杜莹
四川省西充县妇幼保健院，637200
胎儿宫内窘迫属于综合症状，是胎儿在母体子宫中由于急性缺少氧气或是慢性缺少氧气危害机体健康情况及生命安全状况。胎儿宫内窘迫对于胎儿存在负面干扰的同时，也会对宫内窘迫胎儿母亲带来不良影响，可能致使宫内窘迫胎儿母亲出现流产现象，发生早产情况，或是导致胎死腹中现象等。胎儿宫内窘迫相关护理措施都包含哪些内容呢，下面进行一一讲述。
一、左侧卧位体位姿势休息护理措施
胎儿由于缺少氧气而发生宫内窘迫的时候，可使宫内窘迫胎儿母亲维持左侧卧位体位姿势充分休息，且间断给予宫内窘迫胎儿母亲吸氧护理，提升宫内窘迫胎儿母亲子宫中供应氧气量，可改善胎儿宫内窘迫程度。在宫内窘迫胎儿母亲子宫口已经完全打开且胎儿先露部位已经到坐骨棘平面之下3厘米的时候，需尽早协助宫内窘迫胎儿母亲将胎儿分娩出来，且实施新生儿抢救护理准备及复苏护理准备。
二、胎心监测护理措施
正常胎儿胎心率数据多处于120次/分~160次/分，在胎动的时候胎心率数据可能提升10次/分以上，或是胎心率缺乏规律性。如果胎心率数据明显降低，提示胎儿可能存在缺少氧气情况，胎儿有可能存在宫内窘迫现象。如果胎儿存在宫内窘迫，多会存在胎动不正常、胎心不正常等，应做好胎儿胎心改变情况监测，一般情况下，每隔15分钟实行1次胎心指标监测或是胎心监测，应注重胎儿胎心改变形态，针对不正常情况需及时实行终止妊娠。
三、及时补充能量和排干净大便及小便护理措施
使宫内窘迫胎儿母亲多吃含有能量较高、容易被消化的饮食，做好宫内窘迫胎儿母亲营养方面补充，使宫内窘迫胎儿母亲多喝水，如果有必要则为宫内窘迫胎儿母亲静脉输注能量合剂，补充宫内窘迫胎儿母亲生产时的能量消耗情况及进食不充足情况，协助使宫内窘迫胎儿母亲及时排干净大便及小便，避免干扰宫内窘迫胎儿母亲子宫收缩情况，防止阻碍宫内窘迫胎儿母亲胎先露下降状况。
四、健康知识宣教护理措施
增强宫内窘迫胎儿母亲生产之前健康知识教育护理，使宫内窘迫胎儿母亲了解胎儿窘迫情况，告诉宫内窘迫胎儿母亲干预方式、预期效果，讲解羊水污染相关原理和需要注意的项目，使宫内窘迫胎儿母亲了解到及时结束分娩的重要作用等，进而增加宫内窘迫胎儿母亲依从性。
五、心理方面护理措施
宫内窘迫胎儿母亲由于胎儿生命受到威胁常存在焦躁、抑郁等负面心理情况，对于可能需手术结束分娩存在担忧及害怕等不良心理状况。故应给予宫内窘迫胎儿母亲心理方面护理，给予宫内窘迫胎儿母亲充分鼓舞，积极缓解宫内窘迫胎儿母亲所存在的负面心理情况，促使宫内窘迫胎儿母亲积极面对现实。要求宫内窘迫胎儿母亲家属增加陪伴，给予宫内窘迫胎儿母亲充分心理支持等。
六、抢救准备方面护理措施
由于胎儿宫内窘迫十分凶险，存在比较高的死亡风险性，故需做好抢救准备方面护理，应准备好吸痰管、抢救药品等，积极做好新生儿复苏，尽量减少死亡风险。
七、终止妊娠方面护理措施
若胎儿宫内窘迫发生在临产之前，胎儿宫内窘迫母亲子宫收缩情况较为强烈，可采取药品适当抑制胎儿宫内窘迫母亲子宫收缩状况，促使胎儿血液供应情况得以恢复，尽量降低胎儿缺少氧气情况。若开展以上对策之后，胎儿宫内窘迫情况未获得及时缓解，需促使胎儿宫内窘迫母亲阴道助产分娩或实行剖腹产等终止妊娠，使胎儿得以顺利娩出。
结论：总之，胎儿宫内窘迫现象比较多见，胎儿发生宫内窘迫的时候，需做好对应护理，充分保证宫内窘迫胎儿及母亲身体健康和生命健康，进而促使宫内窘迫胎儿顺利出生。