李想想
南通市中医院预防保健科 江苏 南通 226001
【摘要】：目的：探讨主动关联护理应用于肛周脓肿术后疼痛控制中对患者生活质量的改善效果。方法：依据入院时间顺序将2019年6月至2021年2月期间于本院接受肛周脓肿手术治疗的68例患者依次平均纳入对照组和观察组。两组均给予常规术后疼痛护理，在此基础上，为观察组开展主动关联护理。对比两组护理后的术后各时间点机体疼痛情况及生活质量水平。结果：护理后，与对照组相比，观察组的术后各时间点机体疼痛情况评分均更低，P＜0.05；与对照组相比，观察组的各项生活质量评价项目评分均更高，P＜0.05。结论：主动关联护理应用于肛周脓肿术后疼痛控制中的效果较为理想，可明显减轻机体疼痛表现，提升生活质量水平，值得进行推广应用。
【关键词】：主动关联护理；肛周脓肿手术；疼痛表现；生活质量
前言：手术治疗是肛周脓肿患者发病后的主要治疗手段，该治疗方法虽可起到较为显著的治疗干预效果，但由于肛门部位的周围神经末梢分布较为广泛，进而易致使患者在术后阶段出现较为剧烈的病灶部位疼痛表现，进而可对术后恢复效果及预后康复质量均造成严重的不良影响[1-2]。因此，为肛周脓肿手术患者于术后阶段开展积极有效的针对性护理干预是十分必要的。本文主要探讨了主动关联护理在肛周脓肿术后疼痛控制中的应用效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
选取2019年6月至2021年2月期间于本院接受肛周脓肿手术治疗的68例患者作为研究对象，依据入院时间顺序将其依次平均纳入对照组和观察组。对照组中，男女性患者例数占比为24:10，年龄为35~67岁，平均值为（49.16±4.07）岁。观察组中，男女性患者例数占比为21:13，年龄为34~69岁，平均值为（49.19±4.09）岁。组间基线资料相对比均无明显差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）病情符合肛周脓肿手术的相关治疗指征；（2）均已签署研究知情同意书。排除标准：（1）合并患有其它肛肠系统疾病；（2）合并患有严重的精神障碍相关疾病。
1.2 方法
对照组给予常规术后疼痛护理干预，具体护理内容包括用药指导、饮食管理、健康宣教等。
观察组于对照组护理内容基础上，开展主动关联护理干预，具体护理内容如下：（1）疼痛认知护理：护理人员应于手术治疗开始前，依据患者的具体认知水平，向其针对性讲解术后疼痛表现的诱发原因及相关注意事项，同时向其强调说明术后疼痛护理对于切口愈合效果及提升康复质量所起到的积极影响，此外需指导其掌握自身机体疼痛程度的相应评估方法，鼓励其在疼痛表现发生时主动告知医务人员，以便及时得到积极有效的对症处理干预。（2）心理支持干预：护理人员应于术后阶段及时为患者展开准确的心理状态评估，若评估结果显示其存在较为明显的负面情绪，则应尽早给予其相应的心理疏导，并鼓励其主动倾诉内心想法，同时告知患者家属给予患者有效的家庭情感支持，以有效改善其不良心理状态。（3）睡眠护理：若患者在术后阶段存在失眠或睡眠质量不佳的情况，则应及时对上述不良表现的诱发原因进行探查分析；对于由疼痛表现所致的睡眠质量不佳的患者，需针对性为其开展有效的镇痛护理干预，必要情况下可为其应用适量镇痛药物，同时对睡眠环境的光线、气味等方面进行合理调整，以有效改善患者的睡眠质量水平。（4）饮食指导：护理人员应明确告知患者及其家属术后日常饮食内容的相关注意事项，术后24h阶段应以半流质饮食为主，术后2日之后方可逐渐恢复至普食状态，此外需适量增加新鲜蔬果等膳食纤维丰富食物的摄入量，并提醒其忌食辛辣刺激类食物。
1.3 观察指标
对比两组护理后的术后各时间点机体疼痛情况及生活质量水平。
应用疼痛数字评价量表（NRS）对患者的疼痛表现展开评价，量表评分越高，代表机体疼痛表现越严重。
使用简明健康状况调查量表（SF-36）对患者的生活质量水平展开评估，评价内容包括生理功能、心理职能等方面，单项评价内容的满分均为100分，得分越高，代表患者的生活质量越高。
1.4 统计学
应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）及计数资料（X2检验）进行相应的数据处理，P＜0.05为对比数据差异明显且存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理后的术后各时间点机体疼痛情况对比
护理后，与对照组相比，观察组的术后各时间点机体疼痛情况评分均相对更低，P＜0.05。见表1。
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3 讨论
肛周脓肿是一种临床上较为常见的感染性疾病，患者在发病后可引发较为明显的病灶部位红肿热痛表现，进而可对机体健康水平带来较大的不良影响；而手术治疗作为上述疾病患者的主要治疗手段，其虽可起到较为显著的治疗干预效果，但多数患者均可于术后阶段出现严重的创口疼痛表现，由此可对患者的整体疗效及预后康复质量均产生较大的负面作用[3]。因此，于手术治疗基础上，为肛周脓肿术后患者同步开展积极有效的临床护理干预是十分必要的。主动关联护理是一种以护理问题为开展依据的新型护理方法，相关研究资料现已指出，将上述护理方法应用于肛周脓肿术后护理之中，可通过将疼痛控制护理与各项具体护理内容进行积极关联，进而有效切断术后疼痛表现与各类可引发疼痛表现的因素之间的关联性，由此大幅减轻机体疼痛表现严重程度，提升镇痛效果及预后康复质量[4-5]。本文研究结果亦证实了主动关联护理在肛周脓肿术后疼痛控制中的应用价值。
总而言之，为肛周脓肿术后患者于疼痛控制期间实施主动关联护理干预的效果较为显著，可有效缓解患者的术后疼痛表现，改善生活质量水平，具有一定的临床推广价值。
参考文献：
[1]柳小英,王文静.主动关联护理在肛周脓肿术后的应用效果观察[J].中国肛肠病杂志,2019,39(4):68-69.
[2]占丽娟.肛周脓肿术后疼痛控制中实施主动关联护理的价值探析[J].中国社区医师,2020,36(23):155-156.
[3]武珂珂.主动关联护理在肛周脓肿术后患者疼痛控制中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(26):109-109.
[4]荆丹伟,陈永兰.主动关联护理在肛周脓肿术后患者疼痛控制中的应用研究[J].当代护士：学术版（中旬刊）,2018,25(3):43-45.
[5]丁姗姗,张靖.探讨主动关联护理在肛周脓肿术后患者疼痛控制中的应用价值研究[J].辽宁医学杂志,2019,33(5):75-77.