张永斌
甘肃省庆阳市西峰区人民医院 745000
摘要：目的：探讨临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的干预效果。方法：选取2019年5月到2020年10月我院收治的呼吸系统疾病雾化吸入治疗患者，共60例，采用随机数字表法分组，各30例，对照组施以常规干预，试验组施以临床药师参与药学监护的干预，对患者的临床干预效果、不良反应情况进行观察。结果：试验组的临床干预总有效率明显较高，不良反应发生率明显较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的干预具有良好的效果。
关键词：临床药师；药学监护；呼吸系统疾病；雾化吸入质量；干预效果
前言：近年来，随着工业化的快速发展和环境恶化的加剧，呼吸系统疾病的发病率和死亡率都很高。呼吸系统疾病在临床中较为常见，因呼吸功能不断降低，临床中多使用雾化吸入方式进行治疗，能够获得较好的效果。通过临床观察可知，近年来由于抗生素药物乱用情况的不断加重，导致患者产生较大的耐药性，从而无法使患者获得良好的治疗效果。因此为有效的对上述不良情况进行改善，则需要采取良好的措施进行配合。目前临床中多使用临床药师参与药学监护模式，能够获得良好的效果。并且将探讨临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的干预效果，详细状况如下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年5月到2020年10月我院收治的呼吸系统疾病雾化吸入治疗患者，共60例，采用随机数字表法分组。对照组30例，男女例数分别为19例与11例，平均年龄为（57.3±5.0）岁；试验组30例，男女例数分别为20例与10例，平均年龄为（57.8±5.2）岁。统计学处理结果显示两组患者的基线资料基本均衡（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准：①均需要采取雾化吸入治疗；②家属均同意。
1.3排除标准：①未具有较高的依从性；②存在治疗禁忌症。
1.4方法
将常规用药监护措施应用在对照组中，也就是根据医嘱对药品进行定时定量服用，护理人员需要对雾化吸入治疗的状况进行定时检查，一旦发生了异常的反应，需要向医生及时进行告知，然后根据具体实况进行妥善处理。
对照组予以常规用药监护，即按照医嘱定时定量用药，护理人员定时检查雾化吸入治疗情况，若出现异常反应及时告知医生，并予以有效处理。
试验组患者实施临床药师参与药学监护的干预：
（1）用药监护。由于治疗药物的种类不断增加，为此临床药师需要为临床医师讲解关于各种治疗药物的作用机制、使用方式与效果等内容，以便能够提升临床医师的了解程度，进而能够使其正确用药。
（2）药物相互作用的监护。若未能够采用正确的药物配伍方式，不仅会对治疗效果产生较大的不良影响，同时还将导致患者产生较大的不良反应，严重时还将威胁患者的生命安全，为此临床药师需要对临床医师开具的药物处方进行严格审核，以便能够有效的对不合理的药物配伍进行纠正，从而确保患者的用药安全。
（3）重点患者的药学监护。呼吸系统疾病可见于不同的群体，对于老年、儿童及危重患者而言，由于其具有较大的特殊性，因而需要对其用药情况进行更加有效的监督，尽量避免使用损伤肝肾功能的药物，从而人家抢对上述群体的用药保护。
（4）药物不良反应监护。临床药师需要不断的对药学知识进行更新，以便能够更加准确的掌握药物的作用机制与不良反应情况；并且还需要参与查房，以便能够及时对患者出现的不良反应进行明确，从而能够及时进行处理，确保患者的用药安全。
（4）主动参与到查房工作。临床药师主要工作是为患者提供药物治疗方案，相对缺乏临床实践经验，因此需要积极参加科室查房工作，重点分析患者的用药情况。依据实际情况与临床医师进行交流，并给予相关建议，在查房期间关注患者检查结果和用药情况，主动询问患者是否存在合并症、用药史及过敏史，对于患者存在的疑惑也耐心解答，当查房工作完成后，则观察患者的遵医行为，对需要配药出院者需要将用药注意事项讲解清楚，特别是对于老年患者，可为其家属讲解。
（5）指导患者用药宣教。临床药师在药学监护中不仅需要关注药物，同时还需关注到用药者，在工作中主动和患者保持面对面交流，尽可能采用患者易接受的沟通方法予以用药宣教，讲解药物的用法、不良反应、监测指标以及注意事项等方面知识，协助患者理解合理服药的重要性。
1.5观察指标
①临床干预效果，标准如下：症状消失，呼吸系统功能恢复正常为显效；症状缓解，呼吸系统功能基本恢复正常为有效；症状未缓解为无效。
②不良反应情况。
1.6统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用率表示，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比观察临床干预效果
两组患者的临床干预效果存在显著差异（P<0.05），见表1。
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3讨论
临床中主要使用雾化吸入的方式进行治疗，能够获得良好的效果。然而由于部分临床医生并未具有扎实的药学知识，因而在用药过程中较易出现配伍错误或不合理的情况，从而无法确保患者获得良好的治疗效果。
针对上述不良情况，则需要采取良好的措施予以解决。在目前的医学技术条件下，临床中多使用临床药师参与药学监护模式。此种模式由临床药师参与患者的用药指导，并且能够对临床医师进行严格的药学培训，以便能够提升其用药的正确性与合理性；同时临床药师还能够对药物处方进行严格的审核，及时对不合理的药物配伍内容进行，最终使患者降低不良反应的发生率，获得良好的药物治疗效果。通过结果可知，患者的临床干预总有效率明显较高，不良反应的发生率明显较低，提示此中干预模式具有良好的效果。
所以，本研究认为临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的干预具有良好的效果，不仅能够提升临床干预总有效率，同时能够降低不良反应的发生率，可作为首选的干预模式。
结束语：
总而言之，临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的应用效果较好，可避免不合理用药情况，降低不良反应发生率，提高患者满意度，值得临床推广应用。
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