朱宁宁
庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 745000
摘要：目的：分析研究剖宫产术后即刻母婴接触对母乳喂养的影响。方法：选择2019年1月至2020年1月期间在我院以剖宫产方式娩出的新生儿120例，作为本次研究的对象，全部研究对象为单胎妊娠，将120例研究对象随机均分为两组，60例对照组研究对象接受产科常规护理干预，另外60例观察组研究对象在接受产科常规护理的同时，在回到病房后与母亲进行为期1小时的母婴早期皮肤接触，对比两组研究对象在出院时、产后30天、产后90天、产后180天的纯母乳喂养率及母乳喂养率。结果：对照组在出院时、产后30天、产后90天的纯母乳喂养率低于观察组，p＜0.05；对照组与观察组在产后180天的纯母乳喂养率无差异，p＞0.05。对照组在出院时、出院30天的母乳喂养率与观察组相比，无差异，p＞0.05，但产后90天和产后180天的母乳喂养率低于观察组，p＜0.05。结论：在临床产科护理中，剖宫产术后即刻母婴接触对母乳喂养具有积极作用，显著提高了母乳喂养率，值得在临床范围内进行广泛推广。
关键词：产科；优质护理服务；应用；临床效果
引言：母乳喂养具有其他喂养方式所无法比拟的优势，母乳作为婴儿最天然、最安全、最理想的食物，对婴儿多方面的发展都具有促进作用。与此同时，母乳喂养还能促进子宫的收缩与恢复，显著降低多种妇科疾病的发生率。对于新生儿来说，其发起吸吮动作的最佳时机，是其娩出后的2小时内。相关数据显示，剖宫产术后的产妇母乳开始时间相对较晚，血清中检测到的催乳素含量相对较低，母乳喂养失败的几率相对较高。在临床范围内，医护人员普遍认可母婴尽早开展皮肤接触，对首次母乳喂养成功率的提升具有重要作用，但是对于剖宫产术后即刻母婴皮肤接触对母乳喂养的影响还处于研究之中。
本次研究选择2019年1月至2020年1月期间在我院以剖宫产方式娩出的新生儿120例，作为本次研究的对象，旨在分析研究剖宫产术后即刻母婴接触对母乳喂养的影响。现介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年1月至2020年1月期间在我院以剖宫产方式娩出的新生儿120例，作为本次研究的对象，全部研究对象为单胎妊娠，出生体重均大于2.5千克，出生时的阿氏评分均≥9分。所有入选研究对象的母亲均没有妊娠合并症。将120例研究对象随机均分为两组，参与本次研究的新生儿家属均为自愿参加，且已经签署知情同意书。分析两组研究对象的一般资料后发现，差异不具有统计学意义，可以进行比较。
1.2方法
对照组研究对象接受产科常规护理：产妇及新生儿回到病房后，护理人员对其实施产科常规护理，同时帮助产妇完成一次新生儿的早吸吮。
观察组研究对象在接受产科常规护理的同时，在回到病房后与母亲进行为期1小时的母婴早期皮肤接触，护理人员将新生儿俯卧位于母亲胸前，新生儿的脸偏向乳房。与此同时，产妇躯体下方要用软枕垫高，使其能够面朝婴儿，产妇家属要对新生儿的背部进行托扶，避免新生儿对产妇的切口产生压迫。产妇一只手托住新生儿的臀部，另一只手放于新生儿背部。
1.3观察项目
对比两组研究对象在出院时、产后30天、产后90天、产后180天的纯母乳喂养率及母乳喂养率。
母乳喂养分为纯母乳喂养和部分母乳喂养，纯母乳喂养是指婴儿除母乳外，不对其喂食其他食物；而部分母乳喂养是指既给婴儿喂食母乳，有搭配代乳品、粥类等其他食物进行喂食。
1.3统计方法
本次研究中涉及到的数据均使用SPSS 22.0统计学软件来进行分析。
2结果
对照组在出院时、产后30天、产后90天的纯母乳喂养率低于观察组，p＜0.05；对照组与观察组在产后180天的纯母乳喂养率无差异，p＞0.05。对照组在出院时、出院30天的母乳喂养率与观察组相比，无差异，p＞0.05，但产后90天和产后180天的母乳喂养率低于观察组，p＜0.05。
3讨论
母乳作为婴幼儿最天然、最理想的食物，在婴幼儿的生长发育过程中，发挥着十分重要的作用。母乳喂养能够促进子宫的收缩与恢复，降低多种妇科疾病的发生率。母乳喂养的过程，也是母婴之间情感交流的过程。本次研究围绕新生儿与产妇早期进行皮肤接触对母乳喂养的影响展开分析，研究结果显示，剖宫产术后即刻母婴接触对母乳喂养具有积极作用，显著提高了母乳喂养率。
对照组在出院时的纯母乳喂养率低于观察组，p＜0.05，究其原因，可能是新生儿获得首次母乳喂养的成功经验，更倾向于纯母乳喂养。相关报道指出，住院期间的纯母乳喂养率和产后42天的纯母乳喂养率之间具有正相关的关系。对照组在产后30天的纯母乳喂养率低于观察组，p＜0.05；这一数据和出院时观察组纯母乳喂养率高有一定的关联性。对照组在产后90天的纯母乳喂养率低于观察组，p＜0.05，这就说明及早皮肤接触有利于产后90天纯母乳喂养率的提高。对照组与观察组在产后180天的纯母乳喂养率无差异，p＞0.05，这与两组新生儿的母亲重新回归工作岗位，照顾哺喂孩子的时间大大缩减，同时缺乏纯母乳喂养相关的知识等具有直接关系。
对照组在出院时、出院30天的母乳喂养率与观察组相比，无差异，p＞0.05，但产后90天和产后180天的母乳喂养率低于观察组，p＜0.05。导致这一结果出现的原因主要包括两方面，一是大部分的产妇知晓母乳喂养的优势，但是对于纯母乳喂养、混合喂养的差异性缺乏了解，所以，对照组在出院时、出院30天的母乳喂养率与观察组相比，无差异，p＞0.05，随着各种代乳品的宣传与上市，部分产妇会担心自身的母乳量无法满足婴儿的需要量，同时认为母乳与代乳品的交替哺喂，也属于母乳喂养。二是对照组在产后30天、产后90天的母乳喂养率出现了较大的差距，而观察组的差距相对较小，这就说明术后即刻母婴皮肤接触有利于母乳喂养持续时间的演唱，术后即刻母婴皮肤接触有利于促进产妇角色的转变，强化其为人母的责任感，提升其母乳喂养的意愿与信心。
总之，术后即刻母婴皮肤接触是一种简单易行的提升产后早期母乳喂养率的方法，值得在临床范围内进行广泛推广实践。
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