赵菲菲
双鸭山双矿医院 155100
【摘要】目的：观察高血压脑出血患者接受微创颅内血肿清除治疗的临床护理体会。方法：从近一年（2020年1月~2021年1月）我院收治的102例高血压脑出血患者为观察对象，所有患者均接受微创颅内血肿清除治疗，按照随机数表法分组原则分为对照组和观察组，各51例。对照组护理方法为传统护理，观察组护理方法为优质护理，对比两组患者护理效果和患者满意度。结果：对照组与观察组护理疗效和患者护理满意度分别为72.55%、70.59%、94.12%、98.04%。两组资料对比结果存在明显差异，具有统计学意义。结论：高血压脑出血患者接受微创颅内血肿清除治疗后给予患者优质护理可提高预后效果，且患者满意度较高，可加大推广力度。
【关键词】微创颅内血肿清除；高血压脑出血；护理
高血压脑出血为神经内科常见的疾病之一，具有较高的发病率，急性期时致死率较高，危害性较大。近年来我国该疾病患者数量明显增加，且病情进展较快，必须给予患者及时、有效的救治[1]。目前临床上治疗该疾病首选微创颅内血肿清除术，但受到术后并发症发生率较高等影响，必须加大护理力度。本研究给予观察组患者实施优质护理干预，取得满意的护理效果，具体结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从近一年（2020年1月~2021年1月）我院接受微创颅内血肿清除治疗的102例高血压脑出血患者为观察对象，参考随机数表法原则将所有患者分为两组：一组为对照组，51例；另一组为观察组，51例。其中，对照组男女之比为25:26；年龄在46~82岁之间，平均年龄（60.41±3.68）岁。观察组男女之比为27:24；年龄在47~83岁之间，平均年龄（61.56±3.77）岁。两组资料对比并不存在较大差异，P＞0.05，可对比。
1.2方法
对照组为常规护理，如生命体征监测、生活指导、遵医嘱用药等。观察组为优质护理，具体如下：
（1）心理护理。由于患者对自身疾病了解不足，患者发病时容易存在紧张、恐惧等心理，护理人员应主动与患者沟通交流，详细且耐心地跟患者讲解高血压脑出血相关知识，以此达到消除患者情绪的作用，增强患者信心，使患者始终以积极的态度面对疾病。
（2）并发症预防。定期给患者叩背、翻身，按摩患者骨突部位和受压部位，若患者处于昏迷状态，则给其使用气垫床，保证患者皮肤的干燥清洁，降低压疮发生率。严格按照无菌操作留置导尿管，定期更换返流尿道，给患者翻身时注意避免出现逆行感染导致出现尿道损伤，指导患者多饮水，保证每日尿量在2500ml左右。
（3）脑室引流管护理。引流袋位置应在穿刺部位往下20cm左右，若脑室和穿刺针二者相通，则应保证引流袋在穿刺点上方的20cm左右，以此达到调节颅内压的作用。固定好脑室引流管，并保证其处于畅通状态，避免出现打折、扭曲等问题，否则容易发生急性脑积水从而导致脑疝，情况严重时还会危机患者生命。密切观察并将引流管量、颜色和形状等记录下来，若存在异常必须及时告知医生。
1.3观察指标
观察两组患者护理后护理效果和护理满意度[2]。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS22.0分析研究所有资料，计量及计数资料表达方式分别为（±s）、n（%），检验值分别为t、2。若最终结果为P＜0.05，则存在显著性统计学差异。
2 结果
2.1对比两组护理疗效
对照组护理疗效与观察组相比更低，两组对比结果为P＜0.05，具有统计学差异，见表1。
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3 讨论
高血压脑出血患者治疗过程中临床上首选微创颅内血肿清除治疗，主要得益于该治疗方法操作简便、创伤小、安全可靠，不仅致死率低，而且致残率低，对患者生活质量的提高起到有利作用。有研究表明患者接受该手术治疗后给予患者有效的护理干预有利于患者预后，这也是提高患者护理满意度，降低护患纠纷的关键[3-4]。
优质护理是现代化护理模式的一种，整个护理过程中将患者当做中心，以基础护理为基础加强护理干预，给患者提供优质的护理服务。本研究给予一组患者基础护理干预；另一组患者实施优质护理干预，从心理、并发症预防和脑室引流管护理等几个不同的角度给患者提供优质护理服务，其中，心理护理干预消除患者不良情绪，并发症预防护理降低了患者发生并发症的概率，脑室引流管护理提高患者护理质量[5]。从研究结果可知，观察组护理疗效好，且患者更满意，整体效果显著优于对照组。
综上，高血压性脑出血患者接受微创颅内血肿清除治疗取得理想预后效果，且患者满意度较高，具有较高的推广意义。
【参考文献】
[1]张芬华. 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的围手术期护理分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(44):8641-8641.
[2]胡凤兴, 郑伯全, 刘肖嫦. 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血围手术期护理效果体会[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(15):2450-2451.
[3]薛立雄. 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果体会[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(33):96+100.
[4]王健. 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果体会[J]. 中外医疗, 2018, 37(14):94-95,98.
[5]王颖, 郁万杰, 付丽莉. 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的围手术期护理方法[J]. 中国保健营养, 2017, 27(4)：269-269.