肖玉发 彭道庆
江西省吉安市吉州区樟山卫生院 343000
【摘 要】 目的：研究蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦胶囊治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法：选择在我院2020年1月至2021年1月收治的病毒性肺炎患儿90例作为研究对象，根据随机法分为对照组和治疗组，各40例。对照组口服奥司他韦胶囊，体重不超过15公斤的，每次30mg，体重在16～22公斤的，每次45mg，体重在23～40公斤的，每次60mg，体重超过40公斤的，每次75mg，2次/日。在对照组的基础上，给予治疗组蒲地蓝消炎口服液，每次10ml，3次/日。两组患儿均连续治疗2周。观察两组患儿的临床疗效。结果：治疗后，治疗组总有效率（93.98%）显着高于对照组（81.17%）P<0.05。结论：蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦胶囊具有良好的疗效，是治疗小儿病毒性肺炎的较好疗效之一。
【关键词】 蒲地蓝消炎口服液；奥司他韦胶囊；小儿病毒性肺炎
病毒性肺炎具有传播速度快、流行范围广的特点。儿童免疫能力低下，极易感染肺炎。肺炎后，病情容易恶化，身体其他器官受到影响。为避免肺炎患儿胃肠道、心脑损伤，防止出现心力衰竭、休克等症状，临床上需对药物进行选择[1]。引起肺炎的病毒种类很多，临床上可用的特异性药物较少。儿童较低的免疫功能增加了治疗难度和早期复发率。所以，应积极制定儿童发病早期的治疗措施，科学选择能有效减少病毒的毒性和治疗肺炎的药物。本研究选择我院收治的90例病毒性肺炎患儿，探究蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦胶囊治疗小儿病毒性肺炎的疗效，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2020年1月至2021年1月，我院门诊收治的90例病毒性肺炎患儿，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各45例。治疗组：男25例，女20例病例年龄2～8岁，平均年龄（5.3±1.9）岁，平均体温（39.61±0.91）℃；对照组：2～8岁男性23例，女性22例，平均年龄（5.3±0.91）1.5）岁，平均体温（39.81±0.62）℃。两组性别、年龄、体温差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）年龄在2～8岁之间；(2)符合《儿童病毒性呼吸道感染与病毒性肺炎》中的诊断标准[2]。
排除标准：（1）入院前有药物或其他药物滥用治疗史；(2)患有哮喘、急性肺炎或伴有器官疾病和缺陷的；(3) 对本研究药物过敏者。
1.2方法
给予对照组患儿服用奥司他韦胶囊（上海罗氏制药有限公司生产，规格75mg/粒，产品批号180818、190713），体重不超过15公斤，一次30mg，体重在16 ～22公斤，一次45mg，体重23—40公斤，一次60mg，体重超过40公斤，一次75mg，2次/日。治疗组在对照组的基础上口服蒲地蓝消炎口服液（济川药业生产，规格10ml/瓶，产品批号171223、180519），一次10ml，3次/日。两组患儿均连续治疗2周。
1.3疗效评价标准
痊愈：没有高烧、咳嗽等症状，胸片良好；有效：有高烧、咳嗽等症状基本消失，肺部胸部X线检查结果好转；无效：有高烧、咳嗽等症状，高烧不退。肺部胸部X线检查结果无变化或恶化。
1.4统计学方法
统计学方法采用SPSS20.0统计学软件分析数据。计量资料以均数标准差(s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示采用检验。以P<0.05为检验水准。
2.结果
比较两者治疗后总有效率，治疗组明显优于对照组（P＜0.05），见表 1。
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3.讨论
肺炎患儿的肺部炎症病变是间质性的，细胞浸润到肺泡室，可引起肺泡水肿。肺组织水肿发生后，表面会形成大量透明的纤维蛋白膜，肺泡间的弥散距离变大。 X线检查可见肺部弥漫性或片状阴影，部分病灶呈实变状态。噬菌体和肺泡细胞之间的间质中存在大量病毒包涵体。炎症递质可以释放炎症递质。当炎症递质进入支气管时，会引起气道平滑肌异常收缩，导致气管痉挛、咳嗽、喘息和窒息等症状。在严重的情况下，它会导致儿童心力衰竭和休克。酸中毒或呼吸衰竭等。应及时进行药物控制，避免患儿病情逐渐恶化。
当前临床上广泛应用奥司他韦、阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。虽然可以在一定程度上缓解疾病，但长期使用有一定的副作用。奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，可以增加抑制病毒酰胺酶的活性，从而阻止病毒在宿主细胞中繁殖，阻止病毒传播，具有抗病毒作用。蒲地蓝消炎口服液是一种中药制剂，由板蓝根和蒲公英组成。它具有消炎、消肿、消热、解毒的作用。研究表明，其具有解热、抗炎和增强免疫的作用，对腮腺炎、甲型流感病毒等多种病毒有抑制作用[3]。本研究将蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎，治疗后效果良好。
综上所述，蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦胶囊治疗小儿病毒性肺炎有较好的疗效。
参考文献
[1]蔚晓晖. 蒲地蓝消炎口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿流感病毒感染的疗效观察[J]. 医药前沿 2018年8卷35期, 211-212页, 2018.
[2]褚海棠.实用儿科学 [M].北京: 人民卫生出版社, 2014: 807-811.
[3]程红珍. "磷酸奥司他韦联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿流感的疗效观察." 北方药学 16.06(2019):87.