李彩玲
广西梧州市工人医院 内分泌科 广西省 梧州市543001
【摘要】目的：糖尿病专科小组对提高临床护士血糖综合管理知识的作用和效果。方法：成立糖尿病护理专科小组，调查本院临床护士对糖尿病血糖管理相关知识的掌握情况及需求，根据调查结果制订培训方法和内容并进行实施，时间为6个月。结果：培训后护士血糖综合管理知识掌握率高于培训前，培训前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病专科小组对其进行相应的积极培训，可以有效的提高护理质量和患者满意度，同时，也能有效的提高糖尿病专科小组护理管理水平。
【关键词】糖尿病；专科护理小组；血糖综合管理知识
糖尿病是临床最为常见且多发的一种慢性、代谢性疾病,近年来其发病率呈逐年升高及年轻化趋势[1]。由于该疾病并发症比较多,且目前尚无根治方法，临床治疗的主要目的是以此来控制患者血糖水平，预防和减少并发症发生机率,进而改善其生活质量[2]。专科护士是糖尿病防治教育工作的主力军，在糖尿病教育工作中发挥着重要作用。本文就我院成立糖尿病专科护理小组后，对糖尿病专科护理小组护士进行血糖管理相关知识进行培训及教育后，取得满意效果，将工作报告如下。
1对象与方法
1.1
对象
2018年7~12月选择本院临床护士35名,均为女性，年龄25~45岁,工作年限:6~22年，平均(20.30±5.10)年。职称:护士10名,护师12名，主管护师及以上13名。学历:中专3名，大专21名,本科及以上11名。初级责任护士18名,高级责任护士17名。
1.2方法
1.2.1成立糖尿病护理专科小组，小组成员8名
由内分泌科护师及以上职称的护士组成。内分泌科专科护士担任组长，内分泌科主任及副主任担任专家顾问。同时各科室选出1名糖尿病联络员和1名组长。
1.2.2糖尿病专科小组的培训：制定培训计划，由内分泌科医生、护士长、专科护士定期授课,并考核专科小组成员的专业知识掌握程度和健康教育水平，考核合格后才可开展对患者的健康教育。
1.2.3血糖综合管理教育内容：糖尿病专科小组护士进行,内容包括一对一图片教育、开展知识讲座、发放相关资料、饮食指导、用药指导、运动指导、健康指导、低血糖防治、血糖监测等内容。
1.3观察指标
1.3.1一般资料问卷自行设计糖尿病患者的一般资料问卷,包括性别、年龄、教育程度、糖尿病病程、并发症数目、糖化血红蛋白、身高、体重等。其中糖尿病病程、并发症数目、身高及体重依据健康评估结果判定,血糖、糖化血红蛋白水平参考实验室检查结果。
1.3.2糖尿病自护行为：量表糖尿病自护行为量表，是由Toobert编制的“密西根糖尿病自我管理行为问卷修订版”,该量表包括18个条目,共计6个维度,分别是运动行为(2个条目)血糖监测行为(2个条目)、饮食行为(5个条目)、用药行为(3个条目)、足部护理行为(5个条目)和吸烟行为。其中前5个维度的条目均采用0~7的计分方法,0表示完全没有做到,7表示完全做到。
1.3.3糖尿患者生存质量特异性量表：询问的是患者的亲身感受,糖尿病对病人的损害程度,分为五个维度(生理功能、心理维度、社会关系维度、治疗维持度),1分表示没有损害,5分表示最大损害。
1.3统计学方法
数据采用SPSS?13.0统计软件进行统计学分析。培训前后护士血糖综合管理知识掌握率比较采用x2检验。
2结果
培训前后护士血糖综合管理知识掌握率比较见表1。
从表1可见，培训后护士血糖综合管理掌握率高于培训前,培训前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
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3讨论
随着经济的快速发展，人们的生活方式在逐渐的发生变化，糖尿病发病率也在呈逐年上升的趋势,其并发症有可能累及患者全身各个系统组织,导致周围神经病变、视网膜病变、糖尿病肾病以及心脑血管病变等多种并发症,严重的威胁到患者的生命和健康，且治疗并发症的费用昂贵,给患者和患者家属造成严重的经济负担[3]。控制血糖可以对病情起到缓解作用,而在住院患者血糖管理中,护士有着重要的责任。根据相关资料调查显示,当前糖尿病护理护士中，还有很多护士对糖尿病专科知识了解不全,对糖尿病相关新理念和知识了解不到位等,因此也不能对患者实施很多的糖尿病专业知识讲解和个性化的健康指导。很多研究表明,糖尿病患者通过对疾病知识的学习和了解,能够提高对糖尿病的自我管理能力，有效减少或者减缓其并发症的发生。护士作为血糖管理执行者,应该更加主动、具体、详细了解血糖管理每个环节的知识与技能,加强对患者病情的观察,提高对血糖危急值的识别及判断能力，保证患者的治疗安全。“血糖护理管理小组”的运行为临床护士提供了一个学习、交流的平台,随着小组活动的深人开展,全院临床护士的血糖管理知识水平和护理能力得到全面提升,使普及糖尿病教育得到了保障，既改善了护患关系,也提高了医院的服务质量[4]。
参考文献
[1] 徐红宇.血糖护理管理小组对提高临床护士血糖管理知识的作用和效果[j]中国实用医药.2011.9（6）26:241
[2] 陆巧葱.王明珠.候香传.罗少莊.糖尿病护理专科小组在临床护士血糖监测知识培训中的作用[j]现代临床护理.2015.14（5）78
[3]张梅.糖尿病专科小组在提高院内血糖管理水平中的作用分析.[j]淮海医药.2014.9（32）5:515
[4] 陈树梅.辛晓艳.李嘉仪.专科小组质控对临床糖尿病患者血糖控制效果及自我管理能力影响[j]现代诊断与治疗.2018.29（14）