黄辉兵
邛崃东华医院 四川成都 611530
“医生，救命啊，我这儿又开始痛了”，“又是颈椎”，“对！”。颈椎疼痛是颈椎病的常见症状，其又称之为“颈椎综合征”，包括颈椎间盘脱出症、增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎等，疾病的发生主要与退行性发生改变有关，其会让患者的颈部功能受限，脖子酸胀、僵硬、疼痛，部分颈椎病患者还有手指灵活度降低、肢体麻木无力、头晕、头痛等症状。其随着人口老龄化的加剧，患病人数越来越多。同样随着电子设备的普及以及工作压力的增加，颈椎病发病率也逐渐有年轻化的倾向，给不少年轻患者的正常工作和生活带来了许多不利的影响，需要尽快接受治疗。相比于西药疗法，中医治疗注重调理，安全、绿色、无副作用，所以患有颈椎病的患者，不妨来实施看中医治疗方法。
辨证治疗
从中医角度来说，颈椎病属于“痹症”范畴，疾病多属于虚标实证，其有以下证型：①气血两虚夹淤型，此类病人多有颈部酸痛、身体乏力、头昏、熏晕、舌淡红等表现症状，对其治疗应当以活血通络、益气养血 为主。②气阴两虚夹淤型，此类病人眩晕发作次数较多，每日能发生高达10次眩晕情况，即便躺卧在床也会有视物旋转的情况发生，病人还有睡眠差、易烦躁、心悸等情况，对其治疗应当以调和气血、益气养阴、安神醒脑为主。③寒湿阻络型：头痛、颈部僵硬，夜间休息时无法辗转，单侧手臂或手指有酸胀、麻木的症状，触摸皮肤会有寒冷、潮湿的感觉，此类病人也多喜热畏寒，故而对此类患者的治疗应当以驱寒除湿、温经活血为主。④脾肾阳虚夹淤型，患者四肢有软绵无力的症状，大小便失常，饮食差。对其治疗应当以强壮筋骨、补肾健脾、温静补阳为主。辨证施治进行治疗能改善机体微循环，利于消除病人临床症状，促进疾病痊愈。
牵引
主要是通过反向的牵拉力，从而使颈部的椎体出现牵拉以后，引起椎间盘内部的压力增高，增加椎间隙，将椎间盘所受的压力减小，能够缓解神经根受压，将被嵌顿的小关节囊牵开，纠正小关节错位、椎体滑脱等情况，维持颈椎内平衡，从而恢复颈椎的正常功能。并且可以解除颈后部的肌肉、筋膜韧带的痉挛状态，从而给水肿的肌肉、筋膜韧带，创造恢复的条件，并且有利于神经根水肿的消退，并且通过牵引以后能够减轻神经根或者是脊髓的舒压，从而缓解病人的临床症状。
所以对于颈椎病的患者如果出现明显的颈肩背部，酸胀疼痛以及出现神经挤压以后，引起肢体感觉异常的情况，这种情况可以应用颈椎部位的牵引疗法来缓解病人的症状，但值得注意的是该疗法不适用于脊髓型颈椎病，进行治疗时，需要加强注意。
针灸
1、针刺治疗：在颈椎相关穴位上进行针刺，包括风府穴、大椎穴、天桂血等穴位，通过提、插、捻、转等手法达到疏通经络、调和气血、止痛等治疗效果。
2、艾灸治疗：将艾条点燃，对准相应穴位或部位进行治疗，注意控制艾灸时间和观察皮肤变化，通过一定的温热作用，能够刺激、扩张血管，改善基地动脉缺血、痉挛状态，改善脑部供给，可有效缓解患者的头晕、头痛症状。
3、温针灸治疗：在针刺基础上将艾柱点燃置于针柄上进行温针灸治疗；圆利针、锋钩针、小针刀等，也是常用的治疗颈椎病方法。针刀疗法是保守治疗方法中的一种，主要针对的是有颈部肌肉筋膜痉挛情况的颈椎病患者，其能有效改善病人颈部受限、肌肉僵硬、疼痛等症状。但值得注意的是，若经过一段时间的保守治疗和修养，病人的临床症状未能得到完全改善，且还有加重的情况，建议及时前往医院接受治疗，及时进行专科检查、影像学检查，以便采取针对性的治疗措施，包括手术治疗。
按摩与推拿
按摩与推拿是比较常见的中医疗法，二者均可调和阴阳、滑利关节、解痉止痛，分离组织软组织粘连，促进局部血液循环。可以采用以下几种按摩方法，①拍打颈项部，上掌从颈间上，尽量向后拍打，双手交替拍打各50次，能缓解疼痛症状。②按揉后脑。按压枕骨下发际线中风池穴上，抱头，两拇指向外按揉旋转50次，向内旋转50次。③食指呈勾型，从发际向后作梳头动作，从枕骨向下摩擦到颈椎。④自我将拇指与其余四指岔开，用力从枕骨向下捏拿至大椎，从上到下，来回捏1分钟。可有效改善患者的临床症状，改善血流速度，从而能够缓解临床症状。
使用推拿方法，让肌肉放松，筋脉顺畅，同时让小的关节紊乱达到修正目的。从中医理论来说，主要是点按经脉、点按经穴，达到疏通经络，气血运行舒畅，同时散风通络的作用。可以按揉颈肌，头部肌固定，右手拇指、食指、中指分别位于颈椎两侧肌肉隆起之处，自上而下，由轻到重进行按摩揉捏，边揉边下移，动作重复5-10次，此法可疏通经络、解除痉挛，增加颈椎活动度；另外双手拇指对准风池穴进行按摩揉捏，范围由小到大，反复多次，让病人感到有酸胀感为主；另外还可对颈项进行点、按，能通络止痛。
小结：颈椎病在日常生活中比较常见，中医疗法有显著优势，大家不妨试试看。另外在治疗过程中，也需要注意颈部保暖，加强颈部肌肉锻炼，纠正不良姿势和习惯，特别是“低头”这个习惯，另外走路时要避免跌倒，以免颈部受到影响，多加注意，相信不会再受到“疼痛”的打扰了！