谢春
黑龙江省望奎县中医院 , 黑龙江望奎 152100
摘要:随着我国医疗事业的不断发展和地方医院规模的不断扩大,医院档案管理问题日益突出。众所周知,档案管理是保证医院工作顺利开展的重要环节,只有保证各种数据的有序管理,才能在必要时及时提取,从而保证下一步工作的顺利开展。医院档案管理主要包括医学研究文献、患者相关病例等,这些数据涉及到许多内容,手工对这些数据进行分类将是一项极其复杂的工作,此外,这些数据的数据量也很大,仅通过手工管理就需要花费大量的时间来检索相关信息。这就要求从事相关医院档案管理的工作人员利用大数据对这些档案进行信息化管理,既节省了人工管理中人力物力的浪费,又能在查找档案时快速检索到所需信息,避免了时间的浪费。
关键词:档案信息化;医院;文件管理
一、医院档案信息化建设相关描述
1、医院档案管理信息化建设概述。医院的档案管理是医院各项工作顺利开展的关键,医院的档案管理水平在很大程度上反映了医院的整体水平。这些档案不仅是医院的成长记录簿,也是医学教学过程中的完美样本,是医学事业中的宝贵财富。新入职的医生可以通过阅读相关案例,开阔视野,积累一些必要的医疗经验,以保证在医疗救助过程中处理一些突发事件时不会惊慌失措,促进医生医疗水平的提高,所以一定要管好、用好。然而,传统的医院档案管理模式已经不能适应当今医疗行业的发展,随着科学技术的快速发展,现代医疗技术在大、中、小型医院的应用越来越广泛,先进的医疗技术必须配备先进的医疗管理服务,以保证“1+1 > 2”的效果和我国整体医疗水平的稳步上升。档案中的发展规划记录、卫生服务检测报告和患者病历需要严格保密,因为它们对医院的长远发展具有重要意义,利用信息技术管理这些重要的档案可以在很大程度上保证档案的安全和隐私,对医院的整体档案管理具有重要意义。
2、医院档案管理信息化建设的优势。
将信息化建设应用于医院档案管理,是相关医务人员的有效尝试,大大降低了医疗事故发生的概率,缓解了医患关系的紧张。医院档案信息化建设在计算机的支持下,实现了医院医疗信息的内部交流,隐私得到了很好的保障。此外,档案管理的信息化使得医患沟通无障碍成为可能,患者可以充分信任自己的主治医生,医生可以在充分了解患者基本情况的基础上做出正确的决策。这样就可以高效地开展医院的整个医疗救助工作,也保证了患者的信息安全,医生也可以为患者提供很好的救助。此外,医院档案由信息技术管理,医院使用计算机创建自己的档案信息管理系统,使相关人员能够定期维护和升级系统,医院工作人员和患者可以以不同的身份在信息管理系统上注册,系统程序可以及时更新各种信息,医生和患者都可以及时查询最新的医疗信息,使医疗工作更加高效。
二、医院档案信息化建设过程中的建议
1 .坚持科学的信息管理理念。随着信息化在人们日常生活中的不断渗透,医院档案管理信息化建设是医院网络管理的必然趋势和第一步,能够更好地为人民服务,真正实现科技为人民服务,造福人民。在医院档案信息管理过程中,必须坚持科学的信息管理理念,确保档案管理的真实性和保密性,善于利用计算机数据管理对医院档案进行分析和整理,不仅保证医生在医疗救助过程中能够根据档案做出正确的决策,而且能够合理利用这些档案,从而不断促进医院医疗服务水平的提高,提升医院的良好声誉。2、不断优化医院档案管理模式。此外,还要不断优化档案管理模式,这是无法一成不变的,从事医院档案管理的工作人员要不断提高管理水平,根据医院各部门的特点进行分析,在系统的相应模块中增加或减少管理部门。
医院档案管理的信息化建设改变了传统的人工管理流程,借助计算机实现了人机交互,医院档案管理系统人工建成后,除了一些必要的人工工作,如住院费用支付等,基本上由计算机管理。在传统的档案管理过程中,患者需要带着大量的账单四处奔波才能实现报销,但在计算机的帮助下,可以用磁卡存储患者的所有信息,患者可以快速服药或付款,从而降低时间成本。
