陈灿娣
萧山区第一人民医院 311200
摘要：本文的主要目的就是结合冠心病心绞痛患者分析心理护理和健康教育的价值。方法：随机选择来我院的冠心病心绞痛患者90例进行研究，按照护理方法的不同把其分成对照组和实验组，对照组患者采用基础护理和健康教育方法，实验组采用心理护理和健康教育方法，然后对比两组患者的护理成效。结果，护理之后，实验组患者的SDS、SAS评分均比对照组患者低，且两组数据具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用心理护理和健康教育相结合的方法进行冠心病心绞痛患者的护理，能有效改善患者的病情，提升护理效果。
关键词：冠心病；心绞痛；心理护理；健康教育；价值
心绞痛患者在发病过程中经常会出现心前区剧烈疼痛的临床症状，病情容易反复，病情发展也较快，这样就会给患者的日常生活带来较为严重的负面影响。造成冠心病心绞痛的因素有很多，其中比较常见的是高血压、心情抑郁、肥胖等，基于此，我们需要采用健康教育和心理护理方法，缓解患者的心理压力，提升患者的护理效果，加快患者的康复。
1资料和方法
1.1一般资料
随机选择来我院的冠心病心绞痛患者90例进行研究，按照护理方法的不同把其分成对照组和实验组，所有的患者中有男性患者40例，女性患者50例，年龄范围48~76岁，平均年龄（61.5±13.2）岁，病程范围2~10年，平均病程（6.2±1.5）年。依据护理模式差异分为对照组和实验组，其中，对照组45例，男性23例，女性22例，平均年龄为（60.3±13.1）岁，平均病程为（6.0±1.3）年，实验组45例，男性24例，女性21例，平均年龄为（62.1±14.1）岁，平均病程为（6.5±3.5）年，两组数据差异比较不明显（P>0.05）。纳入标准：患者符合冠心病心绞痛相关诊断标准；临床资料完整且能够配合随访观察；患者护理依从性良好。排除标准：临床资料不完整，或是依从性较差，无法完成临床研究；合并恶性肿瘤疾病者；认知功能障碍或是精神系统疾病者。
1.2方法
对照组患者采用基础护理和健康教育方法，其中基础护理主要包含科学的入院指导、健康教育、生活护理以及病房管理、病情的实时监测等。健康教育方法如下：护理人员需要针对患者及其家属进行冠心病心绞痛的认知教育，使其更加深刻地认知疾病诱发原因、影响因素、治疗和护理方法、预后情况等，从而不断改善自身行为习惯，加强生活和饮食管理，做好其他并发症的预防和控制工作，提高疾病的稳定性。实验组观察对象在上述护理措施基础上接受心理护理。具体方法：冠心病心绞痛患者普遍症状严重、病程较长且治疗进展缓慢，因而长时间受到疾病因素的影响会出现信心不足或是负面情绪问题，严重者还会对治疗过程产生排斥心理，进而阻碍疾病的治疗和护理。因此，护理人员应开展针对性的心理疏导措施。
患者入院时在全面病史调查和基础资料收集的基础上，结合患者的心理动态制定心理疏导方案，加强护患沟通工作，改善与患者及其家属的关系，站在患者角度感受患者的心理，了解其不良心理的产生原因和影响因素，以保证心理疏导的有效性，提高患者依从性。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分法，对比两组观察对象不同时点，焦虑抑郁发生情况进行评定分析，临界值为50分，50分以上为存在焦虑和抑郁情绪，且患者评分越高，焦虑抑郁情绪越严重。
1.4统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率(%)表示，应用x2进行检验；计量资料表示为均数±，应用(x±s)表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。
2结果
实验组45例患者，护理前SAS评分为（51.43±2.44）分，SDS评分为（50.47±1.20）分，护理后SAS评分为（23.43±1.37）分，SDS评分为（26.23±1.31）分，对照组45例观察对象，护理前SAS评分为（51.14±1.47）分，SDS评分为（50.74±1.02）分，护理后SAS评分为（33.23±1.01）分，SDS评分为（32.12±1.02）分，由此可见，两组患者护理前不良情绪发生情况对比无明显差异（P>0.05），实验组护理后SAS和SDS评分结果均明显降低，且低于对照组，两组数据差异对比明显（P<0.05）。
3讨论
患者心绞痛发病过程中可能会出现胸闷、胸痛等问题，特别是老年患者的疼痛耐受力较弱，在剧烈运动或者温度变化较大、饮食过多的情况下，心绞痛症状可能会加重，因而患者也更加容易出现不良情绪和护理不依从的情况。所以，需要针对冠心病心绞痛患者实施心理护理与健康教育，其在患者护理过程中需要关注人文关怀，切实在护理工作中发挥出心理护理和健康教育的重要作用，从患者的实际护理需求出发，深化患者的疾病认知，加强自我护理能力，改善其生活质量，提高治疗和护理工作的配合度，最终有效控制心绞痛症状的发生频率和严重程度，保证患者的疾病治疗和康复效果。本次医学研究结果证实，在冠心病心绞痛患者治疗和护理中应用心理护理与健康教育措施后，实验组患者的SAS和SDS评分结果均明显降低，且低于对照组，两组数据差异对比明显（P<0.05），说明心理护理和健康教育措施的应用对于患者不良情绪的改善作用显著，效果较为明显。综上所述，在冠心病心绞痛患者治疗和护理中加入心理护理与健康教育内容，有助于患者病情的控制以及不良情绪的改善，推广应用价值较高。
参考文献;
[1]陈风.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者遵医行为及生活质量的影响[J].中国现代医生，2019，57（03）：161-163.
[2]肖银娟.心理护理干预对心绞痛患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分的干预效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（26）：139-140.
[3]何英，何伟娜.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的临床效果影响研究[J].心理月刊，2019，14（13）：86-87.