原圆
新乡市妇幼保健院 孕期保健科 453000
摘要:目的:通过对孕期保健进行研究,分析其对妊娠期糖尿病患者母婴预后的影响。方法:本次研究时间范围为2019年6月——2020年6月,研究对象为在此期间在我院孕期保健科接受治疗的105例妊娠期糖尿病住院患者。使用随机数表法展开分组,对比组患者52例,采用常规护理进行干预;研究组患者53例,在常规护理的基础上开展孕期保健进行干预。收治后对两组患者进行母婴并发症发生情况以及满意度评分比较。结果:研究组患者的母婴并发症发生率低于对比组,满意度评分高于对比组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病住院患者开展孕期保健对于母婴预后的影响显著,能够降低母婴并发症发生率,患者满意度更高,值得进一步临床推广应用。
关键词:妊娠期糖尿病;孕期保健;母婴预后
妊娠期糖尿病是由于妊娠后母体糖代谢异常而第一次发生的糖尿病,也是妊娠期最为常见的并发症,如果在妊娠以前就患有糖尿病,则被称为糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病产妇通常没有明显的症状,有时空腹血糖可能正常,容易出现漏诊以及误诊的情况。在出现妊娠期糖尿病后,产妇会出现羊水过多、高血压等症状,还可能引起胎儿高血糖、巨大胎儿等并发症[1]。妊娠期糖尿病对于母婴远期以及近期的健康均存在一定影响,所以如果在怀孕期间常规检查发现血糖出现异常,那么必须警惕妊娠期糖尿病的可能。在临床中,对于妊娠期糖尿病住院患者必须展开科学有效的保健指导,帮助孕妇控制血糖水平,提高母婴预后效果。本次研究以我院孕期保健科105例妊娠期糖尿病住院患者为研究对象,分析探讨孕期保健对妊娠期糖尿病患者母婴预后的影响,分析报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间范围为2019年6月——2020年6月,研究对象为在此期间在我院孕期保健科接受治疗的105例妊娠期糖尿病住院患者。使用随机数表法展开分组,对比组患者52例,年龄25—34岁,平均年龄(27.4±3.6)岁,孕周23—41周,平均孕周(33.2±1.3)周,采用常规护理进行干预;研究组患者53例,年龄25—36岁,平均年龄(28.7±4.3)岁,孕周24—42周,平均孕周(34.1±1.4)周,在常规护理的基础上开展孕期保健进行干预。两组患者的基本资料没有明显差异,具有可比性(P>0.05)。本次研究患者本人及家属均为知情,并且在护理人员的指导下,自愿签署知情同意书。
纳入标准:①所有患者均符合妊娠期糖尿病相关诊断标准,并且在我院孕期保健科接受住院治疗;②临床资料完整,愿意配合治疗者。
排除标准:①合并重大心、肝、肾疾病者;②不接受住院治疗者;③家属不愿配合治疗者。
1.2方法
1.2.1对比组
对比组患者采用常规护理进行干预,在妊娠期糖尿病患者入院住院后,对患者的病情进行研究,为患者传授糖尿病相关知识并进行简单护理,结合患者的实际情况,遵循医嘱用药。
1.2.2研究组
研究组在常规护理的基础上开展孕期保健进行干预,常规护理与对比组一致,在此基础上展开孕期保健,主要从以下几方面展开:(1)心理干预,妊娠期糖尿病患者受疾病的影响,由于缺乏对疾病的了解,难免产生焦虑、紧张的情绪。如果不能及时疏导,会给其预后带来不良影响。所以护理人员需要加强对患者的心理护理,在日常巡视中加强与患者的沟通交流,及时观察患者的情绪变化,为其讲解妊娠期糖尿病相关知识,帮助患者正确看待疾病,提高治疗的信心,以更加积极的状态面对治疗。(2)饮食护理,为了控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,护理人员需要对其饮食状况进行,有效干预,为患者讲述饮食规范的重要性,对其饮食进行调整,控制总热量的摄入,严格记录患者的体重情况,对其实施体重管理,对糖、脂肪、蛋白质等微量元素进行合适的调节,告知患者要少量多餐。(3)运动指导,护理人员可以指导患者进行适量的运动,通过运动干预,能够良好控制妊娠期糖尿病的血糖水平,改善患者的体内循环情况,减少脂代谢紊乱情况。患者可以采取散步、慢跑等方式进行适当的锻炼,养成规律作息。(4)孕期管理,叮嘱患者定期做好产检,在孕28周以前,每四周进行一次产检,在28周以后每两周进行一次产检,及时发现高危因素,对患者的心肺功能、血常规、尿常规等进行检查,及时发现问题,尽早展开处理。
1.3观察指标及评定标准
观察指标:①研究组、对比组患者的母婴并发症发生情况;②研究组、对比组患者的满意度评分。
评定标准:本次研究患者的满意度来源于我院孕期保健科医护人员自制的调查问卷,共包含15个问题,主要方向为生活质量、血糖控制情况、不良反应等等。满分为100分,分数越高,患者满意度越高。
1.4统计学意义
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计,计量资料用(+s)进行表示,采用t进行检验,计数资料用%表示,采用X2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1研究组、对比组患者的母婴并发症发生情况
研究组患者的母婴并发症发生率低于对比组,详细数据如表1。
.png)
3 讨论
妊娠期糖尿病对于母婴的影响及其程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平,病情较重或者血糖控制不佳者,对于母婴的影响极大,母婴远、近期并发症发生率较高[2]。在临床中,需要对妊娠期糖尿病住院患者及时展开孕期保健,通过心理干预帮助患者调节不良情绪,提高治疗依从性。通过饮食护理,控制患者血糖水平。通过运动指导,提高患者的体内循环情况,减少脂代谢紊乱情况。通过孕期管理加强监测,降低不良风险发生概率,提高母婴结局。
通过本次研究发现,研究组53例患者母婴并发症发生率为3.8%,满意度评分为(92.88±2.74),结果均优于对比组,由此可见,妊娠期糖尿病住院患者开展孕期保健对于母婴预后的影响显著,能够降低母婴并发症发生率,患者满意度更高,值得进一步临床推广应用。
参考文献:
[1]杨冬梅.妊娠期糖尿病住院患者开展孕期保健对母婴预后的临床影响研究[J]. 糖尿病新世界, 2017,000(01):156-157.
[2]周晓娟、吴燕平、张丽明. 妊娠期糖尿病孕期营养指导对母婴健康的影响[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(18):45-47.