谭兴旺 桂艳利(通讯作者)
重庆市北碚区静观镇中心卫生院 重庆 400717
[摘要]目的:对比奥美拉唑与克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效并进行分析。方法:选取2020年5月—2021年5月期间到我们社区医院就诊的慢性胃炎患者100例作为调研对象。依据随机原则的方法,将其随机分为两组,每组各50例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者给予克拉霉素治疗,对比疗效。结果:观察组患者的总有效率为95%,高于对照组的50%,差异具有统计学意义P<0.05。结论:慢性胃炎患者的临床治疗过程中,采用奥美拉唑临床效果满意,安全性较高。
关键词:奥美拉唑;克拉霉素;慢性胃炎;疗效对比
慢性胃炎作为消化系统的常见疾病,临床上主要以上腹部疼痛、食欲减退、反酸、嗳气等为主要表现。现代人的工作节奏十分快为了适应这种快节奏的生活我们的饮食习惯发生了巨大改变,火锅快餐外卖的饮食方式已经成为常见现象,但如此高油高盐的食物,导致的必然结果就是消化系统疾病尤其是慢性胃炎的发病率逐年升高,但许多患病的人并不能准确了解该疾病且不能够及时积极地治疗疾病,导致该疾病进一步恶化甚至穿孔出血,这绝不是危言耸听[1]。慢性胃炎的治疗多针对胃酸的分泌过多,胃黏膜的破坏以及幽门螺旋杆菌的感染,治疗药物主要分为质子泵抑制药、H2 受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗生素等几大类,奥美拉唑肠溶胶囊是质子泵抑制剂,该药可以抑制壁细胞的HKATP酶的活性,从而达到抑制胃酸分泌的作用。临床上主要用于治疗胃酸分泌过多导致的疾病,例如胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡以及上消化道出血[2];此外,还可以用于根除幽门螺杆菌治疗;克拉霉素是红霉素的衍生物,属于大环内酯类的,可以治疗呼吸道感染、皮肤感染等,现在多用于治疗幽门螺杆菌感染[3]。两者都是近年来发展的,这两款药物都是慢性胃炎治疗常用药,为了选取疗效更好地药物,我们选取了所在社区医院2020年5月—2021年5月就诊的慢性胃炎患者100例,分别应用奥美拉唑与克拉霉素进行临床对比研究,现将结果总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取所在社区医院2020年5月—2021年5月就诊的慢性胃炎患者100 例为研究对象。两组患者在性别、年龄、病程如下表1 ,P>0.05,差异不具有统计学意义。
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1.2治疗方法
治疗方法:两组患者均给予甲硝唑及克拉霉素等抗感染、纠正水电解质平衡的对症治疗。同时对两组患者给予一般的健康宣教,包括饮食告知、生活习惯等事项,观察组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊,20 mg,1 日 2 次,每日早晚各 1 次,均在饭前半小时服用。对照组患者给予克拉霉素20mg,1日2次,每日早晚各 1 次,同样也需在饭前半小时服用。两组患者经过为期1个半月的治疗后,观察两组患者的治疗效果及不良反应。
1.3观察指标/疗效评价
观察指标:记录两组患者治疗过后腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状的缓解情况,对比两组患者治疗有效率。
1.4统计学方法
采用 SPSS 20.0 软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
经过1个半个月的临床治疗后,两组患者的症状在用药后得到缓解所用时间如下表1:
3讨论
慢性胃炎或许不会像其他重大疾病一样危及生命,但它就像一把钝刀一样慢慢地侵害我们的身体,长期的上腹部不适,难以忍受的反酸与嗳气都严重影响着人民的生活质量。因此寻找到可有效缓解并治疗该疾病的需求也越来越迫切[4]。近年来越来越多的研究表明慢性胃炎除了与饮食结构密切相关外,幽门螺旋杆菌(HP)的感染也是关系密切,所以治疗方向也逐渐从简单的抑制胃酸过多分泌转向抗菌治疗。克拉霉素作为抗生素的一种,早先主要用于感染性疾病的治疗例如上呼吸道感染等,现在多用于治疗幽门螺杆菌感染,这也是它纳入本次实验的主要原因。治疗慢性胃炎的抑酸药物诸多,但最常用的还是质子泵抑制剂,奥美拉唑可以抑制壁细胞HKATP酶的活性,从而达到抑制胃酸分泌的作用,临床上主要用于治疗胃酸分泌过多导致的疾病,例如胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡以及上消化道出血,也是慢性胃炎最常用的治疗药物,此外,还可以用于根除幽门螺杆菌治疗。
本次临床研究表明,观察组的临床症状缓解时间短于对照组,P<0.05差异有统计学意义;观察组的总有效率为95%高于对照组的50%,P<0.05差异有统计学意义。奥美拉唑治疗慢性胃炎的效果更佳,值得在临床推广。
参考文献:
[1]殷建军. 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果分析[J]. 中国社区医师,2021,37(12):59-60.
[2]谢文丽. 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效[J]. 中国误诊学杂志,2021,16(03):201-202.
[3]孙涛.奥美拉唑治疗慢性胃炎的效果分析[J].医药前沿,2018,8(11):23-24.
[4]杜成淦.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗慢性胃炎临床疗效的比较研究[J].临床合理用药杂志,2019(27):62-64.