李文娟
兰州大学第一医院 730030
摘要:目的:分析研究在内镜介入治疗食管胃底静脉曲张中,实行全程优质护理干预的主要措施。方法:使用随机分配的方式,选取在2020年1月至2020年6月在本院使用内镜介入进行食道胃底静脉曲张治疗的42名患者,对两组患者使用不同的护理方式方法。分析对比两组患者的术后疼痛状况、情绪睡眠质量等。结果:研究组的各项研究结果都要明显优于对照组。结论:对内镜介入治疗食管胃底静脉曲张患者使用全程优质介入的方式非常有益,对有效缓解病疼十分有益,不但有助于提升患者的整体睡眠质量,控制并发症的整体发生率。
关键词:全程优质护理干预;内镜介入;食道胃底静脉曲张
引言
食道胃底静脉曲张是肝硬化静脉曲张的一种非常高的并发症,其临床表现大体包含有头晕、心悸、呕血以及血压下降等方面的问题,并且由于病情较为严重,发展速度也十分迅猛,因此极有出现血容量不足、周围循环衰竭甚至是出血性休克等方面的问题,对病人的生命安全造成严重消极影响。在这一病症的治疗过程中,内镜介入治疗的方式需保证术中医生熟练操作以及护理人员之间的紧密配合,进行对应护理干预。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选取本院接受内镜介入治疗的42名食道胃底静脉曲张患者,将其作为研究对象,分为研究组与常规组,常规组中的男女人数比例为12:9,其年龄区间主要在36岁至75岁之间,平均年龄则是(53.12±3.36)岁。研究组的男女患者人数比是14:7,其年龄区间主要在35岁至72岁之间,平均年龄则是(54.34±3.31)岁。在此次研究活动中,两组患者的病情都被确诊,并且全部签署的了同意书。病例的资料较为完整,其他临床资料不存在统计学意义。
1.2方法
常规组患者的护理方式主要是一般常规治疗方法,不仅包含病情的监测、健康教育,同时还有对症处理等内容。研究组患者所接受的则是全程优质护理干预的方式方法:
1.2.1术前指导方式
患者在手术前的1周左右时间内,需完善如下几方面的内容:
首先,增加与患者和患者家属之间的交流沟通,对患者的档案进行积极补充,深入了解与掌握患者的情绪状态、文化程度以及日常作息等,以此为之后的相关护理工作做好准备工作,并且还需通过临床观察的当时,协助医生,对患者的真实状况进行准确性的评估,明确其是否契合内镜介入治疗的相关标准。
其次,完善心理疏导相关工作,心理疏导的内容主要包含两方面,首先是向患者介绍疾病的实际成因,令患者尽可能提升对内镜治疗的整体认知程度,完善对于患者的心理疏导类工作。一方面向患者介绍疾病的具体成因,不能及时治疗的后果以及内镜治疗过程中需重点注意的各项事宜,令患者逐渐提升认知内镜治疗的能力,通过热情以及耐心的交流与沟通等方式,合理开展针对性的鼓励与宣传教育,缓解患者对有关内镜治疗的整体恐慌度,逐渐树立起治疗的信心与勇气。
再其次,在接受治疗之前的两天时间内,对患者积极的进行各类检查工作,完善对应的禁食准备工作,以此保证手术的整体成功率得到显著提升。
1.2.2术中护理
医护人员需协助患者保持左侧卧位,尽可能令患者保持放松状态。内镜在进入到患者的喉部位的时候,需嘱托患者做好有感吞咽的相关动作,并且正确指导患者开展有关呼吸的相关工作,尽可能减少患者出现呕吐与恶心等不良症状的整体概率,令内镜顺利进入食管,观察患者呕吐物。患者的内镜在插入到患者的食管之后,紧密配合患者的具体实践操作过程,如果在手术进行之时出现了出血的问题,需积极配合医生注入组织胶以及硬化剂等,积极开展止血的工作,避免患者出现休克甚至窒息问题,深入与细致的观察患者生命体征与面部变化等。手术过程中患者若出现肌腹紧张与腹痛剧烈等问题,医生需暂停手术及时处理。
1.2.3术后护理
对患者的病情开展深入的研究观察,尽可能避免出现术后再出血的风险。情况严重的状况下,需及时返回内镜中心对其进行深入的处理,如果表现安全的情况下,需返回病房接受输液的处理工作。谨遵医嘱用药,完善饮食护理工作。
1.3观察指标
观察患者的术后疼痛程度、情绪睡眠质量等。
1.4统计方法
使用专业统计学软件开展数据的分析研究,计数资料使用x2进行检验,计量资料用t来表示。
2.结果
2.1术后疼痛程度
通过调查研究可知,研究组患者的疼痛程度低于常规组,差异存在统计学意义。
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3.讨论
食道胃底静脉曲张是导致上消化道出血的重要因素。全程优质护理干预,作为一项较为新型的护理方式,主要从心理、用药、饮食、病情等角度作为切入点,增强与病人的沟通,客观了解掌握患者的具体心理需求,继而以此对患者进行合理针对性的心理疏导相关工作,积极向患者讲解治疗的最终目标、效果和对应注意事项等等。
结语
综上所述,在食道胃底静脉曲张患者治疗过程中,实行全程优质护理模式,有益缓解患者病症,因此具备推广价值。
参考文献:
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