温红梅
成都市双流区第一人民医院.四川大学华西空港医院 四川成都 610200
【摘要】目的：评估自然干燥法在新生儿脐带护理中对于降低新生儿并发症的效果。方法：选择医院2020年4月至2021年5月期间新生儿78例，根据硬币法分为两组，39例/组，对照组接受常规护理，观察组接受自然干燥法护理，将两组新生儿脐带护理效果进行比较。结果：观察组脐带炎症、脐部出血、脐部肉芽肿等并发症发生率（2.56%）低于对照组（23.08%），（P＜0.05）具有统计学意义。观察组护理满意程度（97.44%）高于对照组（79.49%），（P＜0.05）具有统计学意义。结论：自然干燥法在新生儿脐带护理中可以更好的降低新生儿并发症发生率，提升临床护理满意程度，值得在临床中推广。
【关键词】新生儿；脐带护理；自然干燥法；并发症；效果
脐带是连接胎儿和胎盘的重要组织，形状为条索状，主要的功能是连接胎儿和母体，保障胎儿的气体叫唤、营养物质传输和代谢产物排出等[1]。但是，在新生儿娩出后，脐部属于开放性组织，很容易受到外界病菌的侵入，出现感染，严重者导致败血症[2]。近年来，脐带护理达到临床重视。为评估自然干燥法在新生儿脐带护理中对于降低新生儿并发症的价值，此次选择我院接诊的78例新生儿开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
2020年4月至2021年5月，选择我院就诊的78例新生儿，在硬币法下分为对照组和观察组，各为39例。接受常规护理的小组为对照组，接受自然干燥法护理的小组为观察组。对照组，男性和女性新生儿各为21例和18例；胎龄范围在38周~42周，均值（39.98±0.85）周；体质量在2.8千克~4.7千克，均值（3.56±0.75）千克。观察组，男性和女性新生儿各为23例和16例；胎龄范围在38周~42周，均值（39.79±0.77）周；体质量在2.7千克~4.8千克，均值（3.69±0.77）千克。两组新生儿资料相比无明显差异性，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组接受常规护理，新生儿娩出后，使用温水沐浴，擦拭新生儿的身体，使用棉签清理脐部的周围皮肤。观察脐带残端情况，及时清理血液，做好消毒工作。观察组接受自然干燥法护理，严格秉承无菌操作的原则，在新生儿娩出后24小时，将脐带残端包扎纱布打开，暴露脐部，用无菌纱布将脐带断面和周围的组织进行清洁，保证干燥度，如果新生儿的脐带受到粪便和洗澡水的污染，使用酒精进行清洁，但是不进行敷贴处理。因新生儿住院期间一般不会有脐带脱落，因此为新生儿家属讲解自然干燥法的原理，采用互动的方式，解答家属提出的问题，告知家属为新生儿穿宽松的衣物及使用尿裤时不要遮盖脐带，使其充分掌握脐部护理的技能，使脐部得到有效的护理。
1.3 观察指标
（1）计算两组新生儿的脐带并发症发生率，并发症包括脐带炎症、脐部出血、脐部肉芽肿等。
（2）计算两组新生儿家属满意度，采用10分制评分法进行评估，分数在8~10分为特别满意，分数在6~7分为基本满意，分数0~5分为不满意。
1.4 统计学处理
两组新生儿的数据应用统计学软件SPSS23.0处理，新生儿的脐带并发症发生率、新生儿家属满意度应用（%）表示，组间差异性应用卡方检验。若具有统计学意义，（P＜0.05）
2.结果
2.1 计算两组新生儿的脐带并发症发生率
数据如表1，对照组并发症（脐带炎症、脐部出血、脐部肉芽肿）发生率高于观察组，组间差异性显著，具有统计学意义，（P＜0.05）。
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3.讨论
新生儿属于临床护理的特殊群体，新生儿护理中容易出现纠纷，提升新生儿护理家属满意度迫在眉睫。新生儿科的护理期望值较高，但是新生儿的免疫力低下，身体器官尚未发育完全，很容易出现护理风险，引发纠纷。新生儿在娩出后，由于受到外界环境的影响与刺激，很容易出现哭闹、适应性不强等问题，容易遭受病原菌的侵害。新生儿需要在出生后将脐带结扎处理，脐带在新生儿出生后的2天至3天逐渐干燥，一般情况下在5天至15天中可以自然脱落。经过临床调研发现，若在新生儿出生后未对脐带进行处理，容易导致脐部感染，引发不良后果。常规护理的效果不理想，使用消毒制剂进行处理，但是长时间让脐带处在湿润的环境中，会提升感染的几率。自然干燥法原理是让脐带暴露在空气中，避免摩擦，促使其自然脱落[3]。在新生儿脐带护理中，应用自然干燥法的方式简单，易操作，可以最大程度的降低新生儿脐带感染的几率，还可以缩短脐带的平均修复时间。据本次研究结果显示，观察组脐带炎症、脐部出血、脐部肉芽肿等并发症发生率（2.56%）低于对照组，观察组护理满意程度（97.44%）高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。说明新生儿脐带护理中自然干燥法效果准确，可以显著降低新生儿并发症发生率，提升新生儿家属满意度。
综上所述，自然干燥法在新生儿脐带护理中效果显著，值得推广。
参考文献：
[1] 邹旭莲. 延迟断脐联合自然干燥法对足月顺娩新生儿脐带脱落的影响[J]. 河南医学研究,2019,28(17):3109-3111.
[2] 张宁. 延迟断脐联合自然干燥法对足月顺产新生儿脐带情况和脱落时间的影响[J]. 河南医学研究,2018,27(21):3922-3923.
[3] 黎月银. 不同断脐长度联合脐带自然干燥脱落在降低新生儿脐炎中的应用研究[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(4):43-45.