曹雪梅,通讯作者:罗仕兰
重庆医科大学附属第二医院,老年病科,400010
摘要:目的:探究慢性心力衰竭老年患者护理中引入舒适护理的临床效果。方法:采取随机数表法将医院收治的68例慢性心衰老年患者分为两组,各34例,分别给予常规护理干预及舒适护理干预,前者为对照组,后者为研究组,就两组护理情况展开观察。结果:与对照组比,研究组情绪改善情况更优,且症状改善时间更短,P<0.05。结论:对老年慢性心衰患者采取舒适护理干预可在较短时间内改善患者症状,且能有效缓解患者不良情绪,值得大力推广应用。
关键词:舒适护理干预;老年患者;慢性心力衰竭
心力衰竭是有多种原因引发的心肌损伤情况,其并非一种单独疾病,而是所有心脏病的终末阶段。患者通常会出现呼吸困难、乏力及体液潴留等情况,随着心肌重构加重,患者死亡风险也随之升高。在慢性心衰患者治疗中,除了缓解相关症状外,延缓心肌重构也是重要目标[1]。针对住院慢性心衰老年患者,临床多会辅以有效的护理干预手段以降低疾病的负面影响,改善其生活质量。舒适护理干预要求护理人员重视患者的医疗体验,尽可能让患者在舒适的环境下接受高质量的护理服务,从而优化患者医疗体验。本次研究就该模式的应用效果展开探究,以下为具体报道。
1资料与方法
1.1一般资料
采取随机数表法将医院收治的68例慢性心衰老年患者分为两组,各34例,分别给予常规护理干预及舒适护理干预,前者为对照组,后者为研究组,患者资料整理时间为2019年11月—2020年11月。对照组与研究组男分别为17例、18例,女17例、16例,前者年龄60—88(73.8±4.2)岁;后者年龄61—89(73.9±4.3)岁。两组一般资料无差异,P>0.05,可比。
1.2方法
对照组给予常规护理干预,密切关注患者情况并展开针对性干预。研究组采取舒适护理干预,具体如下:(1)心理疏导。慢性心衰引发的症状往往会导致患者产生恐惧心理,再加上住院期间缺少陪伴,老年患者多会产生焦虑、抑郁情绪。因此护理人员应积极与患者交流沟通,表现出对患者的理解和尊重,耐心疏导患者情绪,确保患者能积极配合治疗。若患者家属能多陪伴患者,应积极联系,家人的陪伴和支持能让患者保持良好心态。若家属无法陪伴,则替代家属,给予患者更多帮助和关爱,确保患者积极配合治疗[2]。(2)病情护理。在吸氧过程中,密切关注患者各项体征并注意询问患者有无不适,在吸氧结束后帮助患者清洁口腔。指导患者咳痰以保持呼吸道通畅,若患者排痰困难,帮助患者叩背,必要情况下使用吸痰器。若患者出现气喘、水肿等症状,指导患者采取半卧位,并定期更换体位。若患者需卧床休息,需协助患者定期翻身,并按揉受压部位,避免压疮形成,减轻患者不适。(3)运动指导。依据患者身体状况指导患者展开适当运动,心衰患者心功能普遍较差,因此需遵循循序渐进原则。开始每天进行15—30min的有氧运动,随后逐步增加运动量,以患者耐受为准。叮嘱患者不要进行剧烈运动,避免发生意外[3]。
1.3观察指标
(1)情绪状况,采用SAS、SDS量表评分反应。(2)症状改善时间,包括气喘、水肿、体液潴留消失时间及心律恢复正常时间。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0处理,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1情绪状况
两组干预前SAS、SDS评分无差异,P>0.05;干预后,与对照组比,研究组SAS、SDS评分更低,P<0.05。见表1。
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3讨论
若患者在原有慢性心脏病基础上表现出拥有足够静脉回流条件但心脏泵血功能降低至无法满足机体需求或需充盈压升高来补偿病理情况,则被认为处于慢性心衰状态。老年患者通常还合并其他基础疾病,这通常会增加治疗难度。为改善患者身体状况,提升其生活质量,临床多会于治疗期间辅以有效的护理干预措施[4]。舒适护理是一种现代化的护理模式,其强调重视患者的个人感受,护理人员需在关注患者躯体状况之余了解其心理感受,这样才能提供全方位的护理服务。心理上的干预可让患者保持更好的心理状态,在心理舒适度提高后,患者护理配合度也会随之提高。生理方面的关注可确保各项医疗措施发挥最大治疗价值,不仅能优化患者医疗体验,还能减少相关并发症发生。此外,运动指导也非常重要,这可逐步改善患者心功能,减少患者住院频率,降低患者经济压力。本次研究中,两组分别采取常规护理干预及舒适护理干预后,研究组情绪状况有更好的改善,且症状改善时间更短(P<0.05)。综上,对慢性心衰老年患者采取舒适护理干预可改善患者不良情绪,缩短患者住院时间,值得推广。
参考文献
[1]秦雪松.老年慢性心力衰竭患者采取舒适护理干预的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(33):232-233.
[2]陈玉娟.舒适护理干预对老年慢性心力衰竭康复护理效果及心理状态分析[J].中国实用医药,2020,15(29):191-193.
[3]刘俊艳.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果观察[J].当代护士(下旬刊),2020,27(10):140-142.
[4]黄冬岩.老年慢性心力衰竭护理过程中舒适护理的应用[J].中外女性健康研究,2020(11):132+165.