3、注意档案信息的安全。在档案管理过程中,我们必须注意档案信息的安全,在大量的档案中,有些档案可能对隐私要求很高,所以我们必须做好档案管理的安全工作。现实生活中,医院花费大量的财力物力修建住院部,医疗设备也很先进,但档案管理不到位,一定程度上影响了医院的长远发展。医院档案管理的信息化可以实现所有患者信息的数字化管理,不仅可以实时录入,还可以永久保存,保证患者的个人信息安全,而且还可以提高医生的决策效率,在领导检查工作时可以快速查询和整合显示给上级。
三、医院档案信息化建设的价值
医院档案管理信息化是借助计算机和人工智能管理大量的医院档案,在一定程度上避免了不必要的人力物力浪费,提高了医院档案管理的效率,同时提高了医院资源的实时共享,使档案资源的价值得到有效利用。在档案管理信息化的过程中,相关人员首先要将安全纳入整个医院的管理系统,认真落实各项安全措施,打开计算机防火墙并仔细检查,在计算机上安装一些必要的杀毒软件,关闭一些不常用的网络。医院内部运作是否正常高效,很大程度上取决于医院的档案管理工作是否正常开展,对医院的整体形象也有着不可忽视的影响。档案信息化建设已逐渐成为医院管理的一种实用高效的运作方式,得到了众多专业人士的认可,并为国家医疗卫生管理带来了一定的价值。
1、实现档案的安全保管。医院档案信息管理可以实现档案的安全存储。医院有大量的档案,包括与医疗保健相关的科研论文、专家的学术著作、一些人事信息和重大事件的记录,对促进医院的长远发展具有重要意义,但这些档案的安全管理并不理想,档案信息化建设管理模式可以妥善管理这些重要文件,减少纸质档案管理空间的浪费,而且医院档案信息管理系统中只有少数公司高管有权进行后台操作,可以有效提高数据管理的安全性。
2、检索方便高效。在医院档案管理过程中,实行信息化管理,人们可以通过搜索关键词来搜索自己想要查询的档案,改变了传统档案管理方式费时费力检索的弊端,给档案管理带来了便利,减轻了相关人员的工作压力,解决了长期困扰医院档案管理的问题,医院档案管理不再是医院开展相关工作的障碍,对医院的整体工作起到了积极的推动作用。
3、提高医院整体运营水平。医院档案信息化建设不仅可以有效管理现有的医院数据档案,还可以促进医院的转型升级,医院档案管理水平的提高也意味着医院的整体运行水平得到了很好的提高,只要医院相关部门能够做好检测和监督工作,医院的整体运行水平将实现质的飞跃指日可待。
结束语
随着科学技术的不断进步和信息时代的到来,从事医院相关档案管理的人员必须认识到档案管理信息化建设的重要性,努力做好医院档案管理信息化建设,根据医院实际情况落实管理规定,完善管理制度,系统培训相关管理人员,以保证医疗档案管理的顺利发展,提高管理效率。在档案管理信息化过程中,应时刻关注计算机病毒和黑客的威胁,必要时将纸质档案管理与数字化档案管理相结合,充分发挥其管理优势,更好地促进医院档案管理的发展。
参考文献
[1]张晓燕.浅述档案信息化建设在医院档案管理中的价值[J].办公室业务,2019(1):118.
[2]张长珍.加强医院计算机信息化建设,提升医院综合管理水平[J].科技资讯,2012(26):18.
[3]杨琳.以信息化为核心的临床路径工作是医院改革的重要任务[J].中国医药指南,2011(13):176.
[4]生秀娟.加强医院档案信息化建设之管见[J].黑龙江档案,2009(3):64.
[5]杜兆辉,彭慧珍.浦东新区社区卫生电子健康档案的应用研究[J].中华全科医学,2010(2):207-208.