钟情
叙永县人民医院 四川省泸州市646400
当今社会，人们的生活质量不断提高，饮食习惯与生活方式也随之发生了不小的变化。但是，随之而来的是各种疾病，逐渐向年轻化趋势发展，冠心病也不再是老年人的“专属疾病”。冠心病是临床当中，较为常见的心脑血管疾病。诱发冠心病的主要原因，多是患者的冠状动脉形成多样粥硬化。如果不幸患有此病，则会使血管中出现板块，导致患者在冠心病带来的病痛中“苦不堪言”。冠心病的发生，不仅影响了患者的生活质量，严重的还会威胁患者的生命。因此，冠心病患者应积极进行治疗，以此改善冠心病的病症表现。
一、冠心病的基本概况
（一）心绞痛的疾病类型
1、隐匿型
由于冠心病的主要发病原因是冠状动脉硬化，因此当患者病症较轻，或者侧支循环较好时，则不会有太过明显的心脏疼痛感。
2、心绞痛型
在冠心病临床表现中，最常见的便是心绞痛。这是由于患者的冠状动脉狭窄，增加了心肌的负荷，导致心脏出现短暂缺氧、缺血、心肌急剧等现象，从而使心脏发生疼痛感。
3、心肌梗死型
随着冠心病病情的不断加重，极易使冠状动脉发生病变。这一情况，则会导致冠状动脉在供血过程中，出现中断或减少的现象。长期下去，便会影响患者的心肌功能，从而导致坏死。
4、心力衰竭型
患者出现心力衰竭的主要原因，是心肌纤维化，促使心肌缺血。长期下去，则会使心肌组织出现萎缩，甚至是大面积梗死。
5、猝死型
冠状动脉在出现粥样化的情况下，极易出现栓塞或痉挛，因而造成局部心脏组织出现电生理紊乱现象，以此导致患者出现心脏骤停的现象。
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（二）诱发冠心病的原因
想要治愈冠心病，我们需要掌握诱发冠心病的主要原因。因为只有掌握了冠心病的诱因，才能积极应对冠心病的治疗。
1、遗传因素
经过长期的研究发现，如果在家族中，曾有年轻时便诱发冠心病的患者，其近亲诱发冠心病的几率，是其他人的5倍。
2、年龄因素
在冠心病临床患者中，40岁以上的中老年人，是冠心病的高发人群。并且，在进入到49岁以后，冠心病的发病进展将逐渐加快。但是，在相关数据中显示，冠心病正逐渐趋于年轻化。
3、职业因素
如果患者属于脑力劳动者，并且长期处在高压力、精神高度紧张的环境中，则诱发冠心病的几率，相较于体力劳动者更高。
4、性别因素
在美国的冠心病临床数据中显示，患有冠心病的女性患者死亡率，相较于男性患者而言，明显偏低。在我国，女性冠心病患者的死亡率，与男性患者的比例约为1：2。但是也有相关数据表明，60岁以上的女性患者死亡率，则高于男性。这是因为60岁以上的女性基本已经绝经，体内雌性激素逐渐下降，极易诱发冠心病。
5、疾病因素
一是，高血压。高血压是诱发冠心病，最危险的疾病。长期患有高血压的患者，诱发冠心病的几率，是正常血压人员的4倍。同时，高血压也是威胁冠状动脉，使其发生粥样硬化的主要原因之一。二是，高血脂。患者如果血脂异常，并且HDL偏低，而甘油三酯、总胆固醇等指标偏高，也容易诱发冠心病。三是，糖尿病。有相关数据显示，患有糖尿病患者的冠心病诱发几率，是非糖尿病人员的2倍。
6、生活因素
一是，饮食习惯。如果患者过度食用动物脂肪、高热量食物，以及食量过大，极易诱发冠心病。二是，过度肥胖。在前瞻性研究中指出，向心性肥胖人员诱发冠心病的几率，明显高于体重正常人员。三是，吸烟习惯。目前，香烟已经被公认为，是一种极不健康的生活习惯。而这种习惯也已经成为，诱发冠心病的主要因素。有相关数据表明，吸烟人员诱发冠心病和死亡几率，是不吸烟人员的2-6倍。
二、冠心病的治疗方法
（一）药物治疗
药物治疗冠心病是诸多治疗手段中，最基础、最常见的保障治疗方案。在临床中，适用于冠心病治疗的药物诸多，如副辛普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5～5毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、依那普利(10毫克/日)等等。在选择药物治疗时，应根绝患者的实际情况，以及治疗目的，如急救、术后、预防等，科学选择药物种类。患者应在专业医生的指导下，科学用药、坚持治疗，以此缓解冠心病的病症表现。
（二）介入治疗
如果冠心病患者单纯的表现出，稳定型心绞痛或单支血管病变，则可选择介入治疗冠心病。介入治疗手段，不仅能对患者造成较小的创伤度，同时还能减少并发症的发生。近年来，介入治疗已经成为冠心病治疗的最佳手段，并且有越来越多的患者，选择介入治疗方法。
（三）支架治疗
支架治疗是将一根其内部带有网状间隙的管状支架，放在患者冠状动脉内，以此将血管壁撑开，使供血能够顺利通过。但是，支架治疗方案属于急救措施，应根据患者的实际情况，科学选择治疗冠心病的方法。
（四）搭桥手术
所谓的“搭桥手术”，是从患者体内取出一截血管，并将其移植到冠状动脉上，帮助供血从堵塞或狭窄的部位，绕道而行，以此实现血运重建。搭桥手术相较于介入疗法而言，拥有更加广泛的适用群体，并且治疗效果也较为明显。但是，搭桥手术属于一种开胸手术，容易为患者带来较大的创伤，极易影响患者的预后。因此，在选择搭桥手术治疗冠心病时，应结合患者的实际情况，慎重选择。
三、冠心病的日常护理
（一）饮食护理
1、控制热量
冠心病患者在日常饮食中，要尽量控制热量，避免使用过多的动物脂肪、肉类、奶制品等，以此平衡饮食热量，避免身体肥胖。
2、少食多餐
冠心病患者要避免暴饮暴食，尽量以“定时定量”为饮食习惯。其次，在日常中，要以清淡饮食为主，并且多食用新鲜的水果与蔬菜。
（二）生活护理
1、加强运动
冠心病患者在日常活动时，可根据身体情况，适当加强远动量，以此实现增强体质的目的。
2、调整心情
冠心病患者在日常生活中，应避免情绪过于激动或抑郁，尽量稳定情绪，以积极乐观的心态，面对生活。