刘怡 张子曼
广州市东升医院, 510000
【摘 要】目的 探讨细节管理在消毒供应室中的应用效果。方法 选取本院消毒供应室工作人员40名作为研究对象，按管理方法分为对照组与观察组，各20例。对照组行常规管理，观察组行细节管理。比较两组不合理问题发生情况、管理质量、临床满意度。结果 观察组的不合理问题发生情况、管理质量、临床满意度各指标均显著优于对照组，统计学软件检验有意义（P＜0.05）。结论 细节管理应用于消毒供应室中的效果理想，可明显降低不合理问题发生率，提高管理质量及临床满意度，应当予以进一步推广应用。
【关键词】消毒供应室；细节管理；应用效果
消毒供应室全面承担医院各临床科室所有重复使用器械、器具和物品清洗消毒、灭菌及无菌物品供应，为全院医疗、护理提供最为有效的安全保障。同时，消毒供应室还是各种病原微生物的比较聚集的地方，如果不严格护理管理，不进行消毒灭菌，细菌会通过各种途径感染患者，影响治疗效果，不利于感染的防控[1]。加强消毒供应室的护理管理，可有效避免严重感染的发生，防止医患纠纷。近年来，医院愈加重视消毒供应室内的管理。细节管理具有较高的科学性，充分重视系统化管理，强调各岗位做好本职工作。本文选取本院消毒供应室工作人员40名作为研究对象，研究细节管理在消毒供应室中的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
40名研究对象按管理方法分为对照组与观察组，每组20名。观察组男3名，女17名；年龄23～46岁，平均（32.4±5.6）岁；工龄1～4年，平均（2.3±0.7）年；工人4名，护士8名，护师3名，副主任护师3名，主管护师2名。对照组男4名，女16名；年龄24～47岁，平均（33.2±5.8）岁；工龄2～4年，平均（2.8±0.9）年；工人5名，护士9名，护师3名，副主任护师2名，主管护师1名。两组研究对象的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规管理，严格依据医院规章制度，督促工作人员工作前消毒手部、佩戴手套、换上工服等，做好防护工作，然后对医疗器械进行清洁、消毒、保障，最后向各科室发放，用完回收。观察组实施细节管理。具体如下。
第一，成立质量管理小组。严格依据消毒供应室实际情况，由具有丰富临床经验的质控人员、管理组长、护士长组成，形成三级质控体系。由专门的护理人员收集汇总消毒供应室前期护理管理中存在的问题，初步调查总结各科室反馈的消毒供应室医用物品质量问题并探讨相关原因。定期组织有关消毒供应室护理管理的细节管理学习讲座，加深护理人员对相关知识的理解和掌握程度。
第二，强化环境管理。科学划分区域，基点为仪器、物品特性和存放，明确不同物品的存放位置，确保存放位置洁净，具有良好的采光、通风效果。定期对供应室的控制质量、温湿度进行清洁和统一管理，用循环风空气消毒机净化和消毒空气。
第三，优化流程管理。结合实际情况，不断优化调整规范物品的发放流程，严格避免混合使用现象。使用含氯消毒剂初步处理医院器械，医院人员用耳塞防护噪音，对送来的器械进行手工初步处理后送至清洁区。在打开高压蒸汽消毒锅锅门取出物品过程避免直接触碰。切实落实职业安全防范措施，提高医疗护理人员的手卫生意识，监督医疗护理人员手卫生执行情况，加强职业暴露和医源性感染的防控。在消毒医疗物品的过程中，严格遵守相关清洗、消毒、灭菌流程，确保消毒标准落实到位，定期抽样检查相关消毒设备，保证医疗物品消毒效果和患者的医疗安全。定期更换消毒供应室的消毒剂，定期组织并抽样调查医疗物品消毒后的质量是否符合相关标准要求。发放院内问卷调查，了解各科室对于消毒供应室工作的认可程度或可能存在的不足之处，针对性地加以改进。
第四，物品管理。根据规定进行回收物品分类，并设置明确的标识，避免混淆。回收人员避免与无菌物品接触，回收车在每次消毒之后需要放置到固定位置。在消毒供应室工作中，包装也是极为关键的环节，物品在灭菌之后，需包装不少于2层。使用外包布的原则是清洁、无污染，一用一洗。在包装前，需对物品安排双人进行核查，确认其无误后再次进行包装，注意松紧有度、尺寸规范，确保包装合理。注意将化学指标卡放置在包装内，且将化学指示标签贴在包装外，注意将物品名称、核对者、包装着、失效日期、灭菌日期等进行严格注明。
1.3 观察指标
比较两组不合理问题发生情况、管理质量、临床满意度。
1.4 统计学方法
SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。
2 结果
2.1 两组不合理问题发生情况比较
观察组的不合理问题发生情况优于对照组，统计学软件检验有意义（P＜0.05）。
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2.3 两组临床满意度比较
观察组的临床满意度显著优于对照组，统计学软件检验有意义（P＜0.05）。
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3 讨论
消毒供应室是医院的重点管理部门，其管理质量直接影响医疗质量及患者安全，每一项工作都与医院感染、医院质量、科研有关，并与患者的生命安全息息相关[2]。细节管理更能有效提升消毒供应室工作人员的服务意识、风险防范意识、安全识别能力，并可明显提升医护人员对其服务、包装、发放、回收工作的满意度[3]。本文研究结果显示，观察组的不合理问题发生情况、管理质量、临床满意度各指标均显著优于对照组，统计学软件检验有意义（P＜0.05），符合已有文献研究结果。综上所述，综上所述，细节管理应用于消毒供应室护理管理效果良好，能为医疗卫生质量提供可靠保证，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]钟秋丽.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):192+194.
[2]徐波,姚永新.细节管理模式在消毒供应室中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2020,11(23):138-140.
[3]杨慧真.细节管理在医院消毒供应室中的应用观察[J].中国医疗器械信息,2020,26(22):188-190.