熊叶
乐山市人民医院 四川省乐山市614000
【摘要】目的 探讨人文护理关怀在肾结石手术围术期的应用价值。方法 择取2019年3月-2020年5月至我院就诊的肾结石手术患者共计86例，其中对照组43例给予一般护理，实验组43例给予人文护理关怀，对比两组的护理效果。结果 护理前两组的SAS评分、SDS评分均无明显差异，P＞0.05，护理后实验组上述评分均明显低于对照组，P＜0.05；实验组术后12h、24h、48h的VAS评分均明显低于对照组，P＜0.05。结论 将人文护理关怀护理纳入肾结石围术期患者的应用效果显著，便于缓解术后疼痛感与不良情绪，值得采纳。
【关键词】肾结石；围术期；人文护理关怀
作为常见的一类泌尿系统疾病[1]，肾结石患者以腰部胀痛、恶心呕吐、血尿等作为主要的临床症状，以青壮年频发，主要采取手术进行治疗，但是在围术期间患者可能伴有持续性疼痛感，不利于手术的治疗与术后身体的恢复，为此，需加强围术期相应的护理干预措施。本文共收治了86例肾结石患者，将相关内容报道如下。
1 资料与方法
1.1基础资料
择取2019年3月-2020年5月至我院就诊的肾结石手术患者共计86例，依照奇偶数的次序进行分组，其中对照组（43例）中，男性23例，女性20例，年龄最小的22岁，最大的78岁，中位数年龄（45.86±3.35）岁，发病时间最短的120d，最长的7年，中位数病程（4.32±0.21）年；实验组（43例）中，男性24例，女性19例，年龄最小的21岁，最大的79岁，中位数年龄（45.45±3.53）岁，发病时间最短的120d，最长的7.5年，中位数病程（4.45±0.32）年。对比两组患者的基础资料无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
对两组患者均实施肾结石手术。其中对照组给予一般护理措施，实验组给予围术期人文护理关怀，主要内容包括：
A：术前：手术治疗前帮助患者营造良好的住院环境，可在病房内放置一些健康宣教手册、植株等，鼓励患者可自行阅读；主动与患者进行沟通交流，及时了解患者的内心需求，便于缓解紧张的护患关系；若患者年龄较大，应给予敬语，充分尊重患者，保持态度的谦和礼让；告知患者关于肾结石疾病的基础治疗，对患者提出的疑问耐心解答，讲解医院以往治疗成功的案例，了解患者产生不良情绪的原因，并给予一对一的心理指导；指导患者如何进行自我管理，放松身心；术前6h嘱咐其禁食禁水，加强手术室的消毒与患者皮肤准备工作。
B：术中：帮助患者建立静脉通路，术前给予麻醉，采取正确的手术体位，紧握患者的手，给予鼓励、安慰的语言，帮助患者放松紧张的心情，加强身体的保暖工作。
C：术后：手术完成后需严密进行病情监测，等到麻醉清醒后，需采取仰卧位或者健侧卧位，将枕头放置在两处膝盖之间；告知患者禁止采取患侧卧位，以防造瘘管受到碰触引发出血、疼痛等现象，若患者术后疼痛难忍，需及时给予相应的止痛剂缓解其疼痛感。
1.3评价指标
对比两组护理前后的焦虑、抑郁情绪评分，分别采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评价，随着评分的递增，代表不良情绪越显著。
对比两组术后12h、24h、48h的疼痛评分，采取VAS量表进行评价，0-10分为评分范围，评分越高代表疼痛感越显著[2]。
1.4统计学处理
将两组肾结石患者的相关数据资料纳入SPSS21.0的统计学软件中进行处理，若组间数据差异显著，具有统计学意义，可采取P＜0.05表示。
2 结果
2.1 SAS评分、SDS评分
见下表1。护理前两组评分无明显差异，P＞0.05，护理后实验组评分均明显低于对照组，P＜0.05。
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3 讨论
目前临床上对肾结石患者主要采取微创经皮肾镜碎石取石术进行治疗，其属于一类微创手术，可一定程度上减轻患者的身心痛苦，不会对患者造成较大的创伤，但是手术自身存在一定的应激性，在围术期患者通常情绪不佳，但是手术治疗对身体造成的损伤，导致一定程度上递增了手术风险[3]。所以说，如何对肾结石患者围术期加强护理干预，保证手术疗效意义重大。
本次研究共收治了86例肾结石手术患者，其中对照组给予一般护理，实验组给予人文护理关怀，结果得知，实验组护理后的焦虑、抑郁情绪评分均明显降低，相比对照组差异显著，说明实验组利于缓解患者的不良情绪；实验组术后12h、24h、48h的VAS评分均明显降低，相比对照组差异显著，说明实验组利于明显缓解患者术后的疼痛感，利于身体的早日康复。人文护理关怀是近些年来医学界较为推崇的一类新兴护理干预模式，与以往的护理模式不同，将“人文”因素纳入日常护理工作中，围绕“患者”自身展开护理工作，充分了解并尊重患者的需求，最大程度上满足患者的健康与幸福感，保证了较高的护理工作质量。
综上可知，对肾结石患者采取人文护理关怀模式的效果显著，值得采纳。
参考文献：
[1] 张欣. 人文护理关怀在肾结石手术患者护理中的应用效果[J]. 中国当代医药,2019,26(3):224-226.
[2] 赵琳. 人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响价值体会[J]. 中国社区医师,2019,35(29):175,177.
[3] 周春丽,曾毅. 改善肾结石手术患者术后睡眠及疼痛的护理方式探究[J]. 中国保健营养,2019,29(7):11.