程焱
泸县喻寺中心卫生院 四川 泸县 646100
在近年来的相关研究调查中显示每年大约有150万人会发生直肠癌，并且其中大约有一半的患者会由于这种疾病丧命，无论是每年的新发病例还是较高的死亡率，直肠癌都是对人类生命健康造成威胁的一个重要杀手。随着近年来现代人群生活节奏的不断加快，以及饮食构的变化，再加上我国的老龄化社会的不断发展，直肠癌在我国的社会环境中发病率不断升高。现阶段来说，直肠癌属于一种典型的而富贵病，这种疾病在我国的城市地区有较高的发病率，并且每年以4.5%的速度不断增长，在近年来的临床研究中发现直肠癌的发病因素与糖尿病、高血压和冠心病等疾病有较相似的发病机制，而在生活方式中主要是常年存在低纤维素和高脂肪饮食的情况，或者患者没有按时排便，存在少动多坐的不良生活习惯，这些因素都有可能导致直肠癌的发生。
一、直肠癌的临床症状表现
血便是肠癌最主要的一种临床症状，这也是直肠癌患者最常见的症状，由于癌症位置存在一定的差异，故而患者的血便出血量和性状有极大的差异。
息肉性大肠癌患者在发病时右下腹部可能会出现局部腹痛，并且患者会出现明显的腹泻症状表现，患者所排出的粪便以稀水样、脓血样、果酱样为主。大部分粪便隐血实验均可呈现阳性，并且随着患者癌症部位的增大患者的腹部，可以感受到明显的肿块患者的机体功能会受到极大的影响。
狭窄型大肠癌在发生时容易导致患者出现肠梗阻的症状，并且患者在发病时伴随有腹痛、腹胀和腹泻的临床表现，并且一系列的胃肠道表现会交替出现患者的粪便为脓血便或者血便。
溃疡型大肠癌在发生时患者以腹痛腹泻为症状表现，并且少部分患者还会出现脓血便的情况，同时这种病情会引发患者出现肠腔狭窄或者梗阻，一旦患者的肠腔出现完全性的梗阻，患者的腹痛症状就会明显加重，进而导致患者出现腹胀、恶心呕吐的情况。
二、直肠癌在临床上的主要发病原因
1.饮食因素需要引起重视
饮食因素被认为是大肠癌，发病中最常见也是最重要的一种因素，例如患者在日常生活中如果摄入过多的酒精或者摄入过多的动物蛋白，或者在日常的饮食中，亚硝胺以及衍生物的含量过高都有可能导致这种疾病的发生，并且在近年来的临床研究中发现过度食恶如油炸类食品或者患者缺乏维生素等微量元素的摄入，都有可能增加这种疾病的发病率。
美国一所研究院中，在20世纪50年代通过研究证明了改变饮食习惯，就能够在一定程度上降低大肠癌的发病率，近年来我国经济不断发展，人们的生活水平也有了极大的提升，现代人群的生活习惯和饮食习惯都出现了极大的变化，在日常生活中，食谱中往往会选择较多的高热量和高蛋白的食品，这种现象就会导致直肠癌在临床上的发病率逐渐上升。
2.大肠的良性病变
大肠息肉、大肠腺瘤以及慢性溃疡性肠炎等大肠良性病变是导致直肠癌发病的主要原因。其中慢性溃疡性肠炎患者，如果发病后的患病时间超过10年以上，则患者病情发展为肠癌的概率会大大增加，相较于普通人来说会高出数倍以上。这是由于患者肠道内出现反复炎症，则会对患者的胃肠道产生慢性刺激，在不断的刺激下，患者的粘膜细胞生长，会无法得到有效的控制进而出现恶性病变的情况，而大肠息肉患者在发病后患者出现直肠癌的可能性是普通人的22倍以上。尽管大肠息肉本身属于一种良性病变，但也会在多种因素的影响下导致恶性病变的发生。
3.遗传因素
在近年来的相关研究文献中显示，大约有20%左右的大肠癌患者在发病时患者的临床病症与遗传因素有较为密切的关联，其中包含遗传性非息肉病性肠癌、家族性腺瘤性息肉病等这一系列的病症属于较为常见的一种遗传性大肠癌。患有大肠癌的患者在直系后代中出现大肠癌的可能性，相较于未患有大肠癌的人群来说明显增加。这一种现象也直接说明了，这一种病症在近年来的临床研究中受到了现代医务人员的高度重视。
三、直肠癌的预防因素
针对于直肠癌在临床上的发病原因，医务人员在对患者进行处理时，可以采用针对性的措施来降低患者的患病概率，例如患者在日常生活中可以选择合理的方式对自身的饮食进行安排，饮食中可以选择较多的含有粗纤维的食物，例如新鲜瓜果和蔬菜等，并且在日常生活中改变自己的生活方式，保持良好的生活习惯，戒除烟酒的不良嗜好，保持饮食的均衡性，同时，医务人员建议在日常生活中适当参与体力活动，避免出现肥胖的情况。而对于高危型人群或者年龄较大的人群来说，需要及时有效的进行大肠癌的定期筛查，使直肠癌得到有效的预防。
对于直肠癌的第3级预防要求来说，其预防的实质就是治疗，在日常生活中患者一定要保持科学有效的抗癌，并按照医务人员的指导进行规范化的自我管理，同时患者需要注重健康和营养等多个方面的内容，采用综合化的治疗模式，只有这样才能帮助患者的病情快速康复。我国直肠癌在目前临床上的发病率呈现快速升高的趋势，而目前我国所选择的预防方式为三级预防形式，能够有效降低患者的发病率，在发病初期对其进行尽早的诊断和治疗，能够有助于提高患者的生活质量，并且延长患者的生存时间，使患者的直肠癌得到有效的控制和健康人群的预防。