王梅
宜川县中医医院 陕西 延安716200
摘要：目的：通过对椎动脉型颈椎病患者进行研究，采用针灸治疗方式联合中医汤药对其相关效果进行研究。方法：在本次研究中通过选取80例椎动脉型颈椎病患者，随后依据自愿原则进行颈椎病患者的分组，每组样本量为40例。对于对照组颈椎病患者采用针灸方式进行治疗，实验组在此基础上加上活血化瘀中医汤药，并进行两组患者治疗后不良反应情况比较。结果：通过进行椎动脉型颈椎病患者的治疗，其中观察组颈椎病患者中采用中医汤药、葛根治疗整体治疗有效率较高，其二者具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸联合中医汤药治疗能够有效缓解椎动脉型颈椎病患者的不良症状，其不良反应较少，同时具有一定推广价值。
关键词：针灸联合中医汤药；椎动脉型颈椎病；治疗效果；中药
Evaluation of the therapeutic effect of acupuncture and massage on patients with vertebral artery type of cervical spine
Abstract: Objective: To study the effect of acupuncture combined with massage on patients with cervical spondylosis of vertebral artery type. Methods: in this study, 80 cases of patients with vertebral artery type of cervical spondylosis were selected, and then according to the principle of voluntary grouping of patients with cervical spondylosis, the sample size of each group was 40 cases. The control group was treated with acupuncture and moxibustion, while the experimental group was treated with massage on the basis of acupuncture and moxibustion, and the adverse reactions of the two groups were compared. Results: through the treatment of patients with vertebral artery type of cervical spondylosis, the observation group of patients with cervical spondylosis treated with massage, Pueraria treatment, the overall effective rate is higher, the two have statistical significance (P < 0.05). Conclusion: acupuncture combined with massage can effectively relieve the adverse symptoms of patients with vertebral artery type of cervical spondylosis, with less adverse reactions, and has a certain promotion value.
Key words: acupuncture combined with massage; Cervical spondylosis of vertebral artery type; Treatment effect; traditional Chinese medicine
颈椎病作为当前一种慢性疾病，其中主要是受患者颈椎间盘退行性改变的影响，在此基础上患者组织受累等引发的。对于此种疾病临床较为常见，虽然不会对患者的生命安全造成威胁，但是会极大的影响人们的正常工作和生活[1]。而在对患者进行治疗时，这种病症病情较为迁延，在对患者进行治疗时，不仅需要选择合适的药物治疗方案，还需要配合有效的针灸中医汤药治疗，这样才有助于改善患者颈椎疼痛状况[2]。本次通过进行研究，采用针灸联合中医汤药方式并进行相关效果研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取参与本次研究的患者，就诊时间段在2019年11月至2020年10月将，本次选取的80例患者均符合此次就诊要求，随后进行患者数据记录。按照随机自愿原则将患者进行两组均分，每组人数为40例，对照组中颈椎病患者中，男性颈椎病患者人数为20例，剩余为女性患者。颈椎病患者年龄介于35-57岁之间，颈椎病患者的平均年龄（46.4±6.4）岁，实验组中颈椎病患者的男性颈椎病患者人数为21例，女性颈椎病患者人数为19例，年龄介于36-60（48.5±6.7）岁。
纳入标准：患者入院时根据病症选择对应诊断标准，确诊疾病录入研究；患者个体状况稳定，确认未见生命危险或高危病症；患者体质可耐受本次试验以及后续随访。
1.2方法
对照组患者单纯实施针灸进行治疗，在针灸时让患者选择坐位，对于针的选取也有一定的要求，一般情况下会选择毫针其长度为0.30mm*40mm，在对患者进行施针前一定要做好各个穴位的消毒工作，一般主穴位会选取包括颈夹脊、天柱、后溪、申脉、悬钟在内的主穴。风寒痹阻配风门、大椎；劳伤血瘀配合谷、隔俞；肝肾亏虚配肝俞、肾俞；上肢疼痛配曲池、合谷；上肢麻木配手三里、少海，保证得气后留针半小时。
实验组患者则在对照组患者的治疗基础上联合中医汤药进行治疗：主要通过内服中药的方式进行治疗，内服的中药一般为丹参山甲芎芍汤，药物组成为：紫丹参30g、炮山甲10g，三棱6g、莪术6g、片姜黄10g、川穹10g、白芍10g、葛根30g、全虫3g、枸杞子10g、仙灵脾10g、桂枝6g、防风10g、珍珠母30g。而且患者在服用中药时医生应该根据患者的症状对中药的分量进行加减，共治疗1个疗程。
1.3 评价标准
显效：患者功能完全恢复正常，未见异常现象；有效：患者肢体功能有所改善，不影响患者正常生活。无效：患者肢体功能未见改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的不良反应发生率和对照组相比明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
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3讨论
椎动脉型颈椎病的具体症状根据其受压因素和轻重不同而不同，大部分患者颈部会有明显的疼痛感，同时还伴有根性痛、根性肌力障碍、腱反射改变等，且随着压迫的时间越久，其疼痛感就会越明显[3-6]。在我国中医理论中认为颈椎疾病属于一种痹症、眩晕范畴。利用中医药物和中医方式进行治疗时，遵循我国中医的基本理论开展各项医疗操作；中医治疗在现代临床护理操作中应用较为广泛，并且占有其自身的优势，能够使患者的各项恢复指标进一步改善，对于患者病症的康复来说有积极意义。
针灸时选取相关的几个穴位比如颈夹脊、天柱进行治疗，可以在疏解经气、清理头目的同时增加脑部供血、消除基底动脉痉挛，从而减轻患者的“眩晕”症状。而且主穴和配穴相配合能够让患者全身的气血、经络都得到调整，所以相对来说中药配合针灸的治疗法改善效果会更好。
现阶段，中医汤药可以起到活血化瘀作用[4-5]。除此之外，现代临床医学研究认为，将针灸联合中医汤药的方式应用于颈动脉型颈椎病患者的治疗中，能够获得较好的治疗效果，而多种方式联合应用的治疗方案优于单一中医汤药治疗。相较于西医治疗来说，中医治疗具有一定的优势，在应用过程中安全，且患者的症状缓解迅速，即可获得良好的治疗效果。
综上所述，在对椎动脉型颈椎病患者进行治疗方案选择时，针灸联合中医汤药的治疗效果明显更优，可以减少不良反应发生率，提高治疗效果，具有推广和应用价值。
参考文献
[1]薛愧玲,贾淑丽.活血通络汤联合针灸、推拿手法治疗椎动脉型颈椎病[J].中医学报,2020,35(08):1789-1793.
[2]王磊. 点压配合针刺天牖穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察[D].黑龙江中医药大学,2020.
[3]徐小漫. 温针灸手、足三里结合推拿治疗气血亏虚型颈椎病疗效观察[D].福建中医药大学,2020.
[4]张万钧,李建国.61例椎动脉型颈椎病患者应用中医针灸联合推拿手法治疗的临床效果评估[J].贵州医药,2020,44(03):421-422.
[5]洪志帆.中医针灸联合整脊推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者颈椎功能及椎动脉血流速度的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(03):98-100.