魏庆亮
黑龙江省大兴安岭地区呼中区呼中区人民医院165036
摘要:目的:对于锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术临床效果分析。方法：选取我院2019年8月至2020年8月收治的胫骨远端pilon骨折患者100例，作为研究对象，随机分组，对比观察这两组患者在住院期间，选用锁定钢板治疗胫骨远端pilon骨折患者，治疗的情况以及效果实施的总结。结果：经过选用不同方式的治疗方案，在住院时间，术后出血量，骨折愈合时间和效果实施优良率的对比，研究组的数据明显优于对照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）结论：对于选用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术临床效果明显，值得在临床推广使用。
关键词：锁定钢板治疗；胫骨远端骨折
近年来，引起胫骨骨折的原因常有，高处坠落伤，绊脚前摔，车祸伤，以及外力击打等。此类患者会面临粉碎性骨折的可能性，同时还会伴有软组织损伤，加大了增加复位以及固定患位的难度，耽误有效治疗。对此我院采取了锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术方式进行研究，在临床取得了良好的成效[1]。以下是对锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术方式的分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年8月至2020年8月收治的胫骨远端pilon骨折患者100例，作为研究对象，随机分组，对照组和研究组均为50例，其中男性65例，年龄18-56岁，平均年龄（35.68±3.55）岁，女性35例，年龄23-60岁，平均年龄（32.68±2.89）岁。对照组采用的治疗方案为解剖型钢板治疗，研究组则采用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的治疗方式，对比两组一般资料，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
1.2.1对照组手术方式
患者入院后，对于受伤部位，首先选取手法复位，对于其他受伤严重的部位，进行加压包扎后，再用石膏进行外固定。抬高患肢，联合抗生素进行治疗。最后采取闭合性骨折的处理方式来进行处理。
1.2.2 研究组手术方式
研究组患者选择经皮微创切口锁定加压钢板进行复位并固定，切口长度为12-15cm，充分显露骨折断端，将骨折部位进行清创解剖复位，对于缺失的地方进行植骨填充，使用锁定钢板进行支撑和固定，最后将切口缝合[2]。
1.3疗效标准
在患者住院期间，观察两组患者的出血量，以及住院时间，骨折愈合度的时间和效果实施的优良率的对比，对于效果实施的评价，我们采取Mazur评分进行评价，总分数＞92分时判定为优，分数在86~92之间则判定为良，分数在65~86之间判断为尚可，分数低于65分以下则为差。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者在住院时间，出血量，骨折愈合的时间对比，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义 （p＜0.05）如表1[3]：
.jpg)
3.讨论
胫骨作为人体支撑身体的重要组成部分，在受到来自车祸，高处坠落，或外力致伤的情况下，极有可能发生胫骨粉碎性骨折，软组织会受到严重创伤，软骨面塌陷，如不及时进行治疗很容易造成关节炎等后遗症发生。如果软组织发生感染，坏死，骨折的愈合时间会加长，不仅增加了治疗的难度，更影响患者的康复。所以对于这种情况，我们选择采用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术来进行更有效的治疗。
对于传统的钢板，胫骨远端锁定钢板固定稳定性更好，在一定程度上可以有效降低患者的骨膜坏死情况，复位效果好，对患者的创伤更轻，治疗性更安全，利于患者的康复。
综上所述，对于胫骨远端pilon骨折患者选取锁定加压钢板治疗，效果明显，能够有效提高患者的治疗情况。值得在临床推广。
参考文献
[1]韩鲁宁. 锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的临床效果分析[J]. 医药前沿, 2019, 9(27):80-82.
[2]戚日家. 锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术临床疗效探析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 19(17):109-109.
[3]蔡俊雄. 锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术临床效果分析[J]. 中外医疗, 2020, 039(004):56-58.