李萍
新疆生产建设兵团第六师医院芳草湖农场分院???新疆昌吉??831208
摘要:目的:探讨血液检测在贫血诊断和鉴别诊断中的临床效果。方法:2018年2月至2019年2月，对80例贫血患者进行治疗，分为甲、乙两组，每组40例。两组均进行血液检查，比较两组血液检查相关指标水平。结果:A组红细胞平均体积和分布宽度小于B组，血红蛋白平均浓度和红细胞数量高于B组，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:贫血患者的血检结果能有效区分贫血类型，为临床治疗提供较高的参考。
关键词:验血；贫血诊断；鉴别诊断
通常人体的红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白水平降低到一定程度后，出现贫血的概率很大，如果患者长期表现出贫血，会对患者的神经组织产生严重的影响，导致患者出现头痛、头晕等一系列不良反应[1]。贫血是一种常见的血液系统疾病。贫血类型主要包括地中海贫血、缺铁性贫血、出血性贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血，其中地中海贫血和缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型[2]。不同贫血类型的治疗方法有很大差异，因此对贫血患者进行准确的临床诊断非常重要。本研究旨在分析血液检测在贫血诊断和鉴别诊断中的临床价值。
1数据和方法
2018年2月至2019年2月，对80例贫血患者进行治疗，根据贫血类型，将40例地中海贫血患者纳入A组，将40例缺铁性贫血患者纳入B组.. 两组均符合贫血的临床诊断标准。A组男性16例，女性24例，平均年龄(28.2±3.7)岁，19 ~ 36岁。乙组有15名男性和25名女性，平均年龄(29.3±3.4)岁，从18岁到38岁不等。两组总体数据无显著性差异(P > 0.05)，具有可比性。
方法:两组均进行血液检查，在检查当天清晨空腹抽取患者静脉血2 mL。然后，将提取的血液储存在含有抗凝剂的血常规专用管中，抗凝剂与血液充分混合。用自动血液分析仪检查病人的血样。
观察指标:比较两组血常规检测指标水平。血常规相关指标主要包括红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白量。
统计方法
用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。测量数据用(x ^ s)表示，采用t检验，计数数据用[n(% )]表示，采用χ2检验，P < 0.05有统计学意义。
2结果
两组血液检验相关指标比较:A组红细胞平均体积和分布宽度小于B组，血红蛋白平均浓度和红细胞数量高于B组，有统计学意义(P < 0.05)。
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3讨论
贫血是临床常见的血液系统疾病，是指人体血液中红细胞总容量低于正常范围而引起的疾病，贫血患者容易出现心悸、头晕、乏力等症状[3]。贫血可分为地中海贫血、缺铁性贫血、功能失调性贫血、溶血性贫血等，贫血可对心血管疾病、消化系统疾病等疾病类型患者的生命安全构成严重威胁，因此有必要对贫血患者进行准确的诊断和相应的临床治疗。验血是临床上广泛使用的检验方法，可以准确判断贫血患者的病因病机，进而为贫血患者的临床治疗提供参考。地中海贫血和缺铁性贫血是临床上常见的两种贫血类型。其中，地中海贫血是一种具有遗传诱导因素的贫血，主要是由于机体血液中的珠蛋白合成障碍，对血红蛋白的成分合成有一定影响，导致机体出现贫血症状[5]。缺铁性贫血主要是由于体内储存的铁合成原料减少，导致身体无法合成血红蛋白，使身体长期处于缺铁状态，进而演变为缺铁性贫血。受体内不稳定铁元素的影响，缺铁性贫血患者血液中的红细胞可能大小不一。相关研究表明，缺铁性贫血患者可能因长期缺铁而发生低色素性贫血，而地中海贫血主要是由遗传因素引起的珠蛋白合成不足所致[6]。此外，可以知道，上述两种贫血类型在诱因上有很大差异。不同病因引起的患者铁代谢水平差异很大，因此对贫血患者进行临床检查有助于准确判断贫血类型。目前，临床上仍然缺乏更准确诊断贫血患者的检测方法。验血是临床上常用的贫血诊断方法，具有操作方便、安全性高、价格低廉等优点，在临床上得到广泛应用。一些医院可以在血液检查的基础上对贫血患者进行基因检查，但基因检查价格昂贵，检查操作人员技术水平高，这种方法的临床推广受到限制。随着临床检查水平的不断提高，大多数贫血类型得到了有效的判断，但仍有少数贫血类型在临床上没有得到准确的定义，导致一些贫血患者的有效诊断失败，对患者的临床治疗产生了一定的负面影响。因此，临床应努力提高贫血相关检测的技术水平和质量，为贫血患者的诊断提供更准确的临床指导。
根据本研究结果，血液检测后，A组红细胞平均体积和分布宽度小于B组，血红蛋白平均浓度和红细胞数量高于B组.. 地中海贫血和缺铁性贫血在验血上有一定的区别。
综上所述，血液检测在贫血诊断和鉴别诊断中的临床应用效果良好，贫血患者血液检测相关指标的具体值可以准确区分贫血类型和贫血原因，从而为患者的诊断和临床治疗提供有价值的参考依据，该检测方法具有一定的临床应用价值。
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