洪秋平 李红霞
德州市中医院 山东 德州 253000
摘要：目的：湿热下注型溃疡性直肠炎采用中药灌肠治疗，观察该种治疗方法的效果。方法：将我院收治的湿热下注型溃疡性直肠炎74例患者作为观察对象，观察时间段为2018年12月到2020年12月，并且根据患者使用的治疗方法不同，将患者分成两组。对照组采用常规灌肠治疗，治疗组使用中药灌肠治疗。结果：（1）治疗组治疗有效率为97.29%，对照治疗有效率为83.78%，（P<0.05），结果有显著差异。（2）治疗组复发率为5.40%，对照组复发率为24.32%，（P<0.05），结果有显著差异。（3）治疗组治疗后中医症候积分为1.941±0.21分，对照组中医症候积分为2.83±0.33分，（P<0.05），结果有显著差异。结论：湿热下注型溃疡性直肠炎患者采用中药灌肠治疗效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。
关键词：溃疡性直肠炎；湿热下注；中药灌肠；护理
溃疡性直肠炎在临床上是一种常见病症。目前在临床上主要采用西药灌肠治疗为主，该种灌肠方法效果明显，基于此，本组研究湿热下注型溃疡性直肠炎采用中药灌肠治疗，观察该种治疗方法的效果。
1.一般资与方法
1.1一般资料
将我院收治的湿热下注型溃疡性直肠炎74例患者作为观察对象，观察时间段为2018年12月到2020年12月，并且根据患者使用的治疗方法不同，将患者分成两组。对照组随机编入患者37例，患者平均年龄41.24±4.18岁，患者平均病程为3.11±0.35年，男20例，女17例。治疗组随机编入患者37例，患者平均年龄40.35±4.33岁，患者平均病程3.09±0.41年，男17例，女20例。（P>0.05），两组患者资料无差异。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规的治疗方法，该种方法主要是使用西药治疗，治疗方法如下：患者采用蒙脱石治疗，每次使用3g，并将其溶解到50ml氢氧化钠中，患者每治疗20天为一个疗程[1]。
1.2.2治疗组组
治疗组采用中药灌肠治疗，该种药方配方如下：马齿苋15g、白芨15g、五倍子15g、厚朴15g、青黛1g。
患者治疗过程中将药煮水100ml，每次使用100ml放人灌肠袋中，使用前将液体温度提升到37到42度，然后从肛门以每分钟5ml的速度灌注，患者灌注后需要保持2个小时药物存留，每天灌肠在睡前开展，每两周为一个疗程，可以治疗两个疗程[2]。
1.3效果评价指标
痊愈：患者使用结肠镜检查，黏膜恢复正常，临床症状消失。有效：采用结肠镜检查，患者症状有所减轻。无效：采用结肠镜检查，患者临床症状无缓解，或者是有加重情况。患者治总有效率为痊愈加有效患者。
1.4统计学
本次采用的统计分析软件为SPSS16.0软件分析，计量资料采用±表示，行两样本t检验，计数资料进行卡方检验，P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果
治疗组治疗有效率为97.29%，对照治疗有效率为83.78%，（P<0.05），结果有显著差异。
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3.讨论
3.1中药灌肠治疗效果
在中医理论中溃疡性直肠炎主要原因是湿热下注到大肠，引起患者气血瘀滞，引起经络不通，长期病症的积累，形成溃疡性直肠炎。因此在临床上需要采用行血消肿的治疗方法，以此来治疗溃疡性直肠炎病症[3]。
3.2护理体会
在溃疡性直肠炎治疗过程中，除使用药物治疗外，使用的护理方法也能够起到治疗效果，本次研究组主要使用了以下方面的护理方法：
（2）心理护理：护理人员对患者开展心理指导时，主要是和患者开展交谈工作，通过交谈了解患者心理想法，并且采用针对性方法解决患者心理问题，实现患者积极治疗心态的建立。患者有一个积极健康的治疗心态，可以在治疗过程中提高治疗效果[4]。
（2）健康宣教：为了提高患者治疗配合度，可以对患者进行健康知识宣教方法。护理人员开展健康知识宣教时，可以采用宣传小册宣教，患者通过阅读宣传小册，了解相关的疾病知识。同时，护理人员也可以采用面对面宣教方法，开展面对面宣教工作时，需要根据不同患者情况开展工作，比如患者文化程度高，可以采用专业知识宣教方法，帮助患者掌握更多疾病知识；患者文化程度低，可以采用通俗易懂宣教，通过该种宣教，提高患者理解能力。
（3）灌肠护理：患者使用灌肠治疗前，需要患者排空大小便，如果患者是第一次使用灌肠，护理人员需要讲解灌肠的步骤和患者需要注意事项，并且在灌肠前开展好患者心理安抚工作。灌肠过程中要求患者臀部抬高10cm，并且做好深呼吸，放松身体，使用导管缓慢插入。插管过程中护理人员需要观察患者面部表情，以此来掌握插入速度。插入完成后是对患者使用药物，在灌肠时护理人员需要密切观察患者反映，如果患者有异样，灌肠工作需要立刻停止，并且及时寻找原因开展处理工作。灌肠完成后患者需要采用侧卧位，保证药物的有效吸收[5]。
（4）饮食护理：溃疡性直肠炎患者治疗过程中需要根据患者实际情况制定科学合理的饮食方案，以此来帮助患者提高治疗效果。一般情况下溃疡性直肠炎患者饮食以容易消化为主，制定饮食方案要保证其营养均衡性，同时患者不能够使用刺激性大的食物。
（5）依从性指导：患者在治疗期间需要保证生活的规律性，护理人员需要告知患者治疗期间的相关注意事项，并且还需对患者家属开展健康知识宣教，帮助患者家属了解规律生活对患者治疗的重要性。只有家属了解，才会积极配合护理人员监督患者生活习惯，帮助患者养成良好的生活习惯，以此来提高患者的治疗效果。
在本次研究中，为了获得溃疡性直肠炎采用中药灌肠治疗的效果，采用两组对照分析。从两组治疗效果分析中，治疗组治疗有效率为97.29%，对照治疗有效率为83.78%，（P<0.05），结果有显著差异。再从两组的治疗复发率分析，治疗组复发率为5.40%，对照组复发率为24.32%，（P<0.05），结果有显著差异。最后从两组中医症候积分分析，治疗组治疗后中医症候积分为1.941±0.21分，对照组中医症候积分为2.83±0.33分，（P<0.05）,结果有显著差异。从上述分析可以获得，中药灌肠运用在溃疡性直肠炎患者治疗过程中效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。
参考文献
[1]侯理伟,苏晓兰,杨桂桂,张嘉鑫,王庆国,魏玮. 中药口服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效和安全性的系统评价[J]. 世界中西医结合杂志,2017,12(04):445-449+460.
[2]修俊青. 中药灌肠治疗原发或转移性大肠癌肠梗阻临床研究[J].北京中医药大学,2010.