吴能容
宜宾市第二人民医院 四川省宜宾市644000
摘要 目的 分析医护一体化快速康复护理对胸腔镜肺癌根治术患者肺康复效果以及生活质量的影响。方法 选取82例在我院行胸腔镜肺癌根治术的肺癌患者为研究对象，根据随机数字表法分成两组，每组各41例。予以研究组医护一体化快速康复护理，予以对照组常规康复护理。比较护理效果。结果 生活质量评分，研究组高于对照组，差异显著（p<0.05）；肺康复效果，研究组优于对照组，差异显著（p<0.05）。结论 医护一体化快速康复护理可有效提高胸腔镜肺癌根治术患者的肺康复效果和生活质量，具有积极影响。
关键词：医护一体化快速康复护理；胸腔镜肺癌根治术；肺康复效果；生活质量
胸腔镜肺癌根治术是现阶段临床治疗肺癌的主要手段之一，有助于延缓病情发展，延长患者的寿命，但是胸腔镜肺癌根治术属于侵入性操作，难免会给患者的极体造成损伤，从而影响患者的肺康复效果以及生活质量。对此，本文制定了医护一体化快速康复护理方案，并将其应用于胸腔镜肺癌根治术患者的围术期护理工作中，探究该方式对患者肺康复效果以及生活质量的影响，请看下文详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共纳入82例患者，符合肺癌诊断标准，均接受胸腔镜肺癌根治术治疗。采用随机数字表法将患者平均分成两组，每组各41例。研究组包括22例男性和19例女性，中位年龄（55±3.18）岁。对照组包括23例男性和18例女性，中位年龄（56±2.87）岁。两组患者一般资料差异细微，无统计学意义（p>0.05），可对比。
1.2方法
给予对照组患者常规康复护理，给予研究组患者医护一体化快速康复护理，具体护理措施如下：（1）组建医护一体化护理小组：选取科室内护理经验丰富的主管护师担任医护一体化护理小组组长，并选取两名管床医师、两名高年资责任护士为组员，组内展开探讨，明确护理工作，制定护理方案，对患者展开全天候监测。（2）术前护理：手术前，管床医生及责任护士分别对患者展开术前宣教，了解患者既往疾病史，并核查患者实际病情，向其讲解与疾病、手术治疗等有关知识，耐心解答患者的问题，以提高患者的配合度。同时需要患者给予患者足够的营养支持，保证患者身体各项指标均符合手术标准，做好术前准备工作。此外，护理人员应协助患者进行呼吸锻炼，比如腹式呼吸锻炼：指导患者取半卧位或是平卧位，双手分别放在胸部和上腹部，经鼻缓慢吸气，经口缓慢呼气，呼气和吸气时间比为3:1或是2:1,每天锻炼三至四次即可。（3）术后护理：患者术后返回病房后，管床医生及责任护士耐心查房评估患者情况，采用图文并茂的方式向患者讲解与术后康复训练有关的知识，增强患者的重视程度，并指导患者进行康复训练。及时回复患者的各种疑问，满足患者的合理要求。在此期间，护理人员还应定期为患者提供叩背护理，以促进痰液排除，六小时后协助患者下床活动，十二小时后拔除尿管，鼓励患者自主排尿。除此之外，护理人员还应注意患者呼吸道护理，定期翻身、拍背，必要时可遵医嘱行雾化吸入治疗。
1.3观察指标
采用QQL测量表评估两组患者护理前后生活质量评分并进行对比，满分为一百分，分数越高说明生活质量越好；于护理前后记录患者肺功能相关指标，包括FEV1、FVC、FEV1/FVC，将记录结果进行对比。
2.结果
2.1两组患者生活质量评分对比
两组患者护理之前的生活质量评分差异细微，无统计学意义（p>0.05），经过护理，两组患者的生活质量均有不同程度的提高，但研究组高于对照组，差异表明统计学意义显著（p<0.05）。见表1.
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3.讨论
以往胸腔镜肺癌根治术患者术后采取的护理手段为常规护理，内容较为固定，未充分考虑患者的实际需求，故护理效果并不理想。而医护一体化快速康复理念是新型护理模式，经临床研究证实具有显著的可行性和优越性，强调医护人员通力协作，结合患者实际情况制定护理目标，实施一系列具有针对性的方案。在这种模式的影响下，医护人员可以分工协作，相互影响，进一步提高胸腔镜肺癌根治术患者的生活质量和肺康复效果。本次研究结果表示，研究组患者生活质量高于对照组，肺功能相关指标优于对照组，差异显著（p<0.05）。分析原因发现，通过术前和术后指导患者进行康复训练，可有效增加患者支气管张力，改善肺功能，同时可通过有效咳嗽和呼吸锻炼来降低呼吸道感染的发生率，促使患者肺功能尽快康复。
综上所述，医护一体化快速康复护理应用于胸腔镜肺癌根治术患者的护理工作中具有显著效果，值得大力推广。
4.参考文献
[1]杜丹丹.医护一体化快速康复护理对胸腔镜肺癌根治术患者肺康复效果及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2021,50(10):1741-1743.
[2]谢莹.医护一体化快速康复护理对肺癌根治术患者术后康复的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):118.
[3]颛孙晨子.医护一体化快速康复护理对肺癌根治术患者康复的影响[J].当代护士(中旬刊),2019,26(09):74-76.