早期康复治疗脑梗塞后吞咽功能障碍的疗效分析

发表时间:2021/9/2   来源:《中国医学人文》2021年18期   作者:倪丽君
[导读] 目的:在脑梗塞后吞咽功能障碍治疗中,采用不同治疗方案
        倪丽君
        中部战区总医院,湖北武汉,430000
        【摘要】:目的:在脑梗塞后吞咽功能障碍治疗中,采用不同治疗方案,总结早期康复治疗的实施效果。方法:于2019年度1月至12月选择88例因脑梗塞后吞咽功能障碍就诊于我科室的病人进行调研,按照随机方式将其分为2组,对比组44例病人采用常规治疗,研究组44例病人采用早期康复治疗,总结治疗效果。结果:对比组与研究组治疗有效率对照,构成比较低,两组数值存有差异,(P<0.05)。结论:在脑梗塞后吞咽功能障碍治疗中,早期康复治疗实施效果优异,此方案值得临床应用与普及。
【关键词】:早期康复治疗;脑梗塞后吞咽功能障碍

        在临床治疗中,脑梗塞属于常见且多发疾病,此疾病具备发病率高的特点,据临床不完全统计结果证实,近些年脑梗塞发生率呈逐年增高趋势[1]。脑梗塞疾病十分特殊,在治疗后部分病人会留有后遗症,最为常见的症状为吞咽功能障碍[1]。脑梗塞后吞咽功能障碍发作后主要表现流痰、唇周肌肉无力、吞咽困难、口齿不清等症状,发作后如果不能及时有效的治疗会引起营养不良,疾病症状严重者还因此出现吸入性肺炎、误吸、呛咳等症状[3-4]。我科室为了提升治疗效果,保证病人生命安全,则采用不同治疗方案,具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        于2019年度1月至12月选择88例因脑梗塞后吞咽功能障碍就诊于我科室的病人进行调研,按照随机方式将其分为2组,对比组44例病人采用常规治疗,研究组44例病人采用早期康复治疗。
        对比组与研究组,病人性别为男性者分别为21例与22例,女性者分别为23例与22例,年龄跨度均在61岁至80岁之间,中位年龄为70.11岁。对比组与研究组病人一般资料对比,结果并无差异,(P>0.05)。
1.2方法
        对比组44例病人采用常规治疗,即为对症药物治疗。
        研究组44例病人采用早期康复治疗,如下:(1)吞咽训练:指导病人微笑然后张口后闭合,再进行交替鼓腮,双颊部充满气体以后轻轻吐出,再使用舌头舔舐上唇与下唇,然后向左边与右边摆动口角,再进行抵压硬腭部、吸吮动作。(2)进食训练干预:经过吞咽障碍后,病人吞咽功能会有所恢复,再进行进食训练,协助病人选择仰卧位或坐位、健侧卧位,可有效的促进吞咽,并且能够预防误吸、食物反流情况,再根据病人吞咽功能障碍程度,病人饮食喜好制定饮食方案,以柔软、容易消化食物为主,食物温度要偏凉,不要食用容易滞留在咽喉黏膜与容易松散的食物,每次食用3毫升,并缓慢喂入,同时协助病人进行咳嗽、喉部抬高训练。
1.3观察指标
    分析康复效果。从临床效果进行统计,采用显著、显效、无效表述,计算有效率。


1.4统计学方法
        本次实验选所使用的统计学软件为SPSS 22.0系统,在软件计算器中,将对比组与研究组实验数据均统一核对并输入,再进行统计学分析与检验。本次调查中,所涉及到的计量资料,均采用均数±标准差方式进行表述,对比组与研究组组别检验之间采用t检验方式。本次调查中所涉及的计数资料,均采用百分比/%表述方式。
2结果
        对比组:44例病人中,33例病人为有效康复、构成比为75%,其中显著、显效、无效分别为18例与15例,无效11例;研究组:44例病人中,43例病人为有效康复、构成比为97.73%,其中显著、显效、无效分别为35例与9例,无效1例,对比组与研究组治疗有效率对照,构成比较低,两组数值存有差异,(P<0.05)。
3讨论
        脑梗塞在临床治疗中属于常见且多发疾病,此疾病具备致残率高、变化速度快、起病急促的特点[5]。脑梗塞疾病十分特殊,会因脑血管严重狭窄、闭塞而导致脑血流阻断,进而导致其出现脑组织缺血坏死[6]。脑梗塞疾病十分特殊,在得到有效治疗后,部分病人会发生并发症,以吞咽功能障碍为主。脑梗死后吞咽功能障碍是常见合并症状,主要表现流痰、唇周肌肉无力、吞咽困难、口齿不清等症状。脑梗死后吞咽功能障碍在临床治疗中,以对症治疗为主,常用治疗方案为药物治疗,虽然有效,但实施效果不甚理想。为了提升治疗效果,我科室则采用早期康复治疗方案。早期康复治疗属于新型治疗方案,治疗后能够改善病人语言功能、吞咽障碍、进食能力,同时可缓解临床表现与症状,进而帮助病人身体、生理恢复到最佳的状况下,同时能够降低复发几率,从而提升治疗效果,帮助病人尽早回归社会。
        综上所述,在脑梗塞后吞咽功能障碍治疗中,早期康复治疗实施效果优异,此方案值得临床应用与普及。
参考文献
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[2]汪荷,马燕,刘妍琼. 通心络胶囊对脑梗死患者吞咽功能障碍的改善作用[J]. 中国临床康复,2004,8(19):3781. DOI:10.3321/j.issn:1673-8225.2004.19.122.
[3]王战红,郭莉娜. 1例糖尿病肾病5期伴脑梗死吞咽障碍患者的护理[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(4):154-155. DOI:10.19793/j.cnki.1006-6411.2021.12.058.
[4]钦晓英,杜丽萍. 吞咽障碍早期康复干预的效果评价[J]. 护士进修杂志,2011,26(12):1141-1142. DOI:10.3969/j.issn.1002-6975.2011.12.040.
[5]刘克婉. 脑梗塞后吞咽功能障碍的早期康复治疗[J]. 中外医疗,2017,36(7):84-85,88. DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.07.084.
[6]路亚娟,彭菊花,王宝丽,等. 综合康复治疗早期脑梗死后吞咽功能障碍疗效观察[J]. 中国误诊学杂志,2011,11(19):4632-4632.
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