刘丽
成都市双流区第一人民医院.四川大学华西空港医院 四川成都 610200
【摘要】目的：分析新型冠状病毒感染时期发热门诊管理办法。方法：实验选择入我院发热门诊护理人员作为研究对象，入组护理人员共计25人，护理人员在职时间为2020.1-2021.5，共收治发热患者3.2万余人次，对于护理人员实施发热门诊的护理管理，分析管理效果。结果：在我院实施新型冠状病毒发热门诊护理管理期间,共接收治发热患者3.2万余人次，住院603人，留观591人，其中确诊新型冠状病毒感染肺炎患者21人，疑似35人，无症状阳性感染者25人，核酸检测18万余人次，实施护理管理过程中所有人员均根据发热门诊工作流程执行工作,本次无护理人员、患者交叉感染、漏诊等现象。结论：新型冠状病毒感染流行时期发热时期实施发热门诊护理管理可促进护理人员工作规范化，降低交叉感染概率。
【关键词】发热门诊；新型冠状病毒；护理管理
发热门诊为2013年非典时期国家根据卫生部指示开启的预警机制。2019年12月湖北省武汉市出现首例新型冠状病毒患者，随后此病毒快速蔓延为实施新型冠状病毒疫情有效防控，我院作为新型冠状病毒定点治疗医院，应用积极有效的管理举措，实现发热门诊管理，对于疫情进行全面控制，预防疾病扩散，本次对于我院发热门诊护理人员实施护理管理措施的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
入组护理人员为2020.1-2021.5发热门诊在职护理人员，共计护理人员25名,男性2名,其余为女性，护理人员年龄22-41岁,年龄平均值(27.16土1.24)岁；本科学历18人,大专学历7人；副主任护师：2人，主管护师6名，护师8名，护士9名。
1.2方法
发热门诊就诊流程：本院在本部及老体检站设置独立感染楼，并专门配备检验科、独立药房、医学影像检查科等。新型冠状病毒接触史发热门诊分诊台设立在老体检站，周围设置警戒线，路线为单向通行，发热患者需要实施分诊，对于存在疫区接触史患者应实现专门通道进入。其他发热患者均需前往本院本部普通发热门诊就诊，患者全程实施封闭式就诊挂号、取号、化验、收费、检查，避免产生交叉感染，医院应针对专用通道通行进行设置，与患者通道保持无交叉，各区域实施保洁用品专用，并针对咽拭子标本送检流程规范，发热门诊需要与外送人员实现全面交接，确保标本能够按时送检。
人员管理组织：医院建立新型冠状病毒防控小组，院长为组长，同时设置医疗救治的专家组及感染管理组、疾病控制组、护理保障组。护理保障组由护理部直接管理，临床各科室中需要进行护士选拔，入组护理人员必须同时具备较强的心理素质及护理能力的要求，提前对保障组护理人员进行培训及考核，如遇突发事件立即上岗。
护理人员入岗培训：对于所有发热门诊护理人员实现上岗培训，同时应认真学习冠状病毒的医院感染控制办法，通过线上考核合格后可以上岗。护理人员到岗后应实施上岗前培训，主要包括发热门诊分诊流程管理、职业防护、工作流程以及消毒隔离的相关制度感染防控举措等。发热门诊所有医务人员应根据需要配备医用外科口罩、N95口罩、防护服、防护面罩及一次性隔离衣。每日应进行及时盘点及补充。所有护理人员应根据规定实施防护用品使用，工作中医务人员需要实现相互督促，并实现手卫生防护。对于感染楼中的中央空调系统进行关闭，并实施消毒器安装，定时定点实现有效消毒及登记。利用含氯消毒剂实现用品及地面擦拭，每日两次，医疗垃圾应根据规定送往指定地点。止血带、护目镜、体表温度计、治疗盘等器械应利用含氯消毒剂实现有效浸泡，待其晾干后可实施备用，应用血压计、听诊器等进行应酒精擦拭，夜班护士应对于含氯消毒液及时更换并实现浓度检测。
2.结果
2.1 发热患者情况
在我院2020.1-2021.5实施新型冠状病毒发热门诊护理管理期间,共接收治发热患者3.2万余人次，住院603人，留观591人，其中确诊新型冠状病毒感染肺炎患者21人，疑似35人，无症状阳性感染者25人。核酸检测18万余人次，本次未产生交叉感染、漏诊现象。
2.2发热门诊护理人员情况
门诊共计护理人员25名,在实施护理管理过程中所有人员均根据发热门诊工作流程执行工作,本次无护理人员交叉感染、漏诊等现象。
3.讨论
通过实施严格的发热门诊护理管理，我院未产生医务人员之间交叉感染，实现疫情传播及扩散有效阻断，为加强管理力度，本院深刻落实以下几点内容：①实施管理制度建立：护理人员应通过严格组织管理及实施长效培训机制，建立积极完善工作流程，使护理人员的协调能力及应急能力提高，同时，护理人员需要根据工作流程为患者实施检查及就诊有序指导，并及时诊断新型冠状病毒肺炎患者，为患者争取宝贵时间，通过规范化工作流程及管理制度避免产生医患问题，预防医务人员交叉感染[1-2]。②职业防护：经接触传播及呼吸道飞沫传播属于新型冠状病毒的重要传播途径，因此，护理人员需要实施严格职业防护，对于职业防护规定进行详细制定，在实施过程中实现专岗监督及负责，保障医务及其他人员对于职业防护工作能够充分重视，避免产生安全隐患[3]。③医务人员的休息及营养保障：合理实现排班，使护理人员能够保证充足睡眠及休息时间，同时为护理人员提供合理的健康饮食，使其自身抵抗力提升。
综述，新型冠状病毒疫情暴发流行对于我院护理管理工作带来巨大挑战，因此，需要实现突发事件预防，并有效组织管理及制度完善，确保发热门诊护理工作能够有效展开，并严格实施隔离消毒，预防交叉感染事件产生。
参考文献：
[1]唐喜宁,莫裕春,陈嘉怡,冯海兰,汪莉. 新型冠状病毒肺炎流行期间某医院发热门诊护士工作压力源质性研究[J]. 职业卫生与应急救援,2021,39(02):206-209.
[2]高贵德,李婕,刘可可,杨爱辉,徐静雅. 公立医院发热门诊在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的作用、不足及改进措施[J]. 山东医药,2021,61(09):89-92.
[3]卢海燕,甘露. 新型冠状病毒性肺炎疫情下眼科门诊防护的研究进展[J]. 临床护理杂志,2021,20(01):67-70.