徐娜
国药哈尔滨总医院 150040
【摘要】目的：探讨冠心病患者治疗期间使用阿托伐他汀钙和依折麦布药物的临床效果和安全性。方法：选择2019年11月~2020年11月在我院治疗的80例患者为观察对象，按照治疗方法差异将其分为两组，即对照组和观察组，各40例。其中，对照组单一使用阿托伐他汀钙治疗，观察组则在对照组基础上联合依折麦布药物治疗，比较两组患者治疗后血脂水平和不良反应发生率。结果：对照组和观察组TG、TC和LDL-C分别为（2.78±0.34）mmol/L、（5.52±0.63）mmol/L、（2.85±0.54）mmol/L、（1.48±0.40）mmol/L、（3.45±0.45）mmol/L、（2.01±0.49）mmol/L，组间对比存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）；对照组共有11例发生不良反应，占比27.50%；观察组共有3例发生不良反应，占比7.50%，组间比较结果存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上治疗冠心病可优先考虑将阿托伐他汀钙和依折麦布药物联合使用，改善患者血脂，不良反应少，安全可靠。
【关键词】冠心病；阿托伐他汀钙；依折麦布；血脂；不良反应
冠心病的发生主要与患者冠状血管出现动脉粥样硬化有关，由此引发管腔狭窄，最终出现心肌缺氧和缺血等问题，若情况严重则可能致死或坏死[1]。近年来我国冠心病发病率较高，对患者生命健康造成巨大威胁，老年群体是主要发病群体，且治疗期间并发症发生率较高。口服药物治疗时冠心病常用的治疗方法，但该方法缺乏安全性，且治疗效果不理想。为此，我院给予冠心病患者应用阿托伐他汀钙和依折麦布药物联合治疗，将其与传统治疗方法对比，具体结果进行如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2019年11月~2020年11月在我院治疗的80例患者为观察对象，按照治疗方法差异将其分为两组，即对照组和观察组，各40例。其中，对照组男女人数比例为1:1,；年龄最小患者64岁，年龄最大84岁，平均年龄（70.25±3.64）岁；病程至少4个月，最长5年，平均病程（2.23±1.02）年。观察组男女人数比例为23:17；年龄最小患者65岁，年龄最大86岁，平均年龄（73.33±3.12）岁；病程至少3个月，最长6年，平均病程（2.66±1.16）年。两组资料比较，结果并不存在较大差异，可对比研究。
1.2方法
对照组：口服阿托伐他汀钙片（山德士（中国）制药有限公司，国药准字J20130172）治疗，初始剂量为10mg/次，1次/d，最高计量不超过80mg/d，连续治疗28d。
观察组：口服阿托伐他汀钙片和依折麦布治疗，阿托伐他汀钙片治疗方法同对照组；依折麦布（生产企业：MSP SINGAPORE COMPANY LLC，批准文号：H20080132），10mg/次，1次/d，连续治疗28d。
1.3观察指标
观察两组患者甘油三酯（TG）、（血清总胆固醇）TC和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和不良反应发生情况（具体包含食欲不振、胃肠道反应和肌肉痛等）[2]。
1.4统计学方法
应统计学软件SPSS23.0对本研究相关资料进行统计，其中，计数资料与计量资料分别表达为n（%）、（±s）。若P值为＜0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者治疗后血脂水平
观察组TG、TC和LDL-C与对照组比较，结果差异较大，且经过对比结果存在P＜0.05，有统计学意义。详细资料见表1。
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3 讨论
冠心病是一种病情发病较缓慢的心血管疾病之一，治愈效果好，且复发率发生率低，给患者身心健康造成较大的影响。患者血脂水平与冠心病有一定的关联，因此临床上治疗冠心病可通过降低患者血脂水平实现[3-4]。
临床上已经证实若患者机体内存在血脂浓度高的问题，在脂质血管内皮沉淀下容易导致TG、TC和LDL-C等水平升高，最终导致患者血管内通道存在异常狭窄的问题，严重时还可能造成堵塞。阿托伐他汀钙是临床上常用于治疗冠心病的药物之一，该药物的应用可对体内肝脏还原酶的活性起到抑制作用，让患者体内胆固醇合成受到阻碍，细胞表面LDL受体增加，以此达到显著降低其体内血清胆固醇水平的作用。然而治疗过程中患者容易出现各类不良反应，如肌肉酸痛、胃肠道反应等等，本研究11例患者发生不良反应，患者满意度偏低。近年来临床上将依折麦布与阿托伐他汀钙联合治疗，该药物可有效地抑制小肠胆固醇转运蛋白，胆固醇的吸收被有效抑制，血浆中胆固醇含量有效降低，更安全可靠[5]。二者联用可有效改善患者血脂水平，且很少发生不良反应（观察组仅有3例患者发生不良反应），更安全可靠。
综上，临床上治疗冠心病可将阿托伐他汀钙联合依折麦布两种药物联合，改善患者血脂，且更安全可靠，可加大推力度。
【参考文献】
[1]李娟.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(12):150-151.
[2]邹兴琼.探究阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病的治疗效果与临床安全性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(26):43-43.
[3]刘崇礼.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价[J].中国保健营养,2017,27(20):84-85.
[4]夏晴,杨翠兵,赵兴波.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价[J].当代医学,2019,25(6):152-153.
[5]陈磊杰,王彦玲.阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(21):63-64.