孙洁
北京市海淀区妇幼保健院 北京 100080
摘要：在现如今医疗卫生体制改革的大背景下，公立医院行驶在高质量发展的快行线上，对各家医疗机构行政管理队伍的专业胜任力均提出了更高的要求，这就急需医院在服务技术、服务模式和服务体系等多方面进行重大变革。本文基于这一背景，就公立医院深化内部行政管理改革，加强行政人员专业化建设中的问题和策略展开探讨。
关键词：公立医院高质量发展；行政人员；专业化；胜任力
1引言
公立医院是我国医疗服务体系的主体，推动公立医院高质量发展，不仅对服务技术、服务模式和服务体系提出新的要求，也对医院管理水平与管理效能提出新的挑战。中央全面深化改革委员会第十八次会议审议通过了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，提出提升公立医院高质量发展新效能，健全运营管理体系，加强全面预算管理，完善内部控制制度，健全绩效评价机制的重点任务。因此，公立医院行政人员是否具备足够的专业能力，能否通过有效地计划、组织、协调、调控，协助医院各业务科室为患者提供高质量医疗服务，提升医院整体管理水平，在实现医院高质量发展过程中发挥着重要作用。
2公立医院高质量发展对于医院行政管理专业化的意义
2.1公立医院高质量发展对于医院行政管理的重大要求
医院行政管理是公立医院管理体系中重要的组成部分。从《关于推动公立医院高质量发展的意见》来看，构建公立医院高质量发展新体系，需要行政管理部门优化医院管理模式；引领公立医院高质量发展新趋势，需要行政管理部门制定创新激励方案；激活公立医院高质量发展新动力，需要行政管理部门深化医院人事、薪酬、绩效改革；建设公立医院高质量发展新文化，需要行政管理部门牵头做好医院文化建设。因此，医院行政管理在落实公立医院高质量发展各项任务中都发挥着关键作用，关系到高质量发展目标能否顺利实现，亟需提升公立医院行政管理水平。
1.2行政人员职业胜任力是公立医院行政管理的基础
公立医院行政管理水平的提升对行政人员的职业胜任力提出新要求。职业胜任力指个体在自我职业生涯管理中获得的习得性能力及与工作有关的一系列行为与知识，这些能力、行为与知识能帮助个体获得良好的工作绩效，以实现理想的职业效果。如果行政人员缺乏专业理论支撑和科学的管理方式引导，就容易出现凭经验开展工作，缺乏科学思维能力，对医院管理规律的把握不足，无法实现行政效能的提升。
1.3医院行政管理专业化建设的目标是提升行政人员职业胜任力
目前在公立医院中，行政人员大多是曾经从事临床业务工作的医疗骨干，未接受过专业管理知识培训。这些人员虽然对医院的业务流程较为熟悉，但缺乏开展有效管理和变革所必备的管理专业知识和职业素养。公立医院的高质量发展，要求行政人员必须具备善于发现、分析、处理新问题、新现象的能力素质，特别是以开展患者为中心的医院服务理念下，如何为临床业务开展提供高水平的行政服务，亟需以职业胜任力为目标开展医院行政管理人才队伍专业化建设。
二、公立医院行政管理专业化建设面临的难题
2.1行政人员岗位能力匹配度不高
医院行政人员专业化水平的高低影响着管理的有效性和合理性，行政管理岗位在公立医院管理体系中占据着重要位置。而医院行政人员中具有行政管理专业知识背景的比例较低，仍以医学专业背景为主，缺乏必备的管理知识储备，导致行政人员岗位能力匹配度不高，行政工作质量难以提升，从而成为公立医院行政管理专业化建设面临的重要难题。
2.2行政人员管理素养亟待提高
行政人员管理素养欠缺是目前普遍存在的问题，许多医院尚未意识到行政管理是医院管理的一项重要活动，对于行政管理队伍的人力资源建设不够重视。
