胡亚琴 何晓茜 陈潇潇
成都市龙泉驿区妇幼保健院急诊科 四川 成都 610100
摘要：目的 探讨综合护理模式在小儿急诊输液护理中的实践应用及满意度分析。方法 选取本院2019年7月－2020年7月急诊科输液患儿共计400例，采取随机组合法分为对照组、实验组，对照组（200例）采取常规急诊输液护理模式，实验组（200例）采取综合急诊输液护理模式，对比2组患儿的首次穿刺成功率以及家属满意度。结果 实验组的首次穿刺成功率（94.00%）高于对照组（80.00%），P<0.05，实验组家属满意度（90.00%）高于对照组（80.00%），P<0.05。结论 在小儿急诊输液护理中实践综合护理模式效果确切，提高临床实践效率，降低投诉率，值得临床实践应用。
关键词：综合护理；小儿；急诊
随着生活质量不断的提高，人们也提高了医疗服务的要求。一般小儿自控能力弱，情绪不稳定，从而对护理人员的要求更高，但护理人员的工作较为繁忙，从而在对患儿进行护理时容易发生纠纷。对此将本院急诊科输液患儿为分析对象，在小儿急诊输液护理中应用综合护理模式，分析临床实践应用效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2019年7月－2020年7月急诊科输液患儿共计400例，采取随机组合法分为对照组、实验组。纳入标准：均在急诊科进行输液；且低于12周岁；家属文化水平均在初中以上。排除标准：精神、认知功能障碍者。实验组200例，男110例，女90例，年龄：2－11岁，平均年龄：（6.12±1.33）岁，≥5岁有120例，＜5岁有80例。对照组200例，男105例，女95例，年龄：1－12岁，平均年龄：（6.23±1.28）岁，≥5岁有110例，＜5岁有90例，此次分析得到本院伦理委员会审批，两组患儿家属均自愿参与，并签署了知情同意书。两组患儿以及患儿家属进行对比，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规急诊输液护理模式，巡视液体外渗情况，指导家属看护方法等。实验组采取综合急诊输液护理模式，具体如下：（1）心理护理：小儿急诊输液室内可以播放少儿节目或者动画片，吸引其注意力，避免患儿因哭闹、恐惧等带来低穿刺困难、液体外渗等情况出现，在输液过程中观看少儿节目或者动画片，可缓解患儿输液时的难受感以及焦虑情绪，护理人员在患儿输液时，积极主动关心患儿的情况，并对患儿以及家属进行解释说明以及语言安慰。（2）健康教育：对患儿家属进行健康知识宣教，讲解穿刺固定、静脉输液等相关知识，减少患儿家属的疑虑，使家属能积极主动的配合护理人员的工作，避免护患纠纷。（3）技能培训：加强对护理人员的实践培训，从而使护理人员大大提高了职业素养，增加了心理素质和抗压能力，预防患儿家属因要求过高从而提升护患纠纷。（4）穿刺护理：护理人员可在闲暇休息时练习穿刺技术，对未满2岁的患儿采取头皮静脉穿刺，对大于2岁的患儿采取四肢静脉穿刺，若静脉显露不明显时，可采取热敷、按摩等方法显示静脉，对肥胖、水肿的患儿分别要采取食指触摸法和压迫法找寻血管。若对大隐静脉进行输液时，固定好，并让患儿家属看护好。
1.3 观察指标及判定标准
对比2组患儿的首次穿刺成功率以及家属满意度。家属满意度：采取本院自制的百分制问卷进行调查，共计100分，90-100分为非常满意，60-89分为满意，0-59分为不满意。
1.4统计学方法
所有研究数据均采取SPSS19.0统计学软件分析统计。
描述性统计：计量资料采用（±S ）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。
2 结果
2.1 两组患儿的首次穿刺成功率对比
实验组的首次穿刺成功率（94.00%）高于对照组（80.00%）（P<0.05）。见表1。
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3 讨论
急诊输液室是医院重要科室之一，相较于医院的其他科室，急诊输液室的人流量较大、用药较广泛、疾病种类较复杂。若在流行疾病高峰期时，护理人员极易过度劳累，患儿情绪自控较差，认知能力弱，常因哭闹、恐惧等不良情绪给静脉穿刺带来影响。再加上现代小儿比较娇生惯养，护理时稍有不慎，就会引起家属的投诉与不满，激化护患纠纷，为确保小儿急症输液室的工作，降低不良事件发生，减少护患纠纷，因此，采取有效的综合护理模式是具有必要性，能大大提高首次穿刺成功率，有效提高了家属满意度，从而大大减少护患纠纷。
在小儿急诊输液护理中实践综合护理模式效果确切，提高临床实践效率，降低投诉率，值得临床实践应用。
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胡亚琴（1986-），女，四川成都，成都市龙泉驿区妇幼保健院急诊科，本科，护师，儿科护理