郝丽
上海长征医院 上海200003
摘要：目的：针对优质护理在减轻特发性脊柱侧弯术后疼痛的效果及护理满意度展开分析。方法：观察对象：特发性脊柱侧弯术患者，2018年1月至2020年12月进行研究，纳入80例患者，按照护理方案的不同将患者分为观察组（n=40，优质护理）与对照组（n=40，常规护理）两组，比较不同护理方案的临床效果。结果：术后7d与术后1个月观察组VAS视觉疼痛模拟评分明显低于对照组患者，（p＜0.05）；护理总满意度指标比较，观察组患者（95.00%）高于对照组患者（80.00%），（p＜0.05）。结论：将特发性脊柱侧弯手术患者，实施围术期优质护理，能够有效消除患者的负面心理情绪，改善患者的认知度，减轻术后疼痛感，提升患者的舒适度，价值显著，方案值得推荐。
关键词：优质护理；特发性脊柱侧弯术；疼痛；护理满意度
特发性脊柱侧弯是一种临床常见病，多发生于青少年群体中，该病不仅会对患者的身心健康造成影响，还可能对患者的生长发育产生负面影响。目前临床中主要通过手术方案对特发性脊柱侧弯进行治疗，但是由于特发性脊柱侧弯术手术时间较长，手术切口较大，加之患者年龄较小，在面对手术时，很容易产生焦虑、紧张、恐惧等不良心理，并且术后出现疼痛等不良反应的风险较高。如疼痛护理措施不到位，很可能给患者的术后康复带来不利影响[1]。优质护理措施能够有效发挥术后控制疼痛的作用。本次研究重点为术后护理方案的选择，就优质护理的应用价值展开探讨，以80例患者进行分组对照分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
观察对象：特发性脊柱侧弯术患者，2018年1月至2020年12月进行研究，纳入80例患者，按照护理方案的不同将患者分为两组，研究方案经医院伦理委员会批准，统计学分析结果显示无基础资料差异，患者之间能够比较（p＞0.05）。
对照组患者（常规护理），有男性14名，女性16名，年龄最大者19岁，年龄最小者10岁，平均年龄（14.05±1.47）岁。
观察组患者（优质护理），有男性15名，女性15名，年龄最大者18岁，年龄最小者11岁，平均年龄（14.10±1.45）岁.
1.2方法
常规护理：饮食调整，体重控制，消炎、镇痛等。
优质护理：（1）情绪护理。与患者进行亲切、友好的交谈，了解患者的护理需求，针对患者的心理情绪，进行应对，拉近医患关系，提高患者的医护积极性；（2）认知护理。患者受到病情因素、外界环境因素、自身心理因素等多方面影响，很容易在术前出现焦虑、紧张等不良情绪，因此患者人员应当对患者进行认知护理，告知患者手术相关知识、术前准备措施，通过手术方案，能够有效矫正患者的脊柱畸形状态，保护患者的心肺功能与胃肠功能，消除患者的不良情绪；（3）疼痛护理。护理人员应当在治疗过程中根据患者的反馈准确评估，参考评估结果对患者实施针对性的止痛方案，以帮助患者减轻疼痛程度，条件允许时可通过在病房内播放患者喜爱的音乐与影视节目来转移患者的注意力，最大程度帮助患者减轻疼痛，根据医嘱要求为患者应用止痛类药物，用药前告知患者止痛药物的作用机制与用药方法，提高患者的积极性，消除患者的用药顾虑。
1.3观察指标
（1）疼痛程度：采用视觉模拟法（VAS评分）：利用一把刻有1-10刻度的尺子，设定疼痛越严重，数字越大，分别于术前、术后1周与术后1个月让患者利用刻度对自我疼痛情况进行标记[2]。
（2）护理满意度：由研究小组设计护理满意度问卷调查表，对患者的护理满意度情况进行统计收集，满意度评价标准包含护理人员满意度与患者自感疼痛程度满意度，满意度评价分为非常满意、基本满意与不满意的，总满意度=非常满意+基本满意。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。
2结果
2.1疼痛程度变化情况
术前两组患者VAS视觉疼痛模拟评分相比无明显差异，术后两组患者VAS视觉疼痛模拟评分均明显下降，且术后7d与术后1个月观察组VAS视觉疼痛模拟评分明显低于对照组患者，（p＜0.05）。见下表1：
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2.2护理满意度
护理总满意度指标比较，观察组患者（95.00%）高于对照组患者（80.00%），（p＜0.05）。
3讨论
特发性脊柱侧弯多见于儿童、青少年人群中，由于手术部位的特殊性，具有手术时间长、切口大的特点，对于患者而言，术后易产生多种并发症，尤其是疼痛症状[3]，因此，患者常出现心理、生理方面的问题。而通过优质护理干预，在患者入院时，护理人员通过评估疼痛程度，帮助患者更好地了解病情，理解泌尿系结石疼痛的原因，更好地进行自身疼痛管理[4]；此外护理人员再根据不同患者年龄、性别、受教育程度的区别进行针对性疏导，耐心听取患者对于病情及治疗的疑问，并进行积极、科学的劝导、鼓励，消除患者的治疗鼓励，帮助患者更好地认知疾病，消除对于疾病与治疗的恐惧与焦虑情绪，减轻疼痛[5]。
综上，将特发性脊柱侧弯手术患者，实施围术期优质护理，能够有效消除患者的负面心理情绪，改善患者的认知度，减轻术后疼痛感，提升患者的舒适度，可行性价值高。
参考文献
[1]李雯婷. 优质护理在减轻特发性脊柱侧弯术后疼痛的效果及对护理满意度的影响[J]. 家庭医药,2019(12):282.
[2]王欢,张勤,张静. 优质护理在减轻特发性脊柱侧弯术后疼痛的效果及对护理满意度的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2017,17(37):232,234.
[3]赵婷. 优质护理在减轻特发性脊柱侧弯术后疼痛的效果及对护理满意度的影响[J]. 饮食保健,2019,6(10):234-235.
[4]陈琳,陈慧. 优质护理在减轻特发性脊柱侧弯术后疼痛的效果及对护理满意度的影响[J]. 医学信息,2016,29(6):229-230.
[5]仇铁英,王卫星,黄金. 康复运动处方在特发性脊柱侧弯患者中的研究进展[J]. 当代护士（中旬刊）,2021,28(2):1-3.