夏娅妮
庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 745000
摘要：目的：分析研究不同产科护理模式对产妇分娩方式的影响。方法：选择2019年12月至2020年12月期间在我院待产的140例初产妇，作为本次研究的对象，将140例研究对象根据临床护理方式的不同，均分为两组，70例对照组研究对象接受产科常规护理干预，70例观察组研究对象接受优质护理服务，对比两组研究对象的分娩方式、护理满意度。结果：对照组的自然分娩率低于观察组，p＜0.05；对照组的剖宫产率高于观察组，p＜0.05；观察组的护理满意度显著高于对照组，p＜0.05。结论：将优质护理服务应用到产科护理之中，可以提升护理工作的质量，提高自然分娩率，降低剖宫产率，同时也能提高产妇及家属对护理工作的满意度，有利于和谐护患关系的建立，值得在临床范围内进行广泛推广。
关键词：产科；优质护理服务；分娩方式；影响
引言：对于女性来说，分娩是其特有的生理功能。产妇进入到分娩阶段，就意味着产妇与胎儿即将见面，这是一个让人感到喜悦，同时又充满期待的过程。但是，初产妇普遍存在分娩知识缺乏的问题，正是因为分娩相关知识的缺乏，导致其产生巨大的心理压力及负面情绪，在加上家庭因素、社会因素的共同加持，产妇的分娩方式将受到影响，分娩的方式与分娩结局又会影响产妇将来的生活质量。产科护理模式的选择，会直接影响胎儿及产妇的身心健康，传统的产科护理模式，难以凸显产妇的主体地位，护理工作的开展没有围绕产妇的需求来实施，而优质护理服务模式强调产妇的主体地位，在结合产妇实际的基础上开展个性化的护理干预，产妇的负面情绪得到缓解，分娩质量得到提高。本次研究选择2019年12月至2020年12月期间在我院待产的140例初产妇，作为本次研究的对象，旨在分析研究不同产科护理模式对产妇分娩方式的影响。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年12月至2020年12月期间在我院待产的140例初产妇，作为本次研究的对象，将140例研究对象根据临床护理方式的不同，均分为两组，参与本次研究的研究对象均为自愿参加，且已经签署知情同意书。对照组产妇的平均年龄为（27.55±3.18）岁，平均孕周为（39.73±0.19）周。观察组产妇的平均年龄为（28.02±3.19）岁，平均孕周为（39.82±0.13）周。所有研究对象都定期接受产前检查及超声检查，产妇不存在剖宫产指正，胎儿的双顶径在正常范围内。对比两组患者在婚姻状况、接受教育情况、经济收入情况等一般资料后发现，差异不具有统计学意义，可以进行比较。
1.2方法
1.2.1对照组研究对象接受产科常规护理干预，护理内容主要包括入院宣教、通知医生为产妇测量其生理情况。每日定时检测胎心，每日定时检测产妇的血压水平，遵医嘱给予相应的护理。
1.2.2观察组研究对象接受产科优质护理干预，护理内容主要包括以下几个方面。
第一，科学、舒缓的产前宣教。
产妇入院后，护理人员应从多方面消除产妇陌生感，主动向产妇及家属介绍本科室的基本情况，同时要主动、温和的对入院产妇的基本情况加以了解，主要包括家庭环境、文化程度、入院前心理情况等几个方面，通过多种沟通方式，以及视频、图片、宣教等手段向产妇介绍自然分娩的好处以及分娩前的征兆、分娩过程中的注意事项，增加产妇对自然分娩的科学认识，减轻产前焦虑和恐惧。在此基础，结合对产妇放松技巧的指导练习，增加产妇信心。
第二，产前的呼吸训练：帮助产妇在自然分娩前进行呼吸训练，采取仰卧位半卧位，全身放松，进行深吸气-呼气训练，适时的根据产妇的状态调整呼吸频率，增加自然分娩时的顺应性。
第三，自然分娩中激励：当产妇开始自然分娩时，助产士要对产妇进行全面的评估，通过与产妇耐心的交流，了解产程状态及产妇需求。多用鼓励性的语言，安抚产妇的焦躁情绪、恐惧心理、或利用分散、转移注意力的方式夸赞产妇，以减缓其分娩的疼痛，并增加分娩信心，缩短产程，同时有效降低剖宫产或难产概率。
第四，进行穴位按摩，实施导乐分娩：利用按摩手段，选择合适的穴位和力度，在保证安全的前提下，帮助产妇缓解疼痛感。除此之外，当产妇进到产房后，须根据不同产妇的实际情况，通过播放产妇喜欢的音乐，并将音乐音量调整到合适的大小，增加产妇的应激能力，并分散产妇的分娩注意力。
第五，实施全程一对一的助产陪伴：在产妇待产时，适时安排家属对其进行陪护，增加产妇安全感。同时助产士的陪伴也有助于帮助产妇缓解焦躁、恐惧的不良情绪，增加助产士与产妇间的信任度，强化产妇的分娩信心。另外，选择全程的一对一助产方式，能够对产妇和婴儿的安全提供更大的保障，帮助产妇顺利的进行自然分娩。
1.3观察指标
对比两组研究对象的分娩方式、自然分娩的疼痛程度及护理满意度。
1.4统计方法
本次研究中涉及到的数据均使用SPSS 22.0统计学软件来进行分析。
2结果
对照组的自然分娩率低于观察组，p＜0.05；对照组的剖宫产率高于观察组，p＜0.05；观察组的护理满意度显著高于对照组，p＜0.05。
3讨论
分娩是产妇既期待又害怕的一个特殊时期，也是女性特有的生理功能。产妇的分娩方式、分娩过程、分娩质量会受到多种因素的影响，比如说，产妇因知识缺乏而产生负面情绪及心理压力，产妇担心自己无法承受分娩之痛，缺乏自然分娩的信心，产妇过度担心胎儿的健康，产妇对医护工作人员缺乏信任等。在这些因素的共同影响下，各种不良事件的发生率将显著提高。因此，我院产科通过实施优质护理模式，结合产妇实际情况来制定并实施个性化的护理干预，对产妇心理压力及不良情绪有效缓解，改善、提升产妇的生活质量，提高自然分娩率，降低剖宫产率等，都具有十分重要的作用。
本次研究结果显示，对照组的自然分娩率低于观察组，p＜0.05；对照组的剖宫产率高于观察组，p＜0.05；观察组的护理满意度显著高于对照组，p＜0.05。这就说明，与产科常规护理相比，产科优质护理模式的实施，能够显著改善、提升产妇的生活质量，提高自然分娩率，降低剖宫产率，同时也能提高产妇及家属对护理工作的满意度，有利于和谐护患关系的建立，值得在临床范围内进行广泛推广。
参考文献：
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