冀秀坤
黑龙江省第二医院 黑龙江省哈尔滨市150028
摘要：目的：对老年脑梗死治疗中采用康复评定一体化护理方式并观察其应用效果。方法：将2020年6月--2021年5月的患者作为分析目标，根据入院号随机分为一般护理组（采用一般护理干预）和康复评定组（采用康复评定一体化护理干预）。结果：（1）一般护理组和康复评定组吞咽功能、躯体活动功能、语言表达评分对照中，一般护理组评分明显低于康复评定组，（t=15.721，p=0.000），两组有差异。结论：对老年脑梗死治疗中采用康复评定一体化护理方式效果优良，值得推荐使用。
关键词：老年脑梗死；康复评定一体化；护理效果
脑梗死是一种常见的脑血管病症，在老年人群中发病率较高。临床中又称该种病症为缺血性脑卒中，主要由于脑部组织缺少血液的正常供应引起的症状，患者在经过抢救治疗以后，也会存在不同程度的智力障碍、语言障碍、运动障碍等后遗症，严重的患者还会引起血管性痴呆、心肌梗死等并发症，对患者的生命健康和生活质量造成严重影响。在以往对老年脑梗死患者的护理中更加关注其治疗效果，但是患者的预后情况并不理想。基于此，在本组研究中对老年脑梗死治疗中采用康复评定一体化护理方式并观察该种应用效果，现将分析结果报告如下：
1.一般资料和方法
1.1一般资料
将我科患者作为分析目标，根据入院号随机分为一般护理组和康复评定组。开展研究前需要征得本人或家属的同意并签订知情同意书，保证所有患者均属于脑梗死病症标准，研究前向医院伦理委员会进行申请，获得允许后才能实施研究分析。一般护理组34例，患者在58--76岁之间，男20例，女14例；康复评定组34例，患者在57--76岁之间，男19例，女15例。（p>0.05），两组资料无差异。
1.2方法
1.2.1一般护理组
采用一般护理干预，主要包括：针对患者病情进行用药指导，保持病房内的环境卫生，为患者制定合理的饮食计划，告知患者和家属正确的康复方式和注意事项。
1.2.2康复评定组
采用康复评定一体化护理干预，该种方式是在一般护理之上的，主要包括：
组建康复评定一体化护理小组：患者在入院到出院之间，要固定医护人员，从而为患者提供连续的护理服务。由护士长、主治医生和经验丰富护士组建一支专业的康复评定一体化护理小组，定期对小组成员进行培训学习，主要针对老年脑梗死患者的病情特点、康复内容和评定标准进行提升和掌握，针对每个患者不同的情况来制定针对性康复评定标准。组长要全看了解小组内的治疗和护理情况，进而进行评价和提出整改意见，全面提升科室内的护理水平[1]。
制定康复评定一体化护理计划：针对脑梗死患者的病情情况来制定康复评定一体化护理计划，主要针对患者的吞咽功能、躯体活动功能和语言功能进行康复护理，根据其功能恢复情况进行记录和分析，从而进行评定，针对功能恢复评定的结果来进行护理计划的实施，对患者需要加强康复的地方进行针对性干预，从而提升患者的康复效果，促进其康复进程，改善患者的生活质量。
落实康复评定一体化护理措施：患者入院初期，详细了解患者治疗方案，然后评估患者的心理状态从而进行指导干预，引导患者积极开展康复训练。在患者治疗中期，要对患者的康复进展进行了解，对于康复训练过程中存在的问题进行指正，利用小组讨论的方式来对患者康复效果进行评定，然后确定下一步的康复训练方案。在患者出院后，对患者的康复训练方式进行指导，向患者讲解家庭康复训练方式，通过视频、电话等方式来对患者的康复效果进行评定，然后提出指导意见，促进患者的康复进程[2]。
1.3统计学
采用SPSSI24.0软件，计数资料和计量资料分别用t和x2检验，P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
2.1两组康复效果情况
一般护理组和康复评定组吞咽功能、躯体活动功能、语言表达评分对照在表1呈现：
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3.讨论
脑梗死病症主要是由于脑部组织缺血、缺氧造成的脑组织软化和坏死，在临床治疗中主要采用溶栓、抗凝等手段来缓解其症状。但是患者在治疗后也会出现语言和肢体功能等障碍情况，有的还会形成偏瘫，生活能力大大下降。康复评定一体化护理是一种新型的护理理念，在常规护理的基础上进行提升和优化，不仅引导患者进行康复训练，并且能够对其康复效果进行评定，根据评定的结果来进一步制定康复训练计划，该种护理方式更具有针对性和科学性，有效的帮助患者缩短了康复进程，改善其生活质量[3]。
在本组研究中，首先观察两组康复效果情况：一般护理组和康复评定组吞咽功能、躯体活动功能、语言表达评分对照中，一般护理组评分明显低于康复评定组，（t=15.721，p=0.000），两组有差异；然后分析两组治疗效果和满意度情况：一般护理组和康复评定组治疗有效率和护理满意度对照中，一般护理组分别为76.47%、82.35%，康复评定组分别为91.17%、97.05%，（x2=8.278，p=0.000），两组有差异。以上结果表明，对老年脑梗死患者采用康复评定一体化护理方式能够提升其康复效果，并且该种方式更具有优势性，能够满足患者的治疗需求，提升治疗效果，该方式可推广。
参考文献
[1]刘元燕,蒋萍.延续性护理在脑梗死合并吞咽障碍患者中的应用研究进展[J].现代医药卫生,2021,37(11):1875-1878.
[2]张维,张蕊,李翠玲.优质护理联合早期康复对脑梗死患者负性情绪、肢体运动功能、生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(11):74-76.
[3]李静蹈,林桦,张燕燕,谢兴,颜秋媚.渐进式早期康复训练干预对急性脑梗死患者生活质量的影响[J].右江医学,2021,49(05):344-348.