张婷
重庆市大渡口区跃进村街道钢堰社区卫生服务站 中医科 400000
【摘要】 目的：对采用益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的效果进行观察，为临床治疗提供参考意见。 方法：选取2019年1月到2021年3月我院收治的100例肾虚血瘀型子宫肌瘤患者进行研究，分为对照组和实验组，对照组采用常规治疗，实验组增加益肾化瘀中药治疗法，对比两组的指标。 结果：患者在常规治疗基础上，接受了益肾化瘀法治疗后，患者的子宫大小、肌瘤大小、月经量均低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，研究结果具有统计学意义，P<0.05。 结论：在治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的患者过程中，采用益肾化瘀法，可以明显改善患者的症状体征，具有临床推广意义。
【关键词】 益肾化瘀法 肾虚血瘀型 子宫肌瘤 临床效果
子宫肌瘤为临床常见的女性生殖系统的良性实体肿瘤[1]，在育龄期妇女中子宫肌瘤的发病率高达20%以上[2]。该疾病主要引起月经量增多、肌肉酸痛、疲劳等症状，严重时会导致不孕[3]。严重时，临床上主要采用手术治疗，但其会对患者造成器质性损伤，且消费相对较高。为探究益肾化瘀的中医疗法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤中的效果，我们开展了研究，以期为临床提供参考意见。
1 资料与方法
1.1 基本资料 从2019年1月到2021年3月我院收治的患者中选取了100例肾虚血瘀型子宫肌瘤患者，根据治疗方案不同，分为对照组和实验组，每组各50名患者。
1.2 纳入标准 参与研究的患者及其家属均签署知情同意书，且自愿参加，获得伦理委员会批准。所有患者经西医诊断均患有子宫肌瘤，并伴有不同程度的月经量增加、下腹包块、瘀斑等。
1.3 排除标准 参与研究的患者在近3个月内未使用激素类药物，经综合评估可以采用保守治疗。
1.4 方法 对照组采用常规治疗，实验组患者均增加益肾化瘀中药治疗法。具体药方为：三棱、桃仁、皂角刺、当归、熟地、巴戟天、菟丝子、红花各10 g，莪术20 g，川断、益母草各30 g，疗程为3个月，每日一剂，早晚各一次，经期停服。
1.5 观察指标 经治疗后，采用阴道B超观察两组患者子宫及肌瘤大小变化，并观察月经量含量变化情况，判断治疗有效率。经 B 超检查后对子宫肌瘤体积进行评分 ：如未发现子宫肌瘤则记为0分，发现则记为2分。在此基础上，子宫肌瘤的最大径线经每增加1cm加一份，肌瘤数量每增加一个加2分。另外：治疗有效标准判断如下：相比治疗前，患者的月经量恢复正常，病灶彻底消除，且其他症状完全消失，视为显效；达到80%显效标准的情况，视为有效；症状加重或无改变视为无效。
1.6 数据统计学分析 采用 SPSS20.0 软件，对本研究数据进行分析。以率表示计数资料，用x2检验进行比较。以(x±sd)表示计量资料，用t 检验比较。统计结果P<0.05视为具有显著差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 与采用常规治疗的对照组患者相比，实验组增加了益肾化瘀法治疗后，患者的子宫大小、肌瘤大小以及月经量明显降低。P值<0.05,统计结果具有显著差异，如表1。
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3 讨论
临床上，子宫肌瘤多发于生长因子、女性性激素等指标异常的患者，主要采用手术切除或激素类药物治疗，以改善症状，但临床疗效较差，且伴有一系列毒副反应[1]。
在以往研究中，研究者发现联合激素药物米非司酮，补血化瘀方治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤患者疗效较好，可以有效降低性激素水平[4]。同时，无论是否联合使用激素类药物，采用了益肾化瘀法均能有效减小子宫肌瘤及患者子宫体积[1-5]。
在目前，认为子宫肌瘤发生与血瘀具有紧密联系，为了进一步探讨益肾化瘀法治疗子宫肌瘤的效果，我们在我院的100例肾虚血瘀型子宫肌瘤患者中开展了研究。我们测定了肌瘤体积大小，并对其进行了评分，同时测定了患者的子宫大小、月经含量，以及计算了总体有效率。研究结果进一步证实了在肾虚血瘀型子宫肌瘤患者治疗过程中，益肾化瘀法具有显著疗效。
综上所述，益肾化瘀法可以有效减小肾虚血瘀型子宫肌瘤患者的子宫大小、肌瘤大小、月经量，明显提高治疗的总有效率，具有临床推广意义。
参考文献
[1] 许金华. 益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤临床研究[J]. 中国保健营养, 2018,28(20): 37-38.
[2] 孙月霞. 益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017,4(90): 17777-17778.
[3] 杜雅娟, 宋微. 中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析[J]. 中外女性健康研究, 2019(12): 44, 63.
[4] 田会霞. 补肾化瘀方联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效评价[J]. 长治医学院学报, 2020,34(02): 145-148.
[5] 于金然. 中西医结合治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016,3(3): 490, 491.