焦颖
顺义区空港医院 党群科 101318
摘要：在我国的医疗卫生服务体系中，公立医院是其中一个重要的组成部分，在对解决群众看病难、看病贵的问题中发挥着极其重要的作用。在新的发展时期，要对其管理的体制进行改革，改革之后的效果如何，将会对我国的医疗卫生体系的改革产生极其重要的影响，同时也会对我国的医疗卫生事业产生深刻的影响。在医院的管理体制改革中，公立医院为了在实际运行的过程中对服务的质量进行改进、使服务的水平得到提升，对医院中工作人员的积极性进行了极大的调动，同时也积极的制定了有关体制改革的方案，进而努力对公立医院的管理体制进行改革。本文通过对公立医院改革的意义进行分析，进而提出了公立医院改革的有效措施，期望为有关工作人员提供参考。
关键词：新时期；公立医院；管理体制；改革措施
在近年的发展过程中，对于我国公立医院中有关体制改革的问题进行了全方位、深层次、多角度的探析，对于其中存在的各种问题与措施问题的主要原因进行深入的挖掘，然后提出了有效的改革措施与建议[1]。通过研究与探析发现，在我国公立医院的体制改革中，在对实际问题分析之后提出的建议依旧缺乏一定的针对性，在实际运用的过程中，还缺乏一定的可操作性。
一、我国公立医院进行管理体制改革的意义
（一）促使医院不断提升服务的质量
在公立医院不断发展的过程中，在医院中医患关系的发展与改善始终是医院发展与自我完善中重要的一个问题，公立医院在其实质性质上是属于国家的，使得在许多人在意识中都会有医院的医护工作人员都端到了铁饭碗的想法与认识。在实际的发展过程中，我国在医疗服务中的支出也是越来越少，使得公立医院在发展和经营的过程中不得不开始自负盈亏，因此，在公立医院中福利待遇处于一种下降的趋势，在这种发展形式下，使得心理的平衡被打破，进而对医患关系的形成也产生了一定的影响，导致医患关系处于一种紧张的状态[2]。对公立医院进行管理体制的改革，在一定程度上可以使医院中医护人员的服务意识与服务态度得到改善与提升，可以对医患关系的改善提供有利条件，使以人为本的服务理念在医院中得到体现与强化。
（二）自费经营的理念可以提升医院的管理能力
公立医院有国家作为坚强的后盾，导致在医院的内部与发展的过程中没有一定的管理意识，医院在实际发展的过程中，也都是顺应与依靠政府的决策进行，不会根据医院的实际情况进行发展与经营[3]。在这种意识下，医院的管理能力也就不会得到提升，对管理体制进行改革可以使医院在内部得到一定的发展与完善，在对医院的管理意识进行提升的过程中，在行政管理中，还需要引入专业的管理人员，将医院的管理能力进行全面的提升。
（三）将医院的优势资源进行集中，提升医护人员的待遇
对公立医院的管理体制进行改革，可以促使医护人员不断的进行学习，使医护人员的积极性得到提升，在医护人员不断提升自身技能的同时，将医护人员的工资待遇进行提升，同时对医院的内部资源进行全面的整合，进而使整体的水平也得到一定的提升。
二、新时期我国公立医院进行管理体制改革的有效措施
（一）对基层的医疗差距进行平衡
在我国的发展过程中，我国是一个农业大国的性质不会变，一旦对医院的体制进行改革，医生在农村进行基础医疗服务的积极性就会受到打击，当农村地区医护人员的编制取消之后，医护人员就不会留在农村服务，而是向城市进行流动与发展，这个过程中就会出现资源分配不均衡的情况。因此，要进行医院的体制改革还需要从实际情况进行出发，对城市与农村地区的医疗进行平衡，使广大的老百姓也可以享受到医改的成效。
（二）加大财政支持
在医院改革中，迫使医院进行体制改革最为主要的原因就是财政拨款减少导致的，在目前的发展过程中，我国处于一个人口老龄化的发展趋势中，中老年人患慢性病的概率与比例也处于一个持续上升的阶段中，政府要针对这种情况的出现，在财政拨款方面要加大力度，为医护人员提供一定的支持，进而使其做好医疗服务工作[4]。对于一些发展比较落后的地区，不仅要加大资金的支持，在一定程度上还需要在医疗器械方面进行一定的援助，进而对医疗资源分配不均匀的情况进行一定的改善，进而使医护人员的积极性也得到提升。
（三）圆额制取代定编制
在医护工作人员中，除了处于金字塔顶端的部分医生，大多数的医护工作人员实际上也是希望得到一份稳定的工作，在经济比较发达的地区，一份稳定的工作实际上也是使年轻人驻足的重要原因之一。在医疗体制改革之后，新入职的工作人员不再享有编制，这就使得许多的医生处于没有保障的恐慌心理中，实际上这种情况的存在对于医护人员的发展是极为不利的。圆额制的出现对这一问题进行了很好的解决，它是在一个固定的名额体系中，当有缺漏出现时，就由新人对其进行补足。这种形式的出现，为医生的发展提供了更多的选择，进而使得在医生内部形成良性的竞争，逐渐使医院的整体水平得到提升。
三、结束语
在我国公立医院中进行体制的改革实际上是一项占线比较长的系统工程，在改革过程中涉及到的面积也是比较广泛的，在短时间内对医院中存在的深层次的矛盾也是比较难以解决的。因此，在发展的过程中，依旧需要广大的医护工作人员与研究人员不断的进行探索与实践，进而寻求最佳的解决方案。
参考文献：
[1]夏代莲,曹英.新时期我国公立医院管理体制改革与完善研究[J].信息周刊,2018(18):0290-0290.
[2]钟丽,陈文媛.公立医院管理体制改革探析[J].现代国企研究,2019(4):120-120.
[3]郝英杰.公立医院管理体制改革研究[J].健康之友,2020(20):287,286.
[4]叶英.医疗体制改革对公立医院财务管理的影响及对策研究[J].现代经济信息,2019(4):282.