侯文娟
襄州区人民医院 湖北襄阳 441000
【摘要】目的：分析言语康复治疗在脑卒中基底节性失语的应用价值。 方法：将2019年6月到2020年6月间收治的94例脑卒中基底节性失语患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组47例，对照组患者给予常规康复训练，观察组患者在此基础上实施言语康复治疗，比较两组患者的临床效果。结果：观察组看图说话、听话演示、听觉测试、主题对话、模仿长句、语言清晰度评分显著高于对照组患者，上述比较均有统计学差异，P＜0.05。结论： 言语康复治疗在脑卒中基底节性失语的应用价值高，可有效改善患者语言功能，值得推广。
【关键词】言语康复治疗；脑卒中基底节性失语；应用价值
卒中是临床常见的脑血管疾病，以基底节区最为常见。脑实质损伤较快，以偏瘫为主，以语言中枢损伤为主，严重影响患者的生理功能。疾病治疗的及时性在临床上要求很高。若不及时有效的治疗和干预，晚期神经功能不全很容易发生。脑卒中后遗症的发生与多种因素有关，探讨适当的康复治疗具有重要意义。与语言功能有关的脑组织在脑卒中后受到损害，并表现出语言功能障碍的症状，而脑卒中基底节性失语是语言功能严重障碍的表现。脑卒中基底节性失语是卒中患者常见的后遗症之一，失语严重影响了患者的生理功能，损害了患者的身心健康。康复治疗是一种有效的治疗方法，但常规康复疗法对于改善患者语言功能效果不佳。近期研究表明，将言语疗法应用于脑卒中后完全性失语症患者，可促进语言功能的良好恢复，改善患者的预后[1]。本文选取2019年6月到2020年6月间收治的94例脑卒中基底节性失语患者作为研究对象，通过对比研究，分析言语康复治疗在脑卒中基底节性失语的应用价值。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年6月到2020年6月间收治的94例脑卒中基底节性失语患者作为研究对象，
将其按照入院先后顺序随机分为两组，每组47例。
观察组患者中，男30例，女17例，患者平均年龄为（57.03±1.02）岁。
对照组患者中，男29例，女18例，患者平均年龄为（57.13±1.14）岁。
两组患者基础资料比较无统计学差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规康复训练，观察组患者在此基础上实施言语康复治疗，比较两组患者的临床效果。(1)功能疗法处方，与病人交流的方式多种多样，包括声音、表情、姿势等。(2)口头表达训练处方，训练病人发出声音的器官，发音练习及自动程序。表意念练习由病人自己选择；(3)听力理解训练处方，包括有针对性的听力训练，辨别力训练。其中，听力理解训练是最主要的一种训练方法，增强了病人的沟通能力，就可以适当增加训练的内容，如阅读理解训练、语言表达训练等。这是一种有效的治疗方法，可以帮助患者复述、阅读、表达、理解以及进行对话练习。每个疗程20分钟，一周3次。对患者的家属进行一对一的言语治疗，待患者家属掌握培训后，再在家属的帮助下进行训练。
1.3 观察指标
分别对两组患者看图说话、听话演示、听觉测试、主题对话、模仿长句、语言清晰度评分。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软进行数据分析，计量行t检验； P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组看图说话、听话演示、听觉测试、主题对话、模仿长句、语言清晰度评分显著高于对照组患者，上述比较均有统计学差异，P＜0.05。见表1.
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3 讨论
脑卒中在临床上较为常见，致残率及并发症也较多。发病后，失语病人的比例可达1/3。失语是指脑组织受损所导致的语言能力的丧失，也就是大脑局部病变所导致的语言功能障碍。失语患者一般无意识障碍，但对交流符号的理解和使用较差。简而言之，失语症患者能够听到和看到声音或语言，但却不能理解其意思[2]。大约有17%的脑卒中后失语患者是完全性失语。大部分病人完全丧失语言功能或完全丧失语言功能，导致生活质量严重下降。
脑卒中后失语的特效药治疗目前尚无报道，以康复疗法为主。常规康复治疗以 PT、 OT为主，但效果不理想[5]。对失语症患者来说，语言治疗就是治疗。听力训练是治疗听力障碍的主要方法。结合病人的特殊情况，制定治疗处方，可提高治疗方案对病人病情的适应性。语言治疗能提高患者的语言功能，能有效提高运动功能，提高日常生活能力，具有良好的疗效[3]。
失语主要病因与脑基底节语言中枢受损直接有关，并可引起语言功能障碍，神经节继发性损伤后，大脑基底神经节继发性损伤时，会引起细胞音质表达异常，从而导致失语症的发生，这是人类记忆、语言和空间结构高级神经功能的重要组成部分。鉴于基底节失语的周期性，早期的康复活动结合有效的对症治疗，可抑制炎症因子的释放，从而修复神经功能，避免继发功能损伤。辅助有效的言语康复治疗，帮助病人重建语言、记忆、记忆、空间结构及其他神经功能，可使语言功能恢复，改善失语症状[4]。
本文观察组看图说话、听话演示、听觉测试、主题对话、模仿长句、语言清晰度评分显著高于对照组患者，上述比较均有统计学差异，P＜0.05。
综上所述，言语康复治疗在脑卒中基底节性失语的应用价值高，可有效改善患者语言功能，值得推广。
【参考文献】
[1]卢美芳.口部治疗技术在脑瘫儿童言语障碍的康复护理效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(09):121-122.
[2]张少俊.言语康复治疗在脑卒中基底节性失语的应用价值分析[J].贵州医药,2019,43(04):562-564.
[3]黄晶.脑反射治疗仪在脑卒中言语功能障碍患者康复护理中的应用效果[J].医疗装备,2017,30(16):150-151.
[4]孙秀珍,陈永华,蒋剑文,林艳.吞咽言语治疗仪在脑卒中吞咽障碍康复治疗中的应用效果[J].按摩与康复医学,2015,6(20):75-76.