陈少利
四川大学华西口腔医院儿童口腔科 四川 成都 610041
摘要：目的：分析心理护理在儿童口腔正畸中的应用效果及满意度。方法：随机从2020年7月-2021年3月在本院进行口腔正畸的儿童中选择72例，按照护理方式不同分组，对照组：常规护理，试验组：心理护理，比较护理效果和满意度。结果：试验组护理总有效率高于对照组，P＜0.05；试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：心理护理在儿童口腔正畸中应用价值高，护理效果突出，患儿家属更为满意。
关键词：儿童口腔正畸；儿童；心理护理；满意度
作为世界卫生组织（WHO）公布的口腔三大流行病之一，错合畸形在我国的总患病率从乳牙期到恒牙期，错合发病率呈上升趋势。在全面系统的口腔健康维护及咬合管理下，孩子的口腔功能、牙齿排列、面部协调与美观，以及心理健康都能得到全面的维护，这对于孩子成年后走向社会起着至关重要的作用。
随着口腔健康理念的不断增强，儿童牙齿正畸较为普遍，能够改善其咬合功能或牙齿不整齐状态，在功能和美观改善方面均具有较高应用价值，但是正畸过程较长，儿童在这一过程中需要佩戴矫正器，儿童进食不佳，且会影响美观状态，因此容易出现抵触情绪，影响正畸治疗效果，因此配合有效护理措施改善患者负性情绪，促进其积极配合治疗意义重大 [1-2]。本文分析了心理护理在儿童口腔正畸中的应用效果及满意度，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机从2020年7月-2021年3月在本院进行口腔正畸的儿童中选择72例，按照护理方式不同分组。对照组男19例，女17例，年龄8-15岁，平均（11.23±2.72）岁，类型：颌骨形态异常12例，面部畸形4例，上下牙弓异常8例，牙齿排列不齐12例；试验组男21例，女15例，年龄7-17岁，平均（10.62±2.11）岁，类型：颌骨形态异常11例，面部畸形4例，上下牙弓异常7例，牙齿排列不齐14例。两组上述资料均衡性理想，可比。
1.2 方法
对照组 常规护理，引导患儿进行系统检查，调试矫正器，引导患儿做好口腔清洁工作，告知正畸期间需要注意的事项，解答患儿家属疑问；
试验组 心理护理，措施：（1）获取信任，护理人员与患儿家属沟通，了解患儿基本情况，并主动与患儿沟通，向其进行自我介绍，引导患儿多交流，消除其陌生和恐惧情绪，获取患儿信任；（2）积极疏导，口腔正畸治疗时间长，儿童正畸过程中会伴有认知不足情况，且儿童自觉性较低，护理人员要态度温柔，为儿童播放口腔正畸卡通宣传片，了解儿童喜欢的卡通人物，利用其特点或者口吻与儿童交流，帮助其营造舒适氛围，并疏导其负性情绪；（3）行为干预，护理人员向儿童示范正确刷牙、漱口的方法，引导儿童养成良好的习惯，说明牙周健康状态的重要性，同时引导家长多陪伴、多鼓励儿童，在矫正器佩戴过程中，多夸赞儿童，多与患儿沟通，消除其负性情绪。
1.3 观察指标
（1）护理效果，标准[3]：显效：护理后患儿情绪稳定，积极配合治疗，治疗工作顺利开展；有效：护理后患儿情绪波动缓解，安抚后可顺利接受治疗，未出现不配合、抵抗等情况；无效：不及上述标准。总有效率=显效率+有效率；（2）护理满意度，患儿出院前，向其家长发放调查问卷，评估对服务态度、技术操作等满意情况，满意度=非常满意率+满意率（其中非常满意：91-100分，满意：61-90分，不满意：0-60分）[4]。
1.4 统计学处理
采用2*2析因设计，护理效果、满意度为定性资料，用（n/%）表示，检验，采用非参数检验比较，若比较结果差异显著且P＜0.05或P＜0.01时，具有统计学意义。
2 结果
2.1护理效果
试验组护理总有效率高于对照组，P＜0.05，详见表1。
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3.讨论
牙齿畸形情况较为多见，主要与后天牙齿生长结构发育不全、先天遗传缺陷、生活习惯不佳等因素有关，影响其咬合功能，也会导致外观变化，影响美观状态，同时目前居民生活水平不断提升，对口腔健康状况尤为关注，正畸治疗情况不断增多，但是对于儿童而言，其年龄较小，认知和自觉性存在不足情况，容易出现抵触情绪，不利于正畸治疗开展，需配合有效疏导护理工作。
本次研究结果显示：试验组护理效果和满意度均优于对照组，原因分析如下：儿童口腔正畸治疗过程中容易出现负性情绪，主要与儿童年龄较小，刚到陌生环境中存在恐惧情绪，且其依从性和自控能力不佳，正畸治疗时间长，也容易伴有多种口腔问题，导致其出现不适情况，引起负性情绪。针对上述问题，给予患儿心理护理优势明显，首先重视拉近与儿童的关系，让儿童消除陌生感，其次进行有效疏导，让儿童积极主动配合治疗，最后引导儿童养成良好行为，利于保持口腔健康状态，再干预家长行为，引导其为儿童提供支持体系，更利于提升儿童依从性，确保治疗顺利开展。
综上，心理护理在儿童口腔正畸中应用价值高，护理效果突出，患儿家属更为满意。
参考文献：
[1] 唐棠, 高健文, 路顺,等. 口腔正畸者治疗依从性与心理健康的关系[J]. 国际精神病学杂志, 2019, 46(5):126-128.
[2] 吴素静. 心理护理在牙周病患者正畸治疗中的应用及对患者不良情绪的影响研究[J]. 中国药物与临床, 2020，20(3):485-486.
[3] 崔倩, 苟丽娟, 陈正岗,等. 心理干预在儿童舌系带矫正术中消除恐惧心理的作用[J]. 中国医刊, 2019,54(11):1271-1274.
[4] 葛日芳. 综合口腔护理干预预防儿童龋齿的临床研究[J]. 中国药物与临床, 2019,33(15):2688-2691.
作者：陈少利（1989-6），性别：女，籍贯：陕西省宝鸡市，单位：四川大学华西口腔医院儿童口腔科，学历：本科，职称：护师，研究方向：儿童早期矫治