张慧敏 侯桂好 张雪春
中山大学附属第三医院 广东省广州市 510000
摘 要 目的：研究静脉药物配置中心对医用耗材的管理，更好的减少医用耗材的浪费。方法：通过对医用耗材的了解、出入库、档案管理制度、盘点与养护等方面的分析。结果：静配中心工作人员通过不断学习先进的医用耗材的管理方面知识，对医用耗材从各个方面进行有效管理，建立一整套静配中心医用耗材管理体系。
1． 静配中心的常用医用耗材
医用耗材是医院日常医疗护理工作得以顺利实施的物质基础和基本医疗手段。
1．1调配环节：不同规格的一次性注射器（我院常用的为：1ml、2ml、5ml、10ml、20ml、50ml）、一次性针头（常用的有12号和16号）、一次性无菌手套、一次性薄膜收套、一次性医用外科口套、一次性头帽、洁净防护服、医用砂轮、一次性医用纱布、一次性治疗巾、锐器盒、配制仓内拖鞋等。
1．2包装环节：各种型号的外包装袋、封口带、密封袋、垃圾袋等。
1．3摆药及准备环节：各种颜色的药筐、打印机、热敏标签纸、双联和单联的打印纸、A4打印纸、签字笔、墨盒等。
1．4清洁消毒环节：消毒液、洗手液、75%的酒精、抹布、拖把、酒精喷壶等。
2．医用耗材的贮存
贮存条件：医用耗材应单独存放，医用耗材堆放必须按品种、批号以及有效期先后顺序进行归位，整齐有序，贴上相应的名称标签，不可与其他物品混放。
对酒精应单独存放酒精柜中，远离火源，保持通风，设置显著的警示标志；并应当做好医用耗材库房温湿度的监测与记录；医用耗材周围的环境和设施应当能确保各类医用耗材质量与安全储存。一次性使用无菌医疗用品应当存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，常温区域为10~30℃，相对湿度在 40％～65％， 并设置防火、防潮、防盗、防鼠、防虫等设施。 医用耗材摆放应遵守“三不靠”原则，即不靠顶、不靠墙、不靠地，货架距地面应≥10 cm，距墙壁、房顶应≥30 cm，与主道辅道都留有一定的距离。库房应当干净、整齐，门与通道的宽度应当便于搬运医用耗材。有保证医用耗材入库、验收、存放、保养、拆外包装等工作相适宜的空间，按其性质与储存条件要求分类定位存放，不得堆放在过道或洁净区内。
当日需要使用的耗材保留最小包装后可放在洁净区内，未拆包的大包装耗材应存放在静配中心内的指定非洁净控制区域。
3．医用耗材出入库
3．1领用入库
静配中心所用的医用耗材必须由医院统一集中采购，使用科室不得自行购入和使用。医院感染管理部门具有对静脉用药调配中心使用医用耗材进行监督检查的职责。医用耗材的请领应向耗材仓库送交请领单请领，按需领用，控制总量。
入库验收：收到仓库送来的医用耗材时，应检查产品的内外包装密封性、无潮湿、完好无损，产品规格、型号相符，且在有效期内；包装标志应符合国家标准GB15979-1995、GB8939-1999、YY/T0313-1998；进口一次性无菌医疗用品应有灭菌日期和失效期等中文标志。入库时有效期在6个月内的，质量有问题的，货票不符的等一系列不合规范的医用耗材一律不得入库，遇到特殊情况需要部门负责人审核批准;将有效期在6个月内的医用耗材列为近效期耗材,并贴上醒目的近效期先用告示牌，保证优先使用。
3．2出库使用
从耗材库出库使用要遵循“先进先出、近期先出、按批号发放使用”的原则；近效期的耗材应放在上方或者前方，方便观察以及出库使用。出库时均需拆除最大外包装后，以内包装发放，发放时也应做到核对耗材名称、规格型号、生产厂家、批号、有效期及数量并且登记，保证出库耗材的质量。
4．耗材档案管理制度建立
医用耗材档案管理制度，将各种出入库票据清单整理成册归入档案盒内，并放于文件柜中，为了方便管理还应将静配中心所有的耗材进行信息化，利用计算机 将入库、储存与养护、出库信息进行系统化登记，进行信息化后不仅可以长时间的保存，还能同步提供各种耗材种类和出入库使用明细查询,方便库房管理人员对库房的医用耗材的种类、数量、价值进行查验核对，医用耗材管理制度建立健全不仅使得库存状态清晰明了,而且既能保持小库存量,又能保障静配中心正常工作需要。文件柜，档案盒，计算机管理等都不能少，这些都是现代化管理必须具备的
5．盘点与养护 医用耗材必须每月采用定期盘存、养护和不定期检查相结合的方式进行质量检查，保证出入库帐物相符，质量完好。医用耗材在摆放时应注意批号有效期朝外，方便查验效期，有利于日常出库使用和平时的检查养护。医用耗材摆放的位置要相对固定，降低入库、出库错误发生率，提高工作效率，也有利于新进职工和人员岗位变动调整后对库房环境的熟悉。管理人员定期盘存、养护库房的耗材，确保数量、批号、效期都符合医用耗材管理规 定，不定期检查不仅对耗材的摆放进行检查，也要对耗材的储存环境进行检查，为静配中心工作的质量安全打下良好的基础。
参考文献：
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