一方面，行政人员缺乏管理相关专业背景，另一方面，在工作中也缺少与管理相关的专业知识培训，使得行政人员的管理素养难以得到提高。公立医院高质量发展对行政人员管理专业化提出了较高的要求，导致医院行政管理水平的高需求和行政人员的低素质能力之间存在较大差距，从而限制了医院的高质量发展。
2.3行政人员业务规范需要加强
行政管理作为一种管理科学，同样具有技术性、科学性及专业性的特征，而医院行政人员的业务规范性尚未达到专业行政管理要求。目前，行政人员存在对公立医院高质量发展认识不到位的问题，管理知识的缺乏使得他们对宏观卫生政策的研究分析综合应用能力不足，无法挖掘国家卫生政策方针中的重点信息。在将国家政策细化医院内部管理措施过程中，对于相关管理规范的认识不清会影响医院规章制度制定流程的合理性及内容的规范性。
2.4行政人员公共服务水平有待提升
公立医院作为公共服务的提供者，需要将新公共服务理念融入医院管理体制和机制改革中，使医院各项活动都体现以患者为中心的思想，回归公益性，符合社会利益的价值取向。而医院行政人员误将公共服务理解为业务科室的职责，在开展行政工作时往往将行政管理位置摆在管理对象或服务对象位置之上，采取的管理措施多为“家长式”、“命令式”、“非人格化”的方式与方法，使临床医护人员缺乏人文关怀与组织支持，影响医疗服务质量。
三、加强行政职位胜任力管理，提升行政人员专业化能力对策建议
3.1加强医院行政岗位的选聘机制，确保具备胜任力的行政人才加入医院
为确保医院行政管理队伍专业化建设的有效实施，首先应当进行有效的制度建设，需要从人才队伍选聘机制上进行变革，选拔具备专业管理知识和管理能力的行政人才。因此，应当根据公立医院高质量发展的重点任务和目标，确定对行政人员的胜任力要求，并制定合理、完善的选聘流程，为行政管理队伍增添管理人才，以保障公立医院行政管理队伍专业化建设。
3.2加强医院行政职位管理，确保岗位与行政人员胜任力的匹配
行政人员专业化建设需要重视人员的专业性，在行政人员的组成结构上，应关注具有行政管理或医院管理背景人员的比例。因此，应当加强医院行政职位管理，梳理岗位职责，制定有效、规范的任职标准，对行政人员进行岗位划分，以确保岗位与行政人员胜任力的匹配。
3.3加强医院行政管理专业化培训，促进行政人员胜任力的有效提升
加强医院行政管理专业化培训是解决当前医院行政人员专业管理素养较低的有效途径。高素养的行政人员和高水平的专业化培训是密切相关的，应依据公立医院高质量发展对行政人员的要求采取有针对性的培训，使行政人员掌握岗位所需的专业知识、执业素养和相关规范，加强日常工作中的薄弱环节，从而逐步提升行政人员的管理水平，促进行政人员胜任力的有效提升。
3.4加强医院行政管理绩效评价，为行政人员胜任力提升提供激励
为增强行政人员的积极性，公立医院应当建立与行政管理岗位相匹配的绩效评价机制，为行政人员胜任力提升提供激励。根据胜任力标准建立行政工作测评制度，完善现有绩效评价制度与薪酬制度,通过纳入胜任力相关绩效指标开展行政人员的绩效考核,与行政人员薪酬相挂钩,促进行政人员职业胜任力提升。
四、总结
公立医院高质量发展对医院行政管理提出新要求并指明方向，加快推进行政人员专业化建设成为公立医院改革的重点内容。医院管理者应当充分意识到行政管理对医院高质量发展的重要意义，不断加强行政职位胜任力管理与策略改进，培养行政人员专业化素质能力，实现医院行政管理效能的提高。
参考文献：
[1]李云,毛亚宣,江易华.组织差错管理氛围对员工职业成长的影响:职业胜任力与公仆型领导的作用[J].中国人力资源开发,2018,35(04):43-52.
[2]唐亚兰,褚湜婧,王栋,刘志国,张宇强,姜立.三级公立医院绩效考核背景下对医院行政人员职业化培训的思考[J].人口与健康,2021(04):41-43.