技术水平，提升护理人员根据患者呼吸道的情况及时采取相应措施的能力。这种护理方式对临床治疗效果进行巩固，为患者较快的恢复提供护理保障。护理人员应提升处理紧急问题的能力，快速化解风险，保障患者的生命安全。医院对护理人员进行相关培训，重点讲解相关案例，提升护理人员的防风险能力。院内或科室应定期组织护理缺陷案例的预防会议，并应始终注意确保护理人员了解护理风险案例。本研究结果表明，在护理满意度方面，实验组好于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。
综上所述，在急诊重症监护室内进行气管插管的患者采用针对性呼吸道护理，可以提升患者的护理满意度，值得在临床中进行推广使用。
参考文献：
[1]邓小超, 杨朗, 赖艳芳,等. 探究重症监护室患者实施针对性护理的临床效果及意义[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(13):172-174.
[2]李国洪. 重症监护室机械通气患者的护理[J]. 中国实用医药, 2008(10):163-164.
[3]卢燕燕, 牛彩霞, 王肖华,等. 优质护理对重症监护室气管插管患者的影响分析[J]. 家庭医药, 2019, 000(008):316.
[4]丁路平. 重症监护室(ICU)脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床效果[J]. 人人健康, 2019,507(22):176-177.