传美
成都市双流区第一人民医院.四川大学华西空港医院 四川成都 610200
摘要：目的：探究多学科协作护理对肝硬化上消化道出血患者自我效能的应用效果。方法：选取40名到我院进行治疗的肝硬化上消化道出血患者作为本次实验的研究对象，2019年2月到2021年2月为本研究的时间范围，随机地将其分为两组，即实验组和参照组，患者各为20例。其中参照组患者采用常规护理的护理方法，实验组患者则采用多学科协作护理的护理方法，比较两组患者护理后的自我监管能力评分及护理满意度。结果：实施护理后，实验组患者的自我监管能力评分优于参照组，实验组患者的护理满意度（95.00%）明显高于参照组患者的护理满意度（60.00%），两者差异明显（P＜0.05）。结论：针对肝硬化上消化道出血患者的临床护理工作，应用多学科协作护理的护理方法，有助于提高护理满意度，改善患者的自我监管能力评分。
关键词：多学科协作护理；肝硬化上消化道出血；自我效能
肝硬化是一种常见的肝脏疾病，其主要表现为肝功能损伤和门静脉高压，而上消化道出血则是该病常见的致死性并发症，患者的临床表现通常为呕血、柏油样便等，如果不及时给予临床治疗及护理干预，则可能危及到患者的生命 [1-2]。多学科协作护理是一种新型的护理模式，在肝硬化上消化道出血患者的护理工作中起到了显著的效果。鉴于此，本研究将选用在我院进行治疗的肝硬化上消化道出血患者40例进行分析，具体报告内容如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2019年2月到2021年2月在我院进行治疗的肝硬化上消化道出血患者40例展开研究，分组方式为随机数表法，组间分布为实验组（n=20）与参照组（n=20）。实验组患者年龄范围为22-72周岁，平均年龄（49.23±0.23）周岁，男性14名，女性6名；参照组患者年龄范围为22-72周岁，平均年龄（49.08±0.21）周岁，男性13名，女性7名。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
参照组患者主要给予其常规护理，主要包括：在治疗期间监测患者的各项生命体征，如果患者出血现象严重，应立即配血，进行治疗等。
实验组患者给予其多学科协作护理的护理方法，主要包括：（1）建立专科护理小组：小组成员主要有肝脾专科医生、消化专科医生、糖尿病专科医生、疾病管理师及相应的专科护理人员等；（2）心理护理：要求护理人员在患者入院后对其进行心理评估，对于情绪异常的患者给予其一定的心理干预，保证心理状态的健康；（3）中医护理：要求护理人员按照中医理论给予患者一定的饮食指导，叮嘱患者清淡饮食，少吃油腻的食物，同时给予其相应的穴位按摩，缓解患者的临床症状；（4）疾病管理：在患者入院时，要求疾病管理师为其建立完整的健康档案，评估患者的症状、同时要协调团队中各个医护人员的工作；（5）糖尿病专科护理：由于患者在消化道出血急性期会出现低血糖的症状，所以护理人员应该适当地给予患者相应的低血糖治疗措施，防止患者出现生命危险。
1.3观察指标
比较两组肝硬化上消化道出血患者护理后的自我监管能力评分及护理满意度。自我监管能力评分主要从日常生活管理、饮食管理、病情监测、用药管理等方面进行比较，满分为100分，分数越高，证明护理效果越好。护理满意度评判标准为：非常满意、满意、不满意。护理满意度=非常满意度＋满意度。
1.4统计学分析
对两组患者的相关数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，护理后的自我监管能力评分评分实施t检验形式校准，用（均数±标准差）表示，护理满意度行卡方检验，用（n%）表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。
2.结果
2.1两组患者护理后的自我监管能力评分比较
对比两组患者护理后的自我监管能力评分，同参照组相比，护理后，实验组患者相关指标更好，两者差异明显（P＜0.05）。（见表1）
.jpg)
2.2 实验组与参照组患者的护理满意度比较
对比两组患者护理满意度，见表（2），实施治疗后，实验组患者护理满意度优于参照组，两者差异明显（p＜0.05）。
.jpg)
3.讨论
肝硬化是我国常见的一种慢性肝功能疾病，晚期患者通常会伴有上消化道出血的症状，除了给予其相应的治疗以外，合适的护理工作对于患者病情的稳定具有重要的意义[3]。多学科协作护理是通过针对患者的护理难点进行分析，制定相应的护理方案，在帮助患者配合医生治疗的同时，让患者对于疾病有所了解，提高了患者的自我管理积极性以及患者康复的信心。
本研究将分别采用常规护理和多学科协作护理的护理方法，结果显示，实验组患者实施护理后的相关指标优于参照组，两者存在明显差异（P＜0.05）。
综上所述，本研究用多学科协作护理的护理方法对肝硬化上消化道出血患者进行护理工作，有助于改善患者的自我管理能力，提高其护理满意度，具有临床推广及应用的优势。
参考文献
[1]常永霞,李明蕊.多学科协作护理对肝硬化上消化道出血患者自我效能及生活质量的影响[J].河南医学研究,2021,30(03):550-552.
[2]刘胜红.多学科协作护理模式对肝硬化上消化道出血患者自我管理能力及再出血的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(12):1510-1511.
[3]荀启斐,陆金美,赵莉.多学科协作干预在肝硬化上消化道出血患者中的应用研究[J].当代护士(上旬刊),2019,26(12):43-